Endokrin-Metabolik Flashcards
Eggregious eleven pada patofisiologi DM
Definisi Prediabetes
Klasifikasi IMT
Anjuran Komposis makanan pada DM :
- Karbo 45-65 %Karb < 130 tidak dianjurkan. Sukrosa maks 5%
- Lemak 20-25%, tidak boleh lebih 30%. Lemak jenuh maks 7%. PUFA maks 10%. MUFA 12-15%.
- Batasi lemak jenuh dan lemak tranas
- Protein 10% , 65% nya bernilai biologik tinggi
- Natrium <1500 mg/d
- Serat 20-35 g/d
Profil OAD di Indonesia
Kontraindikasi :
Metformin : Pantang pada GFR <30, gangguan hati berat, kecenderungan hipoksia
Tiazolidndione (Pioglitazone, Insulin sensitizer), Meningkatkan retensi cairan, kontra pada gagal jantung
Alfa Glukosidase I : Kontra GFR <30, gangguan faal, IBS
DPP 4i : linagliptin, sotagliptin
SGLT2i GFR < 45 (empaglifozin)
GLP 1 RA GFR <30, Gangguan hati berat
Rekomendasi khusus OAD
Indikasi penggunaan insulin
Alogaritma pengelolaan DM
Kriteria pengendalian DM
Kriteria dx dan terapi CLI
Target GDA pada pada wanita diabetes yang berencana hamil
Target GDA wanita hamil dengan DM
Kriteria diagnosis diabetes gestational
Target pengelolaan diabetes gestational
Pilar pengelolan pada insulinoma
Diet
Infus dekstrosa
Kortikosteroid
Long acting somatostastin
Diaxozide
Cac Channel Blocker
Glukagon
Streptosozin/kemo atau kombinasi keduanya
Alogaritma diagnosis Hipotiroid
Pronsip terapi
hipotiroid klinis : dosis 100-150 mvg/hari
usia <60 th tanpa Pjantung dan pembulih disus renah
Evaluasi /3 bln. Tambahkan dosis bila belum tercapai atau turunkan setiap dua bulan
Kalau lupa minum obat minum di hari berikutnya (karena waktu paro 7 hari)
Gejala hilang 3-6 bln setekh TSH normal. Edukasi agar sabar
Bila sudah normal evaluasi lab tahunan
Pada sub klinisi, terapi bila TSH <10 atau resiko tinggi. Kalau tidak diterapi, cek tahunan.
Rekomendasi terapi pada hipotiroid subklinis pada kehamilan
Rekomendasi terapi pada hipertiroid subklinis
Terapi cushing :
adrenectomi
Obat; antistereoidogenesus : ketoconazole, mifepristone
Karakteristik perbedaan kausa cushing