Esclerosis lateral amiotrófica Flashcards
Tipo de proteinopatía
Por TDP43
Definición
Enfermedad neurodegenerativa, con daño combinado de motoneuronas superiores e inferiores
Estructuras dañadas en la ELA
Corteza precentral (motora primaria) y raíces ventrales de la médula espinal
Espectro total de la ELA en motoneuronas superiores
Reflejos primitivos, hiper-reflexia, hipertonía, espasticidad, afección pseudobulbar
Espectro total de la ELA en motoneuronas inferiores
Debilidad, atrofia, fasciculaciones, hipo-reflexia
Espectros combinados
ELAbi, ELAeci, ELAneci
Espectro ELAbi
Cambios conductuales
Espectro ELAeci
Disfunción ejecutiva
Espectro ELAneci
Deterioro de dominios cognitivos sin disfunción ejecutiva
Relación con la demencia frontotemporal
1/2 de pacientes presentan ELA+DFT
relación en la variante conductual
un paciente puede pasar de un espectro a otro
¿Qué favorecen las mutaciones?
Alteración de chaperonas y proteínas malplegadas, falla en sistema de ubiquitina, falla en sistema autofagocítico, procesamiento anormal de ARN e inclusiones citoplasmáticas de TDP43 (90%)
Excitotoxicidad en la ELA
Común en todas las formas de la enfermedad, motoneuronas sensibles al glutamato por su menor capacidad de buffer de calcio y mayor sensibilidad de los AMPAR
Efectos del fallo del procesamiento de ARN
Daño en la síntesis de proteínas axonales, axones largos con fallos locales que causan degeneración
Daño al transporte axonal
Alteración de proteínas esenciales para el transporte
¿Por qué mueren los oligodendrocitos?
Los precursores de oligodendrocitos fallan en el intento de remielinizar