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Micro > Enterobacterias > Flashcards

Enterobacterias Flashcards

1
Q

Cómo se dividen las enterobacterias ?

A

Patógenos primarios → bacterias lo suficientemente patogénicas para producir la enfermedad

Patógenos secundarios → bacterias que únicamente pueden causar la enfermedad sobre ciertas condiciones o huéspedes

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2
Q

Características generales de las enterobacterias

A
  • ubicuos, saprofitos (viven en todos lados)
  • forman parte de la microbiota intestinal
  • Son bacterias cada vez mas resistentes
  • Causa la mayoría de las IVU’s, gastroenteritis bacterianas
  • Principal causa de infecciones asociadas a cuidados de salud en México
  • GRAN capacidad de adquisición de mecanismos de resistencia
  • Zoonosis, antropologías y endógenas
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Q

Características microbiológicas de las enterobacterias

A
  • BGN
  • Forma de “caja”
  • NO forman esporas
  • Anaerobios facultativos
  • La mayoría son móviles
  • Son fermentadores de glucosa y oxidasa negativos
  • LPS de la pared celular
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4
Q

Qué enterobacterias NO forman parte de nuestra microbiota intestinal ?

A
  • Salmonella, Shigella, Yersinia
  • NO forman parte de nuestra microbiota!!!!
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5
Q

Cuál es el Agar selectivo y diferencial

A

Agar Mac Conkey
- crecimiento selectivo para BGN (inhibe crecimiento de G+)
- Diferencia los fermentadores de lactosa y no fermentadores de lactosa por medio de color
- Morado/rosa → bacteria que sí es fermentadora de lactosa

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6
Q

Determinantes de virulencia de las enterobacterias

A
  • actividad endotoxina del LPS
  • cápsula: inhibe fagocitosis
  • variaciones antigénicas (antígeno K y H): vs. inmunidad por anticuerpos
  • Plasticidad genética
  • Sistemas de secreción tipo III: traspasar factores de virulencia de las células
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7
Q

Características microbiológicas de E.Coli

A
  • aerobio + frecuente del TGI
  • Expresan adhesinas y secretan exotoxinas
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8
Q

Gastroenteritis por E. Coli del intestino delgado

A
  • Diarreas secretoras/acuosas
  • Más frecuentes en niños y en países en desarrollo, en ocasiones en brotes
  • ECET
  • ECEP
  • ECEA
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9
Q

Enterotoxigénica (ECET)

A

Enterotoxinas termolábiles y termoestables incrementan AMPc, secretan mucho cloro y por lo tanto hay mucha diarrea “Diarrea del viajero”

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10
Q

Enteropatogénica (ECEP)

A

Adhesión y destrucción de las vellosidades

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11
Q

Enteroagregativa (ECEA)

A
  • se adhieren entre ellas por medio de sus fimbrias y secreción de moco y forman entre ellas colonias
  • Pueden secretar toxinas termoestables
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12
Q

Gastroenteritis por E. Coli del intestino grueso

A
  • Más frecuentes en países desarrollados
  • Diarreas invasoras/sanguineolentas
  • ECEH
  • ECEI
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13
Q

Enterohemorrágica (ECEH)

A
  • Borramiento de vellosidades
  • Colitis hemorrágica
  • Cepa CO157:H7: causante del SHU (síndrome hemolÍtico urémico) común en niños, productora de toxina tipo Shiga (inhibe la síntesis de proteínas en todo el cuerpo)
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14
Q

Enteroinvasiva (ECEI)

A
  • Invaden y destruyen epitelio
  • Diarrea acuosa que progresa a disentería
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15
Q

Cuadros extraintestinales

A
  • Uropatogénicas (ECUP)
  • Bacteriemia y neumonía asociada a ventilador (ECAS)
  • Meningitis (ECMN)
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16
Q

Uropatogénicas (ECUP)

A
  • adhesinas → las mantiene muy muy pegadas al epitelio urinario
  • 80-90% de las IU
17
Q

Bacteriemia y Neumonía asociada a ventilador (ECAS)

A
  • mal lavado de manos
  • Bacterias lleguen a sitios donde normalmente NO estaban.
  • infecciones endógenas secundarias a sepsis abdominal o urosepsis
  • ALTA mortalidad y resistencia a los antibióticos
18
Q

Meningitis (ECMN)

A
  • predominio en los RN
  • antígeno capsular K1
19
Q

Características microbiológicas de Klebsiella spp

A
  • Cápsula prominente: colonias mucosas en MAC
  • Las colonias son MUY mucosas y se empiezan a fusionar entre ellas
  • Moco pegajoso que no se despega tan fácilmente
20
Q

Klebsiella pneumoniae

A
  • 2da causa + frecuente de IVU
  • Causa frecuente de neumonías y bacteriemias asociadas a cuidados de salud
  • Pueden causar neumonías en la comunidad
  • Principal factor de riesgo: alcoholismo
21
Q

Klebsiella granulomatis

A
  • ETS
  • Granuloma inguinal - úlceras en la zona anal
  • (Donovanosis)
  • 1al en África
22
Q

Características microbiológicas de la Salmonella spp

A
  • BGN
  • Anaerobios facultativos
  • No forman microbiota
  • Invaden enterocitos y pasan a la circulación
  • Clasificaciones + complejas: expresa 3 tipos de antígenos de superficie y cada uno de ellos tiene muchas variaciones (O, Vi, H)
    Las especies que afectan humanos resisten la bilis
23
Q

Cuáles son los animales más frecuentes qué ocasionan la salmonella ?

A

Pollos y gallinas

  • La salmonella vive en el interior del intestino de los gallinas
  • El interior de los huevos puede estar contaminado, puede tener a las bacterias. El consumo del huevo crudo, es un factor de riesgo
24
Q

Gastroenteritis por Salmonella

A
  • Náusea y vómito
  • Diarrea no sanguinolenta
  • Fiebre, mialgias
25
Q

Fiebre Tifoidea por Salmonella

A

2 semanas después de la ingesta:
- Fiebres muy altas (+39º)
- Escalofríos
- Cefalea, mialgia

Posteriormente aparece la gastroenteritis

  • Bacteria que va estar circulando en la sangre.
  • Puede ser grave!
26
Q

Septicemia por Salmonella

A

Bacteriemias en px inmunocomprometidos (particularmente en asplenia) que produce siembras hematógenas (hueso, articulaciones y endocardio)

27
Q

Características microbiológicas de Shigella spp

A
  • BGN
  • Anaerobios facultativos
  • NO forman microbiota
  • Humano único reservorio
  • Invaden epitelio del colon
  • 4 especies
    ->S.dysenteriae: cuadro + grave
    ->Toxina Shiga (Stx): inhibe síntesis proteica
28
Q

Cuál es el mecanismo de transmisión de Shigella spp ?

A

Transmisión fecal-oral

29
Q

Síntomas de Shigella spp

A
  • Diarrea disentérica (pus con sangre)
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Tenesmo y dolor rectal
30
Q

Características microbiológicas de Yersinia spp

A
  • BGN
  • anaerobios facultativos
  • inducen la apoptosis de los fagocitos
  • poseen cápsula antifagocítica
  • 3 especies (Y.enterocolitica, Y.pestis y Y.pseudotuberculosis)
31
Q

Yersinia pestis (Peste bubónica)

A
  • histórica + importante del ser humano
  • Infecta a las pulgas y a los ratones (+ común de roedores silvestres)
  • Contacto directo o mordedura de ratas/pulgas
  • Peste bubónica (95%) de los casos. Produce una inflamación de ganglios linfáticos en ingles, axilas y produce úlceras
32
Q

Yersinia Enterocolitica

A
  • Enterocolitis de íleon terminal
  • diarrea, fiebre y dolor abdominal
  • pseudoapendicitis
  • consumo de carne, leche o agua contaminada por cerdos, ganado y conejos

Micro (15 decks)

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