Enseignement Flashcards
Ton patient est sur le pount d’avoir son congé, de quoi t’assures-tu avant son départ?
Acronyme ECRI
Évaluation: pt est stable, SV, pans, drain, dlr, élimination, …
Connaissance: date du prochain rdv, remise et explication des prescriptions, enseignement
Ressources: qui vient chercher, qui vous aide, contact d’urgence, professionnel d’urgence, organisme communautaires
Inquiétudes: préoccupation
Quels sont les 3 façons que l’ont peut caractériser un cancer solide?
TNM
Taille (T0-T1-T2-T3-T4-Tx)
Noeuds lymphatiques (N0-N1-N2-N3-Nx)
Métastases (M0-M1-M2-M3-Mx)
Quelles sont les differences entre la radiothérapie et la chimiothérapie?
Radiothérapie: utilisation interne ou externe des rayons ionisants pour enrayer la croissance cellulaire. Peut causer de la fatigue, perte de cheveux, nausée, problemes cutanées, altération du gout, diarrhée, stres
Chimiothérapie: destruction des cellules cancéreuses en utilisant des médicaments antinéoplasique qui inhibent la reproduction des cellules. Peut causer une anémie, altération des aliments, fatigue, perte de cheveu, infection, nausées, vomissement, stomatite, constipation, diarrhée, stress
Votre patiente qui reçoit un traitement de chimiothérapie vous dit se sentir constamment fatiguée, avoir beaucoup de nausées et a régulièrement la diarrhée. Que lui recommendez-vous face à ces problèmes?
fatigue: bien manger, exercice, sommeil, respecter ses limites
nausées: manger 6 petits repas par jour, bien s’hydrater, rester assis 30 min post-repas
diarrhée: 8-10 verres d’eau par jour, régime BRAT (banane, riz, apple sauce, pain)
Quelles recommandation pouvez-vous donner à une personne en tx de radiothérapie en lien avec ses soins de peau?
vêtement amples
protéger du soleil
savon doux
Tu fais partie d’un commité sur la prévention du cancer de la peau. Un visiteur te question sur comment prévenir ce cancer, que lui enseignes-tu?
Crème solaire (fps min 30 - 30 ml pour tout le corps q2h + 5 ml juste au visage)
Éviter les salons de bronzage
Chapeau avec bordure large (pas de casquette car protège pas les oreilles et nez)
Aller à l’ombre
Vêrements longs
Ne pas s’exposer entre 12-16h
Nomme certaines sources de vitamine D naturelles.
Poisson gras
Lait
Ton patient présent pour infection urinaire se plaint d’urine en goutte à goutte et de pollakiurie. Suite au toucher rectal par le md, celui détermine une hyperthrophie bénigne de la prostate pusique qu’il sent la prostate lisse mais plus grosse et procède à une RTUP. Quel est le rôle de l’infirmière en post-op, l’enseignement à donner au patient et les complications possibles?
Rôle:
- vérifier le système d’irrigation continue
(perméabilité et tubulure coudé)
- couleur de l’urine
- ajuster le débit (flush en post-op pour diminuer les caillots, quand l’urine palit, on peut diminuer le débit)
-surveiller si spasme de la vessie
Enseignement:
- Éviter la position assise prolongée (augmente la pression intra-abdo, cause dlr, saignement)
- Éviter de forcer lors de l’élimination
- Hydratation/alimentation (riche en fibre)
- Exercices de Kegel (10-20/h)
- Enseigement vidage de sonde, nettoyage méat
Complications:
- spame de la vessie
- infection urinaire
- hémorragie
Ton patient présent pour infection urinaire se plaint d’urine en goutte à goutte et de pollakiurie. Suite au toucher rectal par le md, celui détermine un cancer de la prostate puisque celle-ci est plus grosse et a une texture anormale Le médecin décide de procéder à une prostatectomie radicale. Quel est l’enseignement à donner au patient et les complications possibles?
Signes d’infection
Signes de rétention urinaire
Surveiller si caillot
Éviter café, épices, alcool, Valsalva
Visé alimentation riche en fibre
Bien s’hydrater
Éviter position assise prolongée
Pas de rapport sexuel x 6 semaines
Kegel
Soins de sonde, J-P
Complication: dysfonctionnement érectile
Habituellement, combien de temps reste en place un J-P?
une semaine ou ad draine moins de 25-30 ml/24h
Votre patiente vient d’aboir une mastectomie radicale du sein droit. Quels enseignements devez-vous lui donner?
Lymphoedème: peut arriver 5 ans post-op (accumulation de lymphe dans les tissus)
Main plus haute qje le coude, coude plus haut que le coeur
Exercice
Surveillance pansement
Ne pas prendre la PA ou PV sur le bras droit
Ton patuent revient sur l’unité de chriurgie suite à une hémicolectomie gauche, dû à son cancer du colon. Il se retrouve maintenant avec une colsostomie. Quels sont les soins post-op à faire ainsi que les complications possibles?
Tube nasogastrique
Ausculatation abdo
Soins de stomie
Complications:
- occlusion intestinale
- iléus paralytique
- perforation
- infection
- éventration
- métatstase
Tu as deux patients devant toi dans leur lit. Le premier à eu une pneumonectomie droite et le second une lobectomie inférieur droit. Comment couches-tu tes patients?
Pneumonectomie droite: décubitus latéral droit
Lobectomie inférieur droite: décubitus latérale gauche
Permet l’expension du poumon
Un patient connu MPOC se présente à l’urgence pour hémoptysie, dlr thoracique et toux constante. Après avoir fait les tests nécessaires, on lui dx un cancer du poumon. Suite à une pneumonectomie droite, quels sont les soins post-op a faire et l’enseignement à donner au patient?
Contrôle de la dlr ACP ou autre
Tête de lit à 30
Positionnement selon la chir
Resp. lèvre pincée
Inspirométrie
Exercices de dégagement des voies resp
Exercices physique
Enseignement:
- éviter de soulever des poids lourds
- éviter la cigarette
- encourager le vaccin grippe/pneumo.
- soulager la dlr
Ton patient à un drain thoracique. Dans quels situations dois-tu changer le boitier?
S’il chute
S’il y a un bris
S’il est remplis
