Bacterias atípicas Flashcards
Por qué se les conoce como bacterias atípicas ?
Por las características de su pared
Características microbiológicas de Mycoplasma pneumoniae
- Son pleomórficos (coco/bacilo)
- NO tienen pared celular (la única)
→ Por ello NO se puede teñir y resistencia a inhibidores de síntesis de pared - Su membrana celular contiene esteroles para darle resistencia a su membrana
- Bacterias de vida libre + pequeñas
- Aerobio estricto
- Carecen de los antígenos de pared típicos
M. Pneumoniae (NEUMONÍA ATÍPICA → walking pneumonia)
- Afectación difusa
- Son cuadros + leves y más prolongadas
- Px pueden durar + semanas con ellas
M. Pneumoniae
- traqueobronquitis
- faringitis aguda
- neumonía atípica
- extrapulmonar → raro (miocarditis, encefalitis)
Diagnóstico M. Pneumoniae
- NO se tiñen
- Cultivo en medios con esteroles (Agar de Eaton)
- Aglutininas en frío
- Detección de anticuerpos IgM y PCR
Características microbiológicas de Chlamydia spp
- bacterias MUY pequeñas
- intracelulares y aerobios obligados
- doble membrana celular
- pared celular SIN peptidoglucanos
- LPS de pared (poca act endotoxina)
- Cuerpos elementales (están + quietas y les da posibilidad de infectar)
- Cuerpos reticulados (YA están metabólica mente activos y les permite reproducirse)
Cuerpos de inclusión
Fagosoma lleno de cuerpos reticulares
Especies de la clamidia (3)
- C. Pneumoniae
- C. Trachomatis
- C. Psitacci
C. Trachomatis
- MOMP: Proteína principal de membrana externa, es la que le permite interactuar con distintas células de nuestro cuerpo
- Destruye las células que infecta e induce una respuesta inflamatoria
→ Los procesos inflamatorios son responsables de la ceguera y esterilidad - Infecta células de la mucosa uretra, endocérvix, endometrio, trompas de Falopio, ano, recto, aparato respiratorio y conjuntivas
Por qué es importante la clasificación en serotipos de la clamidia ?
Porque cada MOMP tiene preselección por una célula específica, por eso cada serotipo infecta distintos tejidos humanos
- Conjuntiva: A, B, Ba, C
- Urogenital: D-K
- Ganglios inguinales: L1, L2, L2a, L2b, L3
Tracoma
- Queratoconjuntivitis (palpebral) crónica
- 1al causa de ceguera adquirida en países endémicos (sobretodo África) !!!!!!
- Cicatrices conjuntivales, ulceraciones cornales y pérdida de la visión.
- Transmisión por gotas, contacto, vertical y vector (moscas)
Clamidia urogenital
- ETS + frecuente !!!!!
- Frequente en px jóvenes y adolescentes
- No es en pus tan abundante, es + claro
- Coinfección entre clamidia y gonorrea es habitual (se sugiere tratar empíricamente ambas al tratar una)
- Mujeres asintomáticas 80%
→ EIP, cervicitis, uretritis - Hombres sintomáticos 80%
→ Uretritis purulenta no gonocócica, prostatitis
Manifestaciones de la clamidia urogenital en los RN
La clamidia NO atraviesa la placenta !!!! Al pasar el canal vaginal, los bebes pueden contraer la clamidia
- Neumonía (grave)
- Conjuntivitis neonatal
Neumonía por clamidia en RN
- Es GRAVE !!!
- infección vertical: 10-20% de los RN expuestos presentan neumonía intersticial difusa
Conjuntivitis neonatal en RN
- Conjuntivitis purulenta
- Si no se trata puede inducir a la larga a la ceguera
- Si no se trata produce cicatrices corneales e incrementa el riesgo de neumonía
Clamidia serotipos L (lesiones tipo chancro)
Linfogranuloma venéreo
- Pápula indolora en pene o vagina
- Formación de bubones en ganglios inguinales, que pueden fístulizar
Clamidia pneumoniae
- Serovariedad TWAR
- Bronquitis
- Neumonía atípica leve (+ frecuente en adultos mayores, diferencia de mycoplasma pneumoniae)
Clamidia psitacci
- Psitacosis → “fiebre del loro”
- Contacto con las heces de los loros
- Neumonía atípica GRAVE y síntomas neurológicos
- Periodo de incubación 5-14 días
- Zoonosis: aves
- Dx: por serología
