Brucella spp y Bartonella spp

Question 1

Características microbiológicas de Brucella

Answer 1

• Cocobacilo gram negativo pequeños
• No encapsulados, no exotoxinas
• Intracelular: macrófagos
• • sistema retículo endotelial
• Aeróbio estricto
• Cadena O del LPS
• Una especie vs multiples (B. Abortus, B. Melitensis, B. Suis, B. Canis)

Question 2

Cuáles son 2 patrones específicos de la Brucella ?

Answer 2

• Fiebre
• Que se localiza más común en zonas del meditterraneo

Question 3

Dónde solemos encontrar Brucella ?

Answer 3

• Endémica en países de desarrollo
• Enf en vacas, cerdos, ovejas, cabras, perros de campo y camellos
• Mama, útero, placenta, epididimo (se presenta en órganos reproductivos)
• Leche, orina, parto
• Inf por ingesta/inhalación de productos NO PASTEURIZADOS

Question 4

Brucelosis (Fiebre de Malta)

Answer 4

• Fiebre intermitente crónica
• Fatiga, artralgias
• Semanas y semanas con fiebre
• Lesiones óseas (vertebrales), hígado, bazo, cerebro

Question 5

2 manifestaciones de la Brucella

Answer 5

• NO focalizada - solo hay fiebre, cansancio y debilidad (puedes tomar muestras de sangre y localizarla)
• Focalizada - formación de abscesos en varios órganos (hígado y bazo, sitios mas frecuentes)

Question 6

Qué puede ocasionar o propagar la Brucella ?

Answer 6

• Pueden llegar a destruir los cuerpos vertebrales (cultivo de biopsia, hepatica, esplénica, médula ósea)
• Neurobrucelosis - en el parénquima cerebral o meninges (empieza a convulsionar)

Question 7

Diagnóstico y tratamiento de Brucella

Answer 7

• sospecha clínica importante
• Hemocultivos prolongados: +2-3 semanas
• Pruebas aerológicas (estamos buscando anticuerpos en el suero del px) : rosa de bengala
• (Reacciones febriles) +1:160
• • poblaciones endémicas pueden tener títulos elevados
• Tratamiento prolongado: doxiciclina o TMP/SMX por 6 semanas

Question 8

Características microbiológicas de Bartonella spp

Answer 8

• BGN pequeños (Pueden tener forma cocobacilar)
• Aerobias estrictos
• NO secretan toxinas
• Producen cuadros febriles de repetición acompañados de angiomatosis (proliferación de v.s.)
• Al menos 20 especies (B.henselae, B.quintana, B.bacilliformis)

Question 9

Vectores de Bartonella spp

Answer 9

• Pulga
• Piojo
• Mosquito

Question 10

B. Henselae

Answer 10

• Px picados por pulgas por directamente arañazo de gato
• Zoonosis - los gatos pequeños RN son los que más pueden tener estas bacterias
• Fiebre, adenopatías y hepatoesplenomegalias crónicas
• Lugar donde te pico la pulga - se presenta una papula
• Su sito mas frecuente donde te rasguña un gato es en el brazo, por lo tanto la papula suele aparecer en las axilas, por los ganglios (ocurre en los ganglios linfáticos)

Question 11

B. Quintana

Answer 11

• fiebre de las trincheras (c/4 días) (lunes ocurre - ocurrirá viernes) en la 1era guerra mundial, en trincheras por periodos prolongados
• Angiomatosis bacilar
• Transmitida de persona a persona por medio de vector (piojos)
• Si no hay piojo que pase de persona a persona NO puedes adquirir la enfermedad
• Angiomatosis ocurre en la piel - rojo característico

Question 12

B. Bacilliformis

Answer 12

• enf. Endémica - por el vector “Mosca de la Angrena”
• Enfermedad de Carrión
• Fiebre de oroya y verruga peruana (no son verrugas de epidermis)
• Anemia → verrugas
• Los bacilos empiezan a crecer dentro de los eritrocitos
• 1era fase → fiebre y anemia