Esofago ESMO

Question 1

que significa CPS

Answer 1

puntuacion positiva combinada

Question 1

tratamiento del SCC de esofago metastasico

Answer 1

1. PD-L1 CPS ≥10: PEMBROLIZUMAB-QT y si no taxano o irinotecan
2. PD-L1 TPS ≥1%: NIVOLUMAB-QT o NIVOLUMAB-IPILIMUMAB, y si no taxano o irinotecan
3. PD-L1 negativo: FLUOROPIRIMIDINA CON PLATINO (capox, folfox), y si no nivolumab, y si no taxano o irinotecan

Question 2

que significa TPS

Answer 2

puntuacion de proporcion tumoral

Question 3

que subtipo histologico del cancer de esofago es mas sensible a la inmunoterapia

Answer 3

el SCC

Question 4

KEYNOTE 590 resumen

Answer 4

evaluó la adición del anti-PD-1 pembrolizumab al cisplatino-5-FU en pacientes con cáncer de esófago avanzado o de UEG (Siewert tipo I) no tratado

La mayor ganancia de SG se observó en pacientes con SCC y expresión elevada de PD-L1 (CPS ≥10

Question 5

Checkmate 648 resumen

Answer 5

3 brazos: pacientes con SCC avanzado sin tratamiento previo

1. cisplatino-5U
2. nivolumab-cisplatino-5U, MEJOR SG en pacientes con células tumorales que expresaban PD-L1 ≥1% usando TPS
3. nivolumab-ipilimumab

Question 6

que es el ipilimumab

Answer 6

un anticuerpo anticitotóxico de la proteína 4 asociada a linfocitos T (anti-CTLA-4)

Question 7

que evaluo el ESCORT -1st

Answer 7

pacientes con SCC de esófago avanzado no tratado

2 brazos:
1. carboplatino-paclitaxel con anticuerpo anti-PD-1 camrelizumab.
2. carboplatino-paclitaxel

demostró una mejora en SLP y la SG en pacientes con SCCde esófago tratados con camrelizumab-ChT.

Question 8

ejemplos de anti PD-1

Answer 8

pembrolizumab
nivolumab
camrelizumab

Question 9

anticuerpos anti PD-L1

Answer 9

atezolizumab
avelumab
durvalumab

Question 10

Tratamiento de primera línea para el CCE de esófago avanzado

Answer 10

QT con platino y fluoropirimidina como tratamiento estándar para el SCC avanzado

XELOX, FOLFOX, 5FU-CISPLATINO

Question 11

En quien esta indicado el pembrolizumab

Answer 11

pacientes con SCC con un CPS de PD-L1 ≥10 en primera linea

Question 12

En quien esta indicado el nivolumab

Answer 12

pacientes con SCC con un TPS de PD-L1 ≥1% en primera linea

Question 13

Segunda línea de tratamiento para el SCC de esófago avanzado

Answer 13

Nivolumab se recomienda para el SCC de esófago previamente tratado con platino-
fluoropirimidina

taxano o irinotecán en pacientes que hayan sido tratados previamente con platino-fluoropirimidina y/o nivolumab o pembrolizumab

Question 14

seguimiento indicado una vez que la QT/RT definitiva tuvo respuesta completa

Answer 14

endoscopia, biopsias y tomografía computarizada cada 3 meses

Question 15

temporalidad en la que ocurren mas del 90% de las recurrencias

Answer 15

dentro de los primeros 2 años después de completar la terapia local.