Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Question 1

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez les 3 types de crise?

qualifiée selon le début

Answer 1

1. Début focal
2. Début généralisé
3. Début inconnu

Question 2

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez les 4 types de l’ épilepsie?

Answer 2

1. Focale
2. Généralisée
3. Focale et généralisée combinée
4. Non déterminée

Question 3

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez les 6 étiologies de l’épilepsie.

Answer 3

1. Structurelle
2. Génétique
3. Infectieuse
4. Métabolique
5. Immune
6. Inconnue

Question 4

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez des facteurs de risque associés à l’épilepsie d’origine structurelle.

Answer 4

• AVC
• Trauma
• Tumeur
• Dysplasie corticale
• etc.

Question 5

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle est l’étiologie de l’épilepsie la plus commune dans le monde?

a) Structurelle
b) Génétique
c) Infectieuse
d) Métabolique
e) Immune
f) Inconnue

Answer 5

c) Infectieuse

Question 6

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez des facteurs de risque associés à l’épilepsie d’origine infectieuse.

Answer 6

• Abcès
• Neurocysticercose
• Malaria
• etc.

Question 7

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Nommez des facteurs de risque associés à l’épilepsie d’origine métabolique.

Answer 7

• Maladie mitochondriale
• Déficience dans le transport du glucose

Question 8

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Complétez.

L’épilepsie est d’origine inconnue dans le ____ / ____ à la ____ / ____ des cas.

2 fractions

Answer 8

L’épilepsie est d’origine inconnue dans le 1/3 à la 1/2 des cas.

Question 9

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

QSJ?

Crise associée à une activité électrique paroxystique qui survient dans une région localisée du cerveau.

a) Crises à début focal
b) Crises à début généralisé

Answer 9

a) Crises à début focal

Question 10

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

QSJ?

Crise associée à une activité électrique qui est d’emblée dans les 2 hémisphères.

a) Crises à début focal
b) Crises à début généralisé

Answer 10

b) Crises à début généralisé

Question 11

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

QSJ?

Phénomène ictal subjectif, sans manifestation visible qui peut survenir isolément ou précéder une crise importante.

Answer 11

Aura

Question 12

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Décrivez la phase tonique d’une crise.

Answer 12

• Contraction de tous les muscles squelettiques
• Perte de conscience
• Cri
• Yeux ouverts
• Durée 10-20 sec

Question 13

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Décrivez la phase clonique d’une crise.

Answer 13

• Contractions bilatérales et synchrones des muscles faciaux et des 4 membres dont le fréquence ralentit graduellement
• Morsure de la langue
• Sx dysautonomiques (tachycardie, hypertension, hypersalivation, dilatation pupillaire)
• Durée 30 sec-2 min

Question 14

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Décrivez la phase post-ictale d’une crise.

Answer 14

• Reprise progressive de l’état de conscience
• Confusion
• Fatigue
• Amnésie
• Céphalée
• Durée 10 min à quelques heures

Question 15

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle sera la présentation clinique de la crise si l’activité électrique anormale survient dans le lobe temporal MÉDIAL?

Answer 15

• Sensation épigastrique montante
• No
• Sentiment de déjà vu
• Peur, panique
• Odeur désagréable
• Dysautonomie (piloérection, pâleur, flushing, mydriase, tachycardie)
• Automatismes oraux (mâchonnement, déglutition, lip smaking) ou gestuels
• Dystonie controlatérale

Question 16

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle sera la présentation clinique de la crise si l’activité électrique anormale survient dans le lobe temporal LATÉRAL?

Answer 16

• Vertiges
• Hallucinations auditives
• Aphasie

Question 17

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle sera la présentation clinique de la crise si l’activité électrique anormale survient dans le lobe frontal?

Answer 17

• Activité tonique ou clonique controlatérale
• Version de la tête/regard/corps controlatérale
• Aphasie
• Mouvements moteurs bilatéraux (coups de pied, pédalage)

Question 18

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle sera la présentation clinique de la crise si l’activité électrique anormale survient dans le lobe pariétal?

Answer 18

Symptômes sensitifs controlatéraux

Question 19

Épilepsie - Sémiologie / Classification / Étiologies

Quelle sera la présentation clinique de la crise si l’activité électrique anormale survient dans le lobe occipital?

Answer 19

• Flashs lumineux
• Perte de vision
• Hallucinations visuelles

Question 20

NEU-033 Conséquences cliniques d’une lésion au frontal eye field

Complétez.
Une lésion du frontal eye field empêche le mouvement des yeux dans la direction ____ , donc les yeux du patient fixent du côté de la ____ .

Answer 20

Une lésion du frontal eye field empêche le mouvement des yeux dans la direction controlatérale, donc les yeux du patient fixent donc du côté de la lésion.

«Right-way eyes»

Question 21

Complétez.
Lors d’une crise épileptique, le frontal eye field est ____ et déplace les yeux dans la direction ____ au foyer épileptique.

Answer 21

Lors d’une crise épileptique, le frontal eye field est activé et déplace les yeux dans la direction controlatérale au foyer épileptique.

«Wrong way eyes»

Question 22

Dans quelle direction se dirigent les yeux lors d’une crise épileptique?

a) du même côté que le foyer épileptique
b) du côté opposé au foyer épileptique

Answer 22

b) du côté opposé au foyer épileptique

«Wrong way eyes»

Question 23

Complétez.
Lors d’une crise épileptique, si le cortex moteur est impliqué, le patient peut présenter de la ____ ou des mouvements anormaux du côté ____ à la lésion.

Answer 23

Lors d’une crise épileptique, si le cortex moteur est impliqué, le patient peut présenter de la faiblesse ou des mouvements anormaux du côté controlatéral à la lésion.

«Wrong way eyes»

Question 24

Vrai ou faux?
Lorsque le frontal eye field est activé et que le cortex moteur est impliqué, les yeux regardent du côté opposé au foyer épileptique, soit du côté de la faiblesse ou des mouvements anormaux.

Answer 24

Vrai