ENFERMEDADES EXANTEMATICAS

Question 1

SD MANO-PIE-BOCA
EPIDEMIO

Answer 1

NIÑOS ENTRE 6 MESES A 13 AÑOS.
- AREA TROPICAL
- MAS EN VERANO Y OTOÑO

Question 2

ETIOLOGÍA MÁS COMUN DE SD MANO-PIE-BOCA

Answer 2

COXSACKIE VIRUS A 16

Question 3

OTROS PATÓGENOS CAUSANTES DE SD MANO-PIE-BOCA

Answer 3

VIRUS COXSAKIE A2, A5, A9, A10, B2, B3 Y B5 Y ENTEROVIRUS 71

Question 4

MECANISMO DE TRANSMISION SD MANO-PIE-BOCA

Answer 4

• FECAL-ORAL
• ORAL-ORAL

Question 5

PERIODO INCUBACION SD MANO-PIE-BOCA

Answer 5

2-14 DÍAS

Question 6

CARACTERISTICAS CLINICAS DEL SD MANO-PIE-BOCA

Answer 6

-PERIODO PRODRÓMICO:
- Dura de 2 a 4 días.
- Fiebre de bajo grado, anorexia, odinofagia
y dolor abdominal.

EXANTEMA:
- Dura de 5 a 10 días
- Vesículas ovaladas de 2 a 3 mm.
- localización dorsal y lateral de dedos y en superficies palmar y plantar.
- A menudo se disponen paralelamente a los dermatomas, rodeadas por un halo eritematoso.
- Úlceras dolorosas en mucosas de paladar, lengua y carrillos.
- También puede afectar muslos

Question 7

CARACTERISTICAS DE CUADRO CLINICO DE SD MANO-PIE-BOCA QUE TIENDE A COMPLICARSE

Answer 7

SE PRESENTAN CON VÓMITOS, LEUCOCITOSIS Y AUSENCIA DE ÚLCERAS ORALES

Question 8

MICROORGANISMO CAUSANTE DE CUADROS COMPLICADOS DE SD MANO-PIE-BOCA

Answer 8

ENTEROVIRUS 71

Question 9

MÉTODO DX DE SD MANO-PIE-BOCA

Answer 9

• CLÍNICO
• EN CASO DE DUDA PCR

Question 10

MICROORGANISMO PRINCIPAL CAUSANTE DE MAYOR INCIDENCIA DE AFECTACION NEUROLOGICA EN SD DE MANO-PIE-BOCA

Answer 10

ENTEROVIRUS-71

Question 11

MANIFESTACIÓN CLÍNICA CARACTERÍSTICA Y PRESENTACIÓN DEL SARAMPIÓN

Answer 11

MANCHAS DE KOPLIK
Pequeños puntos blancos que aparecen en mucosa bucal, principalmente en región de premolares.

Question 12

SUPLEMENTO RECOMENDADO POR LA OMS COMO PARTE DEL TX EN SARAMPIÓN

Answer 12

VITAMINA A

Question 13

UTILIDAD DE VITAMINA A COMO PARTE DEL TX EN SARAMPIÓN

Answer 13

PUEDE REDUCIR LA GRAVEDAD Y MORTALIDAD

Question 14

PERIODO CONTAGIOSO DE LA VARICELA

Answer 14

2 DIAS ANTES DE LA APARICIÓN DEL EXANTEMA HASTA QUE TODAS LAS LESIONES CICATRICEN Y SIN QUE APAREZCAN LESIONES NUEVAS POR AL MENOS 24 HRS. (APROX. 4 A 7 DÍAS)

Question 15

¿EN CUÁNTO TIEMPO SE DESPRENDEN LAS COSTRAS DE LA VARICELA Y QUE APARIENCIA PRESENTA?

Answer 15

1 A 3 SEMANAS. DEJA UNA BASE ROSA LIGERAMENTE DEPRIMIDA.

Question 16

LESIONES CARACTERÍSTICAS QUE PUEDEN PERSISTIR POSTERIOR A EXANTEMA EN VARICELA

Answer 16

CICATRICES PERMANENTES EN SACABOCADOS

Question 17

MAYOR FR PARA AFECCIÓN OCULAR POR VVZ

Answer 17

PADECER VARICELA EN EL PRIMER AÑO

Question 18

INCIDENCIA DE AFECCIÓN OCULAR X VVZ EN MENORES DE 1 AÑO VS MAYORES DE 1 AÑO

Answer 18

• MENORES: 4.1 X C/1,000
• MAYORES: 0.45 X C/1,000

Question 19

TIPO DE EXANTEMA CARACTERÍSTICO Y LOCALIZACIÓN TÍPICA INICIAL EN VARICELA

Answer 19

EXANTEMA VESICULAR. INICIO EN TRONCO.

Question 20

ETIOLOGÍA Y NOMBRE ALTERNATIVO DE ROSELA INFANTIL

Answer 20

EXANTEMA SUBITO POR HV6
Sexta enfermedad

Question 21

CUADRO CLÍNICO DE ROSEOLA

Answer 21

• INICIO SÚBITO DE FIEBRE ALTA
• DURA DE 3 A 5 DÍAS.
• CUANDO DESAPARECE LA FIEBRE APARECE RASH MACULOPAPULAR (LESIONES ROSÁCEAS) DE 2-3 MM CON PREDOMINIO EN TRONCO Y SE EXTIENDE A EXTREMIDADES.

Question 22

TIPO DE EXANTEMA Y DISTRIBUCIÓN CARACTERÍSTICA EN ROSEÓLA

Answer 22

Exantema morbiliforme con distribución craneo-caudal (inicia en cabeza y se extiende hacia abajo)

Question 23

ETIOLOGÍA DE ESCARLATINA

Answer 23

Estreptococo beta-hemolítico del grupo A.

Question 24

CUADRO CLÍNICO ESCARLATINA

Answer 24

Fiebre, exantema maculopapular, enrojecimiento de cara con palidez periocular.
Puede presentar enantema bucal (enrojecimiento de boca y garganta).

Question 25

DISTRIBUCIÓN CARACTERÍSTICA DEL EXANTEMA EN ESCARLATINA

Answer 25

Comienza en tronco. Puede ser más acentuado en áreas como ingle y axilas.

Question 26

MICROORGANISMO CAUSAL RUBEÓLA INFANTIL

Answer 26

Togavirus RNA- Género Rubivirus

Question 27

% CASOS DE RUBEÓLA QUE PRESENTA EXANTEMA

Answer 27

50%

Question 28

PERIODO DE PRÓDROMO Y CLÍNICA EN RUBEÓLA INFANTIL

Answer 28

- 1 a 5 días. - Fiebre leve, cefalea, coriza, conjuntivitis, adenopatías retroauriculares, cuadro catarral leve, manchas Forscheimer

Question 29

% CASOS DE RUBEÓLA QUE SE DX COMO SARAMPIÓN O ESCARLATINA

Answer 29

80%

Question 30

% CASOS DE INFECCION POR RUBEÓLA QUE CURSAN ASINTOMÁTICOS

Answer 30

20-50%

Question 31

COMPLICACIONES POCO FRECUENTES DE RUBEÓLA INFANTIL

Answer 31

- Púrpura trombocitpénica. - Encefalopatía. - Neuritis. - Orquitis - Artritis

Question 32

PERIODO INFECCIOSO EN RUBEÓLA

Answer 32

7 días previos y hasta 5-7 días posteriores a erupción.

Question 33

ETAPA MÁS INFECCIOSA DE RUBEOLA

Answer 33

Durante erupción cutánea

Question 34

CARACTERÍSTICAS DE LA ERUPCIÓN EN RUBEÓLA

Answer 34

- Exantema morbiliforme color rosa o rojo claro que se agrupan formando áreas de color uniforme. - Empieza en region retro auricular y base implantación pelo y se extiende por el resto del cuerpo, en sentido descendente y centrifugo - A medida que se extiende x el tronco, suele ir desapareciendo de cara. - Puede ocasionar prurito y durar hasta 3 días. - A medida que va remitiendo la erupción, a veces, la piel afectada se descama en láminas muy finas.

Question 35

ETIOLOGÍA Y NOMBRE ALTERNATIVO DEL ERITEMA INFECCIOSO

Answer 35

5ta enfermedad x Parvovirus B19

Question 36

EDAD MÁS FRECUENTE DE AFECCIÓN DE 5TA ENFERMEDAD

Answer 36

6-19 años

Question 37

PERIODO INCUBACIÓN 5TA ENFERMEDAD

Answer 37

4-21 días

Question 38

PERIODO DE CONTAGIO 5TA ENFERMEDAD

Answer 38

6 - 11 días previos al exantema

Question 39

ETAPAS DEL EXANTEMA DE 5TA ENFERMEDAD

Answer 39

PRIMERA: Eritema en frente y mejillas (mejilla abofeteada), no doloroso. Edema. SEGUNDA: Exantema papular distal y simétrico en tronco y piernas (apariencia de encaje). TERCERA: Duración variable con erupción recurrente por varias semanas.

Question 40

DX Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS EN 5TA ENFERMEDAD

Answer 40

Dx clínico. Complem. Serología y PCR

Question 41

PX CON ERITEMA INFECCIOSO EN QUIEN ESTA INDICADA LA BUSQUEDA DE IgM ESPECÍFICA

Answer 41

Inmunocompetentes

Question 42

DURANTE CUANTO TIEMPO PUEDE PERMANECER ELEVADA IgM ESPECÍFICA EN ERITEMA INFECCIOSO

Answer 42

2 - 3 meses después de la infección aguda

Question 43

¿QUÉ INDICA LA PRESENCIA UNICAMENTE DE TÍTULOS IgG EN PXS CON ERITEMA INFECCIOSO?

Answer 43

Infección previa e inmunidad

Question 44

PRESENTACION CLÍNICA ENFERMEDAD DE KAWASAKI

Answer 44

- 7 días de fiebre persistente. - Posteriormente exantema maculopapular. - Inyección conjuntival no purulenta. - Linfadenopatía cervical. - Eritema manos y pies. - Lengua aframbuesada.

Question 45

GRUPO AL QUE PERTENECE EL VIRUS DEL SARAMPIÓN

Answer 45

Morbillivirus Fam. paramixoviridae

Question 46

HASTA QUE EDAD PROTEGEN LOS ACS MATERNOS CONTRA EL SARAMPIÓN AL RN

Answer 46

Hasta los 6 meses

Question 47

ESTUDIO ELECCIÓN PARA CONFIRMAR DX DE SARAMPIÓN

Answer 47

IGM POR ELISA?

Question 48

DOSIS DE VITAMINA A COMO PARTE DEL TX DE SARAMPIÓN

Answer 48

200,000 UI

Question 49

¿CUÁLES SON LOS RECEPTORES CELULARES A LOS QUE SE ACOPLA EL VIRUS DEL SARAMPIÓN PARA SU REPLICACIÓN?

Answer 49

CD 150

Question 50

EN UN CASO CONFIRMADO DE SARAMPIÓN, ¿CUÁL ES LA ESTRATEGIA PREVENTIVA PARA LOS CONTACTOS DE 6 A 14 AÑOS?

Answer 50

Administrar gammaglobulina estándar + triple viral

Question 51

COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN UN CASO DE SARAMPIÓN

Answer 51

Otitis media

Question 52

EDAD EN QUE SE DEBE APLICAR LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN

Answer 52

12 meses

Question 53

TRATAMIENTO DE RUBEOLA

Answer 53

Ninguno (sintomático)

Question 54

PERIODO DE INCUBACION DE RUBEOLA

Answer 54

16 - 18 días (14-21?)

Question 55

PRUEBA CONFIRM DX MONO

Answer 55

Reacción Paul-Bunnell (acs. heterófilos)

Question 56

PRUEBA DX VARICELA

Answer 56

Prueba de Tzank

Question 57

AGENTE ETIOL. MAS COMUN EN CASO DE SOBREINFECCION CUTANEA EN VARICELA?

Answer 57

S. aureus

Question 58

ACS QUE DETECTA LA PRUEBA SEROLOGICA RAPIDA SARAMPION

Answer 58

IgM

Question 59

MEC. TRANS. SARAMPION

Answer 59

Gotitas resp.

Question 60

CONDUCTA INICIAL ANTE CUADRO SUGERENTE ESCARLATINA

Answer 60

Iniciar amoxi y antipireticos

Question 61

INCUBACION ESCARLATINA

Answer 61

1-7 días

Question 62

PERIODO INCUB. ROSEOLA

Answer 62

9-10 días

Question 63

COMPLIC MAS FREC. ROSEOLA

Answer 63

Crisis convulsivas

Question 64

TX ELECCION MONO

Answer 64

Sintomático

Question 65

VACUNA CONTRA SARAMPION

Answer 65

Triple viral (SRP) 1. 12 meses 2. 6 años

Question 66

ETIOL VARICELA

Answer 66

VHH-3

Question 67

TX PRURITO EN VARICELA

Answer 67

Baños coloides

Question 68

PERIODO TRANSMISIBILIDAD SARAMPION

Answer 68

3 días antes y 4 - 6 días después de aparición exantema

Question 69

HALLAZGO HEMOGRAMA ROSEOLA

Answer 69

Leucopenia

Question 70

TX ROSEOLA

Answer 70

Sintomático

Question 71

DX GS ESCARLATINA

Answer 71

Cultivo faringe

Question 72

TX ELECC ESCARLATINA

Answer 72

- Penicil. G benz. DU - Penicil V / amoxi x 10 días

Question 73

TX EN ESCARLATINA EN ALERGIA PENICIL.

Answer 73

- Cefalosporinas (cefalexina, cefadroxil). - Clinda. - Eritro. - Claritro x 10 días - Azitro x 5 dias

Question 74

COMPLIC TARDIA DE ESCARLATINA

Answer 74

Glomerulonefritis y fiebre reumática

Question 75

MEDIDA EN PX CON VARICELA PARA EVITAR CONTAGIO PERSONAS SUCEPTIBLES

Answer 75

Aislam. px

Question 76

SXS QUE OCASIONA EL AAS AUNADO A INFECC VIRAL

Answer 76

- Alt edo. conciencia. - Aumento aminotransferasa. - Ac. metab. - Aumento amonio

Question 77

DURACION EXANTEMA EN RUBEOLA

Answer 77

3 dias

Question 78

MEDIDA PREVENTIVA EN PX CON RUBEOLA

Answer 78

Aislam px

Question 79

MEDIDA A TOMAR EN MENORES DE UN AÑO EN CASO DE BROTE O IMPORTACION DE SARAMPION

Answer 79

Vacuna 6-11 meses que sean contactos de algún caso confirm.

Question 80

PEQUEÑAS ZONAS HEMORRÁGICAS EN PÁRPADO INF.

Answer 80

Líneas de stimson (sarampión)

Question 81

PUNTOS BLANCOS O GRISÁCEOS, 1 MM DIAMETRO EN AMIGDALAS

Answer 81

Manchas Herman / sarampión

Question 82

TX ELECC PX DM 1 MAL CONTROL, ERITEMA INFECCIOSO Y ANEMIA SEVERA

Answer 82

Inmunoglob. IV y transfusión

Question 83

PERIODO INCUB MOLUSCO CONTAGIOSO

Answer 83

Poxvirus 2-7 sem (hasta 6 meses)

Question 84

DX GS MOLUSCO C.

Answer 84

Estudio histopatol. viriones forma ladrillo en microscopía

Question 85

OTRO NOMBRE CON QUE SE CONOCE AL SARAMPIÓN

Answer 85

Primera enf.

Question 86

Dosis de mantenimiento de AAS posterior a remisión de la fiebre en la enfermedad de Kawasaki

Answer 86

3-5 MG/Kg/día x 6-8 sem

Question 87

Estructuras que se afectan en la fase aguda en enfermedad de Kawasaki

Answer 87

- miocardio - pericardio - endocardio - válvulas cardíacas - sistema de conducción - arterias coronarias

Question 88

Complicación cardiovascular más frecuente en Kawasaki

Answer 88

Aneurismas coronarios en fase aguda Pero son más frecuentes en fase sub aguda

Question 89

Porcentaje de casos en Kawasaki que presentan complicaciones sin tratamiento

Answer 89

20%

Question 90

Principal causa de morbi mortalidad en Kawasaki

Answer 90

Aneurismas coronarios

Question 91

Características del período de pródromo de sarampión

Answer 91

- 3-5 días - fiebre moderada - tos - rinitis - conjuntivitis - manchas de koplik

Question 92

Características del exantema del sarampión

Answer 92

- 6-10 días - maculo popular - inicio en cuello y retro auricular - descendente y confluente - afecta palmas y plantas - no blanquea con la presión - aumenta la temperatura cuando aparece - cuando desaparece hay descamación furacea Otras características: - adenopatías y esplenomegalia - líneas Stimson (conjuntiva) - manchas Herman (amígdalas)

Question 93

Periodo de incubación del sarampión

Answer 93

10 a 12 días

Question 94

Complicaciones del sarampión

Answer 94

- neumonía - OMA - encefalitis

Question 95

Nombres alternativos de rubéola infantil

Answer 95

- sarampión alemán - fiebre de los tres días