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ERGE Flashcards

1
Q

¿Qué es el reflujo gastroesofágico (RGE)?

A

Paso del contenido gástrico al esófago, puede ser fisiológico.

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2
Q

¿A qué se debe el RGE fisiológico?

A

Inmadurez del esfínter esofágico inferior.

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3
Q

¿En qué edad es más frecuente el RGE fisiológico?

A

En lactantes, especialmente antes de los 12 meses.

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4
Q

¿Cuándo se considera que el RGE es fisiológico?

A

Cuando no interfiere con el crecimiento ni causa síntomas molestos.

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5
Q

¿Qué es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?

A

Reflujo con síntomas o complicaciones que afectan calidad de vida.

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6
Q

¿Qué síntomas sugieren ERGE?

A

Irritabilidad, rechazo del alimento, vómitos persistentes, bajo peso.

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7
Q

¿Qué signos de alarma indican posible ERGE?

A

Hematemesis, apnea, estridor, neumonía recurrente, retraso ponderal.

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8
Q

¿Cómo se diagnostica el RGE fisiológico?

A

Clínicamente, sin necesidad de estudios complementarios.

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9
Q

¿Cuál es el tratamiento del RGE fisiológico?

A

Medidas posturales, fraccionamiento de comidas, tranquilidad.

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10
Q

¿Qué estudios se usan para evaluar ERGE?

A

pH-metría esofágica, impedanciometría, endoscopía.

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11
Q

¿Qué rol tiene la ecografía abdominal en RGE?

A

Puede utilizarse para descartar estenosis pilórica.

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12
Q

¿Cuándo se indica tratamiento farmacológico en ERGE?

A

En casos sintomáticos o con signos de alarma.

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13
Q

¿Qué fármacos se usan en ERGE?

A

Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol), anti-H2 (ranitidina).

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14
Q

¿Qué medicamentos no están indicados en RGE fisiológico?

A

Procinéticos y antiácidos en menores de 1 año.

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15
Q

¿Qué medidas posturales ayudan en RGE?

A

Mantener al lactante semi incorporado después de las comidas.

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16
Q

¿Cuál es la evolución del RGE fisiológico?

A

Generalmente se resuelve espontáneamente hacia los 12-18 meses.

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17
Q

¿Cuándo se sospecha alergia a la proteína de leche de vaca en RGE?

A

Si hay vómitos, diarrea, sangre en materia fecal o eccema.

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18
Q

¿Qué tipo de fórmula se indica ante sospecha de APLV?

A

Fórmulas extensamente hidrolizadas.

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19
Q

¿Cómo diferenciar vómito de regurgitación?

A

El vómito es activo y molesto, la regurgitación es pasiva.

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20
Q

¿Qué indica el crecimiento adecuado en el contexto de RGE?

A

Probablemente se trate de un RGE fisiológico.

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21
Q

¿Qué síntomas extra-digestivos puede tener la ERGE?

A

Irritabilidad, otitis media recurrente, laringitis.

22
Q

¿Qué relación hay entre ERGE y síndrome de Sandifer?

A

El ERGE puede causar distonía postural como manifestación.

23
Q

¿Qué rol tiene la alimentación espesa en RGE?

A

Puede reducir las regurgitaciones en algunos casos.

24
Q

¿Qué intervención se evita en RGE fisiológico?

A

No se indica cirugía ni medicamentos.

25
¿Qué cirugía puede realizarse en ERGE severo?
Funduplicatura de Nissen.
26
¿Cuáles son las complicaciones de la ERGE?
Esofagitis, estenosis, metaplasia de Barrett.
27
¿Qué importancia tiene la historia clínica en el diagnóstico de RGE?
Es el principal recurso diagnóstico en la mayoría de los casos.
28
¿Qué precauciones se deben tener con IBP en pediatría?
Evitar uso prolongado por riesgo de efectos adversos.
29
¿Qué porcentaje de lactantes tiene RGE fisiológico?
Hasta el 70% durante los primeros meses.
30
¿Qué actitud debe tomarse ante un lactante con regurgitaciones y buen estado general?
Tranquilizar a los padres y observar.
31
¿Qué efecto tiene la sobrealimentación en el RGE?
Lo puede agravar.
32
¿Cómo influye el tabaquismo pasivo en el RGE?
Aumenta el riesgo de ERGE.
33
¿Qué rol tiene el peso corporal en el RGE?
El sobrepeso puede agravar los síntomas.
34
¿Qué recomienda la SAP ante RGE fisiológico?
Educación familiar, evitar medicación innecesaria.
35
¿Cómo evoluciona el ERGE en niños mayores?
Puede persistir, especialmente si hay predisposición.
36
¿Cómo se diferencia ERGE de otras patologías?
Mediante estudios complementarios si hay síntomas de alarma.
37
¿Qué rol tiene la lactancia materna en el RGE?
Tiene efecto protector.
38
¿Qué alimentos pueden empeorar el ERGE?
Chocolate, cítricos, comidas grasas.
39
¿Qué cambios posturales se indican en el sueño?
Decúbito supino siempre, nunca decúbito prono.
40
¿Qué relación hay entre ERGE y broncoespasmo?
Puede ser causa de tos crónica y broncoespasmo.
41
¿Qué rol tiene el seguimiento en ERGE?
Fundamental para evaluar evolución y necesidad de tratamiento.
42
¿Qué signos indican necesidad de derivación al especialista?
Pérdida de peso, hematemesis, apnea.
43
¿Cómo se define regurgitación patológica?
Cuando hay compromiso del crecimiento o síntomas molestos.
44
¿Qué porcentaje de casos requiere medicación?
Menos del 5% de los lactantes.
45
¿Qué papel tiene la endoscopia en RGE?
Se reserva para casos severos o con síntomas persistentes.
46
¿Qué relación hay entre ERGE y displasia traqueobronquial?
Puede coexistir y agravar síntomas respiratorios.
47
¿Qué relación hay entre RGE y convulsiones?
No hay relación directa, pero puede haber diagnóstico erróneo.
48
¿Qué rol cumple el pediatra en el manejo del RGE?
Educar, tranquilizar y seguir la evolución clínica.
49
¿Qué hacer ante vómito persistente con distensión abdominal?
Descartar causas quirúrgicas como estenosis pilórica.
50
¿Cuándo sospechar estenosis pilórica?
Vómitos en proyectil, deshidratación, masa palpable en epigastrio.
51
¿Qué medida es clave en RGE fisiológico?
Evitar el sobretratamiento.

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