Essstörungen

Question 1

Was beschreibt das transdiagnostische Modell?

Answer 1

Essstörungen werden durch die gleichen transdiagnostischen Mechanismen aufrechterhalten

Überbewertung von Gewicht und Figur und deren Kontrolle –> Strenges Diäthalten; GEwichtkontrolle ohne kompensatorische Maßnahmen –> Zum einen führt das zu Essanfällen, zum anderen zu merkmalen von restriktivem Verhalten und Untergewicht

bei Essanfällen dann Selbstinduziertes Erbrechen/Laxantien Missbrauch

Question 2

was besagt das CBT-Modell?

Answer 2

• Selbstwert bezieht sich auf Gewicht und Figur und die Fähigkeit selbiges zu kontrollieren
• Hoher Perfektionsimus
• Ständige Gewichtskontrolle
• Dysfunktionale Gedanken bezüglich Essen und Gewicht
• Bingeing und Diätbrüche stehen in Zshg mit Stimmungswechsel

Question 3

Was sollte zu beginn erhoben werden?

Answer 3

Essbezogene Anamnese: Essverhalten an typischem Tag, Diätverhalten, Formen der Gewichtskontrolle, Essanfälle, Soziales Essen, Sorgen, Selbstwert, Entwicklung Essverhalten, Familie

Question 4

Was ist die Besonderheit der PT bei BN und BE?

Answer 4

• Mikroanalyse Essanfälle
• Stress und Essanfälle à Führt zu größerer Nahrungsaufnahme, erhöhter Appetit, mindless Eating, fettiges, süßes Essen + Fastfood = beruhigend
• Mindfulness-based eating à bewusstes essen
• Essprotokole

Immer besprechen! Achten auf Uhrzeit, Ort, Abstände + Dauer der Mahlzeiten, etc.

• Regelmäßiges wiegen
• Regelmäßiges Essen à eines der wichtigsten Elemente in der BE Therapie

Question 5

Welche Therpiemoduel für die BN und BE gibt es?

Answer 5

• Psychoedukation

+

1. bewusstwerdung: in welchen Situationen treten Essanfälle auf, welche Essmuster?
2. Selbstbeobachtung von Essverhalten
3. Einüben von regelmäßigem Essen
4. Einüben von gesundem Essen
5. Tagesstruktur mit Bewegung, Sport und Genuss
6. Körperbild
7. Negative Gedanken im Bezug auf Essverhalten und Körperbild
8. Problemlösen
9. Notfallkoffer

+

• tägl. Esstagebuch
• Wochenplan: Gewicht, Essanfälle, +/- Tage

Question 6

Wie steht es um die Wirksamkeit der BN Therapie?

Wie ist es bei Adipositas?

Answer 6

• BN am besten untersuchte Therapie
  
  • KVT ist Methode der Wahl
  • 45% nach Behandlugn vollständige Heilung
  • 23% chronischer Verlauf
  • Abbruchraten ca 25%
• Adipositas
  
  • Wirksamkeit nicht gut –> Gewicht schnell wieder drauf, hohe drop-outs
  • nicht Gewichtsabnahme das Problem –> Stabilisierung der Gewichtsabnahme langfristig