Edema cerebral

Question 1

Contenido intracraneal

Answer 1

º Líquido intracelular (1.1L)
º Líquido intersticial (100ml)
º Líquido cefalorraquídeo (100ml)
º Vascular (100ml)

Question 2

¿Cuál es el líquido de mayor cantidad en el cerebro?

Answer 2

Líquido intracelular 1.1 litros

Question 3

Definición de edema

Answer 3

Aumento patológico del líquido intersticial

Question 4

Fuerzas de Starling entrantes

Answer 4

º Presión hidrostática del líquido intersticial

º Fuerza osmótica por la concentración de proteínas plasmáticas

Question 5

Fuerzas de Starling salientes

Answer 5

º Presión hidrostática capilar

º Fuerza osmótica por la concentración de proteínas del líquido intersticial

Question 6

¿Sobre qué se ejercen las fuerzas de Starling?

Answer 6

Capilares

Question 7

Teoría Monro-Kellie

Answer 7

Cuando la presión de uno de los compartimentos aumenta, los otros deberán compensarla.

Question 8

Etapas del edema

Answer 8

1. Edema citotóxico
2. Edema iónico
3. Edema vasogénico
4. Hemorragia vascular

Question 9

Características del edema citotóxico

Answer 9

º Lesión de la célula por entrada de Na+, Cl- y H2O
º Etapa premórbida reversible
º Aumentan sustancias en el líquido intersticial

Question 10

Células dañadas en el edema citotóxico

Answer 10

Todas, pero más los astrocitos

Question 11

¿Qué hacen los astrocitos al detectar sustancias anormales en el líquido intersticial?

Answer 11

Aumentan su expresión de transportadores para capturar dichas sustancias

Question 12

Función del transportador NKCC

Answer 12

Controla K: mete Na+, K+ y 2Cl-

Question 13

Función transportador EAAT

Answer 13

Canal que mete N+ e impide entrada de Ca2+

Question 14

Cómo entra el agua a las células

Answer 14

Por difusión simple, acuaporinas y transportadores iónicos por ósmosis

Question 15

Cambios producidos por el edema citotóxico

Answer 15

º Los líquidos cambian de compartimento

º Disminuye Na+ extracelular

Question 16

Características del edema iónico

Answer 16

El Na+ pasa de los vasos al líquido extracelular por gradiente de concentración, así como iones y agua atraídos por ósmosis

Question 17

Características del edema vasogénico

Answer 17

º Comienza a romperse la BBB, permitiendo el paso de proteínas (ig’s y albúmina) y agua.
º Separación de células endoteliales (uniones de actina) y disminución de uniones estrechas.

Question 18

Control farmacológico posible en el edema iónico

Answer 18

Insertar sustancias osmóticas a los vasos

Question 19

Determinante de la cantidad de líquido que pasa de los vasos al líquido intersticial

Answer 19

Presión hidrostática

Question 20

Canal que mete N+ e impide entrada de Ca2+

Answer 20

Canal Sur1-Trpm4

Question 21

Características hemorragia cerebral

Answer 21

º La BBB se rompe permitiendo el paso de sangre al parénquima.
º Generación de edema alrededor del hematoma debido a la neurotoxicidad de la sangre.

Question 22

Elementos relacionados a la muerte endotelial

Answer 22

Canal Sur1-Trpm4 y especies reactivas de oxígeno

Question 23

¿En qué fase del edema comienza a dañarse la BBB?

Answer 23

Edema vasogénico

Question 24

¿En qué fase hay un cambio de volumen cerebral?

Answer 24

Edema iónico