Cours 8 TCL/TCM dû à des Maladies associées à des corps de Lewy b. Maladie à corps de Lewy Flashcards
Dans quelle région la présence de corps de Lewy entraîne-t-elle des difficultés à se repérer spatialement ?
→ Région pariétale droite.
Quelle zone est liée aux hallucinations ou erreurs de perceptions dans la maladie à corps de Lewy ?
→ Aires visuelles.
Quel pourcentage des patients présentent des hallucinations au début de la maladie ?
→ 80 %.
Quels types d’hallucinations peuvent survenir au début de la maladie ?
→ Hallucinations visuelles, auditives et/ou olfactives.
Que cause la présence de corps de Lewy dans la substance noire ?
→ Troubles moteurs (ex. : rigidité motrice, tremblements, mouvements lents).
Quel est le rôle du noyau basal de Meynert et que provoque son atteinte ?
→ Situé près de l’hippocampe, il est impliqué dans la mémoire → cause des troubles de la mémoire.
Que cause la présence de corps de Lewy dans le cortex (flèches blanches) ?
→ Plusieurs troubles cognitifs : langage, raisonnement, mémoire à court terme, trouver le mot juste, suivre les enchaînements d’idées, fonctions intellectuelles supérieures (ex. : calcul).
Peut-on guérir de la maladie à corps de Lewy ?
→ Non, il n’existe aucun traitement curatif.
Quel autre symptôme peut apparaître dans la maladie à corps de Lewy ?
→ Changements dans les habitudes de sommeil.
Quel est l’objectif des traitements disponibles pour la maladie à corps de Lewy ?
→ Améliorer temporairement ou retarder le déclin cognitif.
Quels sont les trois types de traitements utilisés pour la maladie à corps de Lewy ?
→
Traitements ciblant les facteurs modifiables
Traitements pharmacologiques selon la gravité
Thérapie cognitivo-comportementale (ex. : entraînement cognitif)
Quels critères doivent être remplis pour poser un diagnostic de trouble neurocognitif (TNC) probable avec corps de Lewy ?
→ Deux caractéristiques cardinales ou une évocatrice + une ou plusieurs cardinales.
Quels critères doivent être remplis pour poser un diagnostic de TNC possible avec corps de Lewy ?
→ Une seule caractéristique cardinale ou une ou plusieurs caractéristiques évocatrices.
Quelles sont les 3 caractéristiques diagnostiques cardinales du TNC avec corps de Lewy ?
→
a. Fluctuations cognitives marquées (attention/vigilance)
b. Hallucinations visuelles récurrentes, bien construites et détaillées
c. Signes spontanés de parkinsonisme après le début du déclin cognitif
Quelles sont les 2 caractéristiques diagnostiques évocatrices du TNC avec corps de Lewy ?
→
a. Trouble du comportement en sommeil paradoxal
b. Hypersensibilité sévère aux neuroleptiques
Quels autres critères (DSM-V) doivent être remplis pour diagnostiquer un TNC dû à des corps de Lewy ?
→
A. Critères d’un TNC léger ou majeur remplis
B. Début insidieux + progression graduelle
D. Perturbation non mieux expliquée par une autre maladie/trouble/substance
