Bacilli gram positivo (+) Flashcards

1
Q

Clasificación de bacilli

A
  • Aerobica
  • Anaerobica
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Q

Aerobica

A
  • Listeria
  • Bacillus
  • Corynebacterium
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Q

Anaerobica

A

Clostridium

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4
Q

Listeria

A
  • BGP +
  • anaerobio facultativo
  • Móviles (usualmente viven en el intestino)
  • Beta hemolisis débil
  • Bacilos muy cortos, no ramificados (casi siempre están sueltos)
  • NO espurulados
  • 6 especies, 2 patógenas (L. monocytogenes y L. ivanovii)
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5
Q

Causa de Listeria spp.

A
  • se obtiene a través de la boca
  • ingesta de alimentos (refrigerados) contaminados
  • puede haber portadores fecales sanos
  • la bacteria ingresa a los enterocitos y migra a través de ellas hasta el interior de los macrófagos
  • inmunes a la eliminación de anticuerpos
  • afectan a personas con defectos de la inmunidad celular
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6
Q

Poblaciones de alto riesgo (Listeria monocytogenes)

A
  • Ancianos: meningitis
  • SIDA, Linfomas y transplantados: meningitis bacteriemia
  • Mujeres embarazadas: enfermedad leve tipo gripal (cuando nace el bb puede contraer la enfermedad)
  • Neonatos: sepsis neonatal, granulomatosis infantiséptica
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7
Q

La Listeria monocytogenes es senisble a la ampicilina?

A

SIIII
MUUUUYYY sensibles a la ampicilina
Se agrega aminoglucósidos en graves

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8
Q

Corynebacterium spp.

A
  • BGP +
  • en forma de mazo o bastón
  • son formas irregulares y sus extremos suelen estar más gruesos
  • son capaces de esporular!!!!! (suelen encontrarse en plantas, suelo)
  • > 100 especies (C. diphteriae y C. jeikeium)
  • aerobias o anaerobias facultativas
  • ubicuas en animales y plantas
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9
Q

Dónde encontramos corynebacterium spp.?

A
  • colonizan piel, tracto digestivo, respiratorio y genitourinario
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10
Q

Corynebacterium diphteriae

A
  • bacilos pleomorfos
  • no forman esporas
  • se divide en 4 biotipos
  • toxina diftérica → 1al factor de virulencia
  • portadores asintomáticos
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11
Q

Característica fundamental del Corynebacterium diphteriae ?

A

Es EXCLUSIVO de los seres humanos

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12
Q

Difteria respiratoria

A
  • Faringitis pseudomembranosa (placas blancas → pueden llegar a obstruir la laringe por asfixia de estas membranas)
  • Puede invadir laringe
  • Sangrado al desprenderse
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13
Q

Característica importante de la difteria ?

A

Es MUY contagiosa, no genera inmunidad

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14
Q

Cuáles son las secuelas de una difteria respiratoria 1-2 semanas después ?

A

miocarditis y neuropatía (significa que la toxina se libero y viajo por el torrente sanguíneo)

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15
Q

Difteria cutánea

A

Úlceras crónicas

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16
Q

Tratamiento Difteria

A
  • Antitoxina antidiftérica (son inmunoglobulinas → queremos inactivas a las toxinas que están produciendo, no matar a la bacteria)
  • Penicilina
  • Protección de la vía aérea
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17
Q

Difteria Vacuna

A
  • toxoide diftérico
  • una proteína se modifico para que se parezca a la toxina
  • producir anticuerpos en contra de la bacteria
    • 30 años erradicada en México (último caso 1991)
18
Q

Bacillus spp.

A
  • formadores de esporas
  • forma de bacilos/cocobacilos
19
Q

Bacillus anthracis

A
  • BGP +
  • aislados, pares o cadenas largas
  • tienen una forma muy rectangular
  • bacilos en forma de vagones de tren
20
Q

Factor de patogenicidad de Bacillus anthracis

A
  • Tiene plásmidos
  • (ADN circular - extracromosómico)
  • Plásmido px02 → codifica cápsula polipeptídica
21
Q

A quiénes puede contagiar Bacillus anthracis ?

A
  • A humanos y un gran # de mamíferos; sin embargo únicamente se transmite humano-animal
  • Inhalar/ingerir esporas se puede contaminar
22
Q

Dónde es más común encontrar Bacillus anthracis ?

A

Muy común en países de bajos recursos, también donde tengan un nivel socioeconómico bajo

23
Q

Carbunco / Enfermedad de los cargadores de lana

A
  • Inoculación cutánea (95%), inhalación e ingestión
  • Zoonosis, NO hay transmisión entre humanos
  • Escara no dolorosa → hérida con centro necrosado
  • Mortalidad 20% torrente sanguíneo
24
Q

Formación de úlceras y septicemia (Bacillus anthracis)

A

Mortalidad casi del 100%

25
Q

Afectación sistémica: fiebre, adenopatía mediastínica, meningitis (Bacillus anthracis)

A

Mortalidad casi del 100%

26
Q

Diagnóstico Bacillus anthracis

A
  • Se puede realizar el diagnóstico en frotis de sangre periférica
  • Las esporas NO se observan en las muestras clínicas
27
Q

Características microscópicas de Bacillus anthracis

A
  • No hemolíticas
  • No móviles
  • “Cabeza de medusa”
28
Q

Tratamiento y prevención Bacillus anthracis

A
  • Combinación de antibióticos por su gravedad, muy grave
  • Vacunación de animales
  • Incineración de animales enfermos
29
Q

Bacillus cereus

A
  • Asociadas con el arroz, cereal
  • Productor de 2 enterotoxinas:
    → termoestable: emética (resiste altas temperaturas)
    → termolábil: diarrea acuosa (si lo cocinas lo destruyes y ya no produce enf.)
  • móviles
  • formadores de esporas
  • ubicuos en el ambiente
  • infecciones oculares
30
Q

Infecciones oculares Bacillus cereus

A
  • rápidamente progresivas
  • involucro de 3 toxinas
  • tratamiento con vancomicina
31
Q

Características microbiológicas Bacillus cereus

A
  • BGP +
  • Formadores de esporas
  • Anaerobios estrictos
  • Ubicuos y saprófitos (sobreviven al medio ambiente)
  • Síntesis de varias toxinas
  • Microbiota intestinal
32
Q

Clostridium perfringens

A
  • No suele formar esporas
  • Suelo y heces (humano y animales)
  • 12 toxinas y enzimas
33
Q

C. perfringens toxinas y enzimas

A

Toxina alfa: fosfolipasa (hemolisis)
- enf. de piel y tejidos blandos:
celulitis, mionecrosis y Gangrena gaseosa (alta mortalidad)

Enterotoxina: alta permeabilidad de membrana yeyunoileal
- intoxicación alimentaria leve-moderada

Toxina beta: estasis intestinal y destrucción de la mucosa. hace que el intestino se quede sin mover. Destruye la mucosa intestinal. Afecta el intestino delgado, lo empieza a destruir
- enteritis necrosante

34
Q

Enteritis necrosante (Pig-bel)

A
  • Inadecuada síntesis de proteasa tripsina
  • Deprivación de proteínas

Inhibición de la tripsina (enzima que ayuda a degradar la toxina beta)
- Ingesta de camote dulce
- Coinfección por Ascaris

35
Q

Clostriodioides difficile (Cdiff)

A
  • Diarrea y enterocolitis (colitis pseudomembranosa)
  • Su principal factor de riesgo es el consumo de antibióticos. Es muy resistente a los antibióticos, es una anaerobia estricta.
  • Puede ser parte de microbiota (niños)
  • Antecedente de antibióticos y estancia en hospitales
  • La enf. ocurre por sobreproliferación: cepa de enf. + grave
36
Q

Toxinas de Clostriodioides difficile (Cdiff)

A

Toxina A → enterotoxina (quimiotaxis PMN)
produce diarrea

Toxina B → citotoxina
- Es la que más daño produce, ya que destruye directamente a los enterocitos
- Perforaciones intestinales

37
Q

Tratamiento Cdiff

A
  • Suspender antibióticos
  • Alto riesgo de recaídas
38
Q

C. Tetani

A
  • Ubicuo, coloniza transitoriamente el intestino
  • Esporas terminales
  • Muy sensible al oxígeno
  • Tetanolisina : hemolisina
    Tetanoespasmina: va mantener excitada la placa neuromuscular. Los px no se pueden mover, porque tienen los músculos contraídos, no consigue relajarse.
39
Q

C. tetani Generalizado

A
  • Las esporas están infectando la piel y tendón; actividad en todos los músculos de tu cuerpo
  • Postura arqueada: opistotonos
  • Afectan los maseteros, px con sonrisa rara
  • Mortalidad 30-50%
40
Q

C. tetani localizado

A
  • Neonatal: mortalidad > 90%
  • Se presenta en el momento de cortar el cordon umbilical
41
Q

C. botulinum

A
  • 7 toxinas botulínicas
  • Producen una parálisis flácida, los px no pueden mover los músculos (impiden liberación de acetilcolina)
  • 4 tipos: lactante, alimentario (miel), heridas e inhalación