Epilepsia Flashcards
¿Qué es una crisis epiléptica?
Manifestación clínica de actividad cortical cerebral anormal, hipersincrónica y excesiva
¿Qué es la epilepsia?
Trastorno del SNC con crisis recurrentes. Secuencia de eventos que convierte una red neuronal normal en una hiperexcitable.
Tipos de crisis epilépticas
Focales y generalizadas (por mecanismo)
Simples o complejas (por cuadro)
¿Cómo son las crisis focales simples?
De síntomas motores, sensitivos, autónomos o psíquicos, sin alteración de la consciencia.
Determinantes de la hiperexcitabilidad
Más NTs excitadores y menos inhibidores, alteración de canales iónicos, concentración iónica, sumación espacial y temporal
Determinantes intrínsecos
Tipo, número y distribución de canales
Modificación bioquímica de los receptores
Activación de 2dos mensajeros
Modulación de expresión génica
Determinantes extrínsecos
Cambios en la concentración extracelular de iones
Remodelación de contactos sinápticos
Modulación del metabolismo de NTs por glías
¿Qué es un foco epiléptico?
Reclutamiento de circuitos locales intracorticales y proyecciones subcorticales. Se genera cuando hay una activación suficiente para reclutar a las neuronas circundantes.
¿Qué es el desplazamiento paroxístico despolarizante?
Es la secuencia para el inicio de las convulsiones
- Ráfagas de alta frecuencia de potenciales de acción
- Periodo de hiperpolarización
- Hipersincronización de una red neuronal
Causas de la epilepsia
Genéticas, lesiones cerebrales, mayormente desconocidas
¿Cómo se desarrolla la epilepsia?
Se genera gradualmente. Durante meses a años la actividad cerebral es anormal, pero no se manifiesta clínicamente.
Fisiopatología local
Mayor permeabilidad de canales o activación más prolongada de NMDA.
Receptores a GABA disfuncionales
Regiones con alteraciones morfológicas
Falla en circuitos tálamo-corticales
