CARDIOPATIAS CONGENITAS

Question 1

CAUSAS MAS FRECUENTES DE ICC EN RN CIANOTICO

Answer 1

TGV
CONEXION ANÓMALA TOTAL DE VENAS PULMONARES

Question 2

RX IMAGEN EN CASCARA DE HUEVO CON PEDÍCULO VASCULAR PEQUEÑO ESTRECHO

Answer 2

TGV

Question 3

TX DEFINITIVO EN TGV

Answer 3

septostopía y Switch arterial de Jatene con translocación coronaria

Question 4

C. C. MAS FREC Y % DE FRECUENCIA

Answer 4

CIV EN 25% DE LOS CASOS

Question 5

CIV MÁS FRECUENTE Y % DE FRECUENCIA

Answer 5

PERIMEMBRANOSO EN 75% CASOS

Question 6

% CASOS DE CIV MUSCULARES QUE SE CIERRAN ESPONTANEAMENTE AL AÑO Y % CASOS A LOS 2 AÑOS

Answer 6

70% AL AÑO
90% A LOS 2 AÑOS

Question 7

% CASOS CIV MEMBRANOSOS QUE CIERRAN ESPONTANEAMENTE A LOS 2 AÑOS Y % CASOS A LOS 10 AÑOS

Answer 7

10% A LOS 2 AÑOS
50% A LOS 10 AÑOS

Question 8

DATOS PRESENTES EN AUSCULTACION EN PXS CON CIV

Answer 8

• Soplo holosistólico en barra grado III-IV con irradiación horizontal o en barra.
• En algunos casos frémito de intensidad mod. del soplo.
• Reforzamiento del 2do ruido pulmonar x hipertensión pulmonar.

Question 9

DATO DE MAL PRONOSTICO EN CIV Y QUE CONTRAINDICA EL TX QX

Answer 9

Ausencia de soplo

Question 10

QUE ES EL CIV TIPO ROGER?

Answer 10

Tamaño del defecto menor a 25% del diámetro de anillo aórtico. Asintomáticos

Question 11

VALORES PARA CIV CON DEFECTO PEQUEÑO Y DEF. IMP.

Answer 11

QP/QS menor a 1.5 - pequeño.
QP/QS mayor a 2.0 - importante

Question 12

EDAD PARA CIERRE CIV CON HAP

Answer 12

DEF.PEQUEÑO: 2-4 años de edad.
IMP. 1-2 años de edad.

Question 13

CC MAS FRECUENTE EN MX

Answer 13

PCA

Question 14

INCIDENCIA DE CASOS A NIVEL MUNDIAL DE PCA

Answer 14

10%

Question 15

EN QUE MOMENTO OCURRE EL CIERRE FUNCIONAL DEL CONDUCTO ARTERIOSO?

Answer 15

15 - 72 HRS DE VIDA

Question 16

EN QUE MOMENTO OCURRE EL CIERRE ANATÓMICO DEL CONDUCTO ARTERIOSO?

Answer 16

3 SEM - 3 MESES

Question 17

QUÉ ES EL SOPLO DE GIBSON? Y EN QUÉ PATOLOGÍA SE PRESENTA?

Answer 17

Soplo infraclavicular continuo sist. y diast. en máquina de vapor de intensidad aumentada en sístole.
ocurre en PCA.

Question 18

DADO QUE UNA RX TX PUEDE SER IGUAL EN PCA Y CIV, COMO SE DIFERENCÍAN?

Answer 18

Por el soplo.
PCA= continuo
CIV: Sistólico.

Question 19

TX DEFINITIVO DE PCA

Answer 19

• Ausencia de Hipert. pulm = Cierre qx x cateterismo (vide infra).
  -Insuf. cardiaca o sin cierre = 3 dosis indometacina

Question 20

2DA CAUSA MAS FRECUENTE DE CARD CONG EN MX Y % INCIDENCIA

Answer 20

CIA
7% DE LOS CASOS

Question 21

PATOLOGIAS ASOCIADAS A CIA

Answer 21

SD. DOWN Y SD HOLT-ORAM

Question 22

Sd. autosómico dominante asociado a ausencia de radios y CIA

Answer 22

SD HOLT - ORAM

Question 23

DOMINANCIA SD HOLT-ORAM

Answer 23

AUTOSÓMICO DOMINANTE

Question 24

DATO PATOGNOMONICO EN CIA

Answer 24

Segundo ruido intenso de desdoblamiento fijo.

Question 25

MORTALIDAD DE CASOS CIA

Answer 25

0%

Question 26

% CIERRE ESPONTANEO EN CIA DE 4-5 MM

Answer 26

60%

Question 27

% CIERRE ESPONTANEO EN CIA DE 6-7 MM

Answer 27

30%

Question 28

% CIERRE ESPONTANEO EN CIA DE 8-10 MM

Answer 28

15%

Question 29

%CIERRE ESPONTANEO EN CIA MAYOR A 10 MM

Answer 29

0% NO CIERRA ESPONTANEAMENTE

Question 30

INCIDENCIA DE COARTACION DE AORTA

Answer 30

8-10 % DE CC

Question 31

% CASOS COARTACION AORTA ASOCIADOS A OTRAS ANOMALÍAS

Answer 31

80%

Question 32

% DE CASOS DE PXS CON COARTAC. AORTA QUE TIENEN AORTA BIVALVA

Answer 32

50%

Question 33

PATOLOGIAS ASOCIADAS A COARTACION DE AORTA

Answer 33

- SD. TURNER - SD. MARFAN - RUBEOLA CONG - NEUROFIBROMATOSIS - ARTERITIS DE TAKAYASU

Question 34

CAUSA DE CIANOSIS EN TF

Answer 34

Obstrucción al flujo de salida de VD (corto-circuito der-izq por la CIV)

Question 35

HALLAZGO RX EN TF

Answer 35

Silueta cardiaca en forma de bota

Question 36

CC MÁS FREC. EN SD DOWN

Answer 36

Defectos canal AV

Question 37

HALLAZGOS EF EN PX CON DEFECTOS DEL CANAL A-V

Answer 37

Soplo regurgitante holosist. intensidad 3-4/6 sobre borde esternal inf izq

Question 38

DX CONFIRMATORIO PCA

Answer 38

US cardiaco

Question 39

CONTRAINDICACION EN PCA PARA TX CON CIERRE QX

Answer 39

HAP irreversible con cortocircuito der-izq.

Question 40

HALLAZGOS ECG EN COARTACION AORTA

Answer 40

Incremento voltaje y cambios en el ST en deriv. precordiales izq.

Question 41

COARTACION AORTA CASOS SEVEROS. TX MEDICO INDICADO?

Answer 41

Prostaglandina E1

Question 42

PATOL. MAT. AUMENTA LA PROBABILIDAD DE CC EN FETO

Answer 42

Rubeola

Question 43

CC CONSIDERADA LA MAS FREC. EN ADULTOS

Answer 43

CIA

Question 44

CARACT. SOPLO CIA OSTIUM SECUNDUM

Answer 44

Soplo sist. de eyección. Intensidad 2-3/6 en borde esternal sup. izq.

Question 45

%CIA TIPO OSTIUM SECUNDUM

Answer 45

%70

Question 46

UNA INDIC. PARA CIERRE QX DE CIA

Answer 46

Sd. Platipnea-ortodeoxia (edad 3-5años)?

Question 47

UNA MANIF. CLINICA CIA

Answer 47

Infecc. pulm. a repetición

Question 48

INCIDENCIA PCA EN EDAD PEDIATRICA DE ACUERDO AL INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA Y EN QUE GENERO ES MÁS FRECUENTE.

Answer 48

24.84% Femenino 2:1

Question 49

CARDIOPATIA CIANOGENA MAS FRECUENTE DE INICIO EN PERIODO NEONATAL

Answer 49

TGA Transposición de grandes vasos

Question 50

CARACTERISTICAS CLINICAS DE TGV

Answer 50

- RN que en las primeras horas de vida presenta taquipnea y cianosis intensa. - No soplo, pulsos débiles. RX TORAX - Pedículo cardiaco estrecho con plétora pulmonar.

Question 51

MAJENO INICIAL EN TGV

Answer 51

Perfusión PGE de forma urgente para mantener abierto el ductus, asegurando comunicación entre ambas circulaciones para permitir supervivencia.

Question 52

TECNICA QX ELECCION PARA TGV

Answer 52

Switch arterial o Jatene.

Question 53

EN QUE CONSISTE LA TECNICA DE SWITCH ARTERIAL O JATENE?

Answer 53

En seleccionar salida de los grandes vasos e intercambiarlos