Endokrin-Metabolik

Question 1

Eggregious eleven pada patofisiologi DM

Answer 1

Question 2

Definisi Prediabetes

Answer 2

Question 3

Klasifikasi IMT

Answer 3

Question 4

Anjuran Komposis makanan pada DM :

Answer 4

1. Karbo 45-65 %Karb < 130 tidak dianjurkan. Sukrosa maks 5%
2. Lemak 20-25%, tidak boleh lebih 30%. Lemak jenuh maks 7%. PUFA maks 10%. MUFA 12-15%.
3. Batasi lemak jenuh dan lemak tranas
4. Protein 10% , 65% nya bernilai biologik tinggi
5. Natrium <1500 mg/d
6. Serat 20-35 g/d

Question 5

Profil OAD di Indonesia

Answer 5

Question 6

Kontraindikasi :

Answer 6

Metformin : Pantang pada GFR <30, gangguan hati berat, kecenderungan hipoksia

Tiazolidndione (Pioglitazone, Insulin sensitizer), Meningkatkan retensi cairan, kontra pada gagal jantung

Alfa Glukosidase I : Kontra GFR <30, gangguan faal, IBS

DPP 4i : linagliptin, sotagliptin

SGLT2i GFR < 45 (empaglifozin)

GLP 1 RA GFR <30, Gangguan hati berat

Question 7

Rekomendasi khusus OAD

Answer 7

Question 8

Indikasi penggunaan insulin

Answer 8

Question 9

Alogaritma pengelolaan DM

Answer 9

Question 10

Kriteria pengendalian DM

Answer 10

Question 11

Kriteria dx dan terapi CLI

Answer 11

Question 12

Target GDA pada pada wanita diabetes yang berencana hamil

Answer 12

Question 13

Target GDA wanita hamil dengan DM

Answer 13

Question 14

Kriteria diagnosis diabetes gestational

Answer 14

Question 15

Target pengelolaan diabetes gestational

Answer 15

Question 16

Pilar pengelolan pada insulinoma

Answer 16

Diet

Infus dekstrosa

Kortikosteroid

Long acting somatostastin

Diaxozide

Cac Channel Blocker

Glukagon

Streptosozin/kemo atau kombinasi keduanya

Question 17

Alogaritma diagnosis Hipotiroid

Answer 17

Question 18

Pronsip terapi

Answer 18

hipotiroid klinis : dosis 100-150 mvg/hari

usia <60 th tanpa Pjantung dan pembulih disus renah

Evaluasi /3 bln. Tambahkan dosis bila belum tercapai atau turunkan setiap dua bulan

Kalau lupa minum obat minum di hari berikutnya (karena waktu paro 7 hari)

Gejala hilang 3-6 bln setekh TSH normal. Edukasi agar sabar

Bila sudah normal evaluasi lab tahunan

Pada sub klinisi, terapi bila TSH <10 atau resiko tinggi. Kalau tidak diterapi, cek tahunan.

Question 19

Rekomendasi terapi pada hipotiroid subklinis pada kehamilan

Answer 19

Question 20

Rekomendasi terapi pada hipertiroid subklinis

Answer 20

Question 21

Terapi cushing :

Answer 21

adrenectomi

Obat; antistereoidogenesus : ketoconazole, mifepristone

Question 22

Karakteristik perbedaan kausa cushing

Answer 22

Question 23

Cut off nillai ACTH post DST pada diagnostik Cushing disease

Answer 23

<10 : ACTH independent

>15 konsisten : ACTH Dependent

10-20 : Lakukan CRH atau 8 mg Dex test

Question 24

Alogaritma diagnosis cushing

Answer 24

Question 25

Diagnostik pada insuff adrenal

Answer 25

Question 26

manifestasi klinis dan prosedur diagnostik pada insuff adrenal

Answer 26

Question 27

Dx dan Tx pada Pheochromocytoma

Answer 27

Question 28

Gejala dan prosdur diagnostik hyperaldosetronism

Answer 28

HTN, Hypokalemia, Hypernatremia

Question 29

Skala nutrisi yodium

Answer 29

Question 30

Pemaknaan pada BMD

Answer 30

Question 31

Indikasi bedah pada hiperPTH

Answer 31

Question 32

Terapi pada osteomalasia

Answer 32

Question 33

Bedakan MEN

Answer 33

Bila ada pheochromocytoma :2, Klaua ada hiperkalsemia 2A Men 1: Adenoma pituitary dan panceratic ca

Question 34

Pembagian kaki diabetik menurut edomnd

Answer 34

Question 35

Cara kerja HMG CoA reductase

Answer 35

Menurunkan sintesis kolesterol dan meningkatkan reseptor LDL

Question 36

Gambaran lab OI

Answer 36

Question 37

Tentang mekanisme haus

Answer 37

Question 38

Tatalaksana pada akromegali

Answer 38

Question 39

Kausa SIADH

Answer 39

Question 40

Tentang kallman syndrome

Answer 40

Question 41

Tentang feokromositoma

Answer 41

Question 42

Tentang kalium

Answer 42

Question 43

Cara Kerja obat Dislipidemia

Answer 43

Hmg Coa Reductase : meningkatkan reseptro LDL do hari Derivat asam fibrat : mengaktifkan enzim lipoprotein lipase : menurunkan sintesis TG Asam nikotinik : menghambat enzim/hormon sensitiv lipase Ezetimib : menghambat selektif penyerapan kolestrol baik dari makanan maupun asam empedu di usus halus

Question 44

Patfisi dislipdemia

Answer 44

Question 45

Tentang terapi dislipdemia

Answer 45

High intensity : Rosu 20-40, Ato4r 40-80 Low Intensi : simvas 10, Lovas 20 ModerateParvastatin : 40-80

Question 46

Tentang central DI

Answer 46

Question 47

Tentang C peptide

Answer 47

Question 48

Tentang Graves

Answer 48

Question 49

tentang postpartum tiroiditis

Answer 49

Question 50

Soal insulinoma

Answer 50

Bagian dari MEN Tipe 1. Tidak ada gejala khusus Diagnosis dengan supression test (Dipuasakan dammbil dicek tampak gula darah terus turun dan insulin tidak turun) Komplikasi bisa metastasi (pada Ca pp. Langerhans)

Question 51

Gejala khas hiperparatiroid

Answer 51

Oseteitis fibrosa facutua : salt and pepper app pada tulang kepala pada radiografi konvensional Miopati, ulkus peptiku, pankreatitis keratopati pita, kalsifikasi koroner.

Question 52

Tentang paget disease

Answer 52

Paget disease : Kerusakan fokal metabolisme tulang di mana terjadi remodelling semua elemen (resorpsi, formasi dan minderalisas), terjadi peningkatan formasi sehingga terjadi ketidakteraturan susunan kolagen menyebabkan pembesaran dan deformitas tulang

Question 53

Karakteristik paget disease

Answer 53

Karakteristik paget : hipervaskularisasi, deformitas dan rapuh sedangkan kulit menjadi hangat 3 fase (fase inisial : peningkatan aktivitas osteoklast dan resorpsi tulang. Terjadi turnover tulang Diikuti fase osteolitik osteoblastik : mineralisasi tulang tidak efektif TFase ketiga : penebalan korteks dan deposit trabekulasi tulang Khas radiografik : picture frame, ivury vertebra, cotton wool

Question 54

Gambara khas radiologik untuk penilain densitas massa tulang :

Answer 54

penipisan korteks dan trebakular lebih lusen Bowing deformity tulang panjang : Osteogen imperfecta, ricketsia dan dysplasi fibrotuk