Endokompendie 3 Flashcards

1
Q

Ovariernes steroidhormonsyntese sted

A

Folliklernes theca og granulosaceller under den follikulære fase.

Corpus luteums thecalutein celler og granulosaluteinceller under den luteale fase.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kvindernes steroidhormon produktion under den follikulære fase.

A

Theca cellen er vaskulariseret, granulosacellen er ikke.
Theca optager kolesterol fra blobanen. Det omdannes til androstenedion, stimuleret af LH. Som mellempunkt dannes også progesteron.

Thecacellerne kan så ikke videre danne androstenedion til østrogen, da de mangler aromatase. Derfor sendes androstenedion til granulosacellerne.

Granulosacellerne har aromatase, og videreomdanner androstenedion til østrogen, stimuleret af FSH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kvindernes steroidhormon produktion under den luteale fase.

A

Her vil både granulosa lutein cellerne og theca lutein cellerne være vaskulariseret. Samtidigt vil granulosaluteincellerne også udtrykke LH og FSH receptorer. Det betyder at granulosaluteincellerne kan lave omdannelsen til progesteron selv.

Granulosacellerne mangler dog 17,20-lyase, og kan derfor ikke omdanne progesteron til androstenedion (produktet de før modtog fra theca).

Derfor sendes progesteron til theca, der omdanner det til androstenedion, og derefter sender det tilbage til granulosa, der videreomdanner det til østradiol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Forskel mellem østrogen go androgen?

A

Aromatasen har bare sat en aromatisk ring på.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Peptidhormoner der dannes i ovariet?

A

Inhibiner og aktiviner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Menstruationscyklus 2 faser

A

Ovariecyklus og endometriecyklus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ovariecyklus 2 dele.

A

Først den follikulære fase, der starter på menstruationens første blødningsdag, og varer frem til ovulation, hvilket ca. er 14 dage. Her foregår follikelmodning.

Så den luteale fase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Follikulogenese

A

I starten af den follikulære fase er østradiol og progesteron koncentration lav. På den måde mindskes negativ feedback på hypothalamus og adenohypofysen, og vi har en forøget sekretion af LH og FSH.

FSH stimulerer follikelvækst, og de største follikler rekrutteres til vækst, ud af puljen af primordiale follikler. Når folliklerne vokser, så begynder de at producere østradiol, hvilket inhiberer LSH og FH.. Nu udvælges en dominant follikel, mens resten undergår atrofi.

Den dominante follikel danner en masse østradiol, der lige pludselig giverer en positiv feedback på LH, og i mindre grad FSH. Dette giver en kraftig stigning i LH, kaldt LH-surge. Dette gør at follikelen rumperer, oocytten modnes og ovulationen finder sted

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Luteale fase.

A

Er karakteriseret ved deannelsen af det gule legeme, corpus luteum, ud fra resterne af den dominante follikel.

Dette giver et fald i østradiol sekretionen, og virkningen på hypothalamus og hypofysen går tilbage til negativ feedback.

Corpus luteum vil så begynde at danne progesteron som sit primære produkt, men også østradiol. Det giver høje koncentrationer af disse, og laver negativ feedback af FSH og LH, så der ikke modnes en ny follikel under den luteale fase.

Det gule legeme tilbagedannes automatisk efter ca. 11 dage, så længe at oocytten ikke befrugtes.

Når det gule legeme tilbagedannes, så falder progesteron og østradiol. Endometrieslimhinden vil udstødes (menstruation), og hæmningen af LH og FSH vil mindskes, hvilket leder til, at en ny cyklus kan begynde. Det ar der tilbagelades efter det gule legeme er corpus albicans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Endometriecyklus 3 faser

A

Menstrualfase, proliferationsfase og sekretionsfase.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Menstrualfasen

A

Starter på blødningens første dag, og er karakteriseret ved afstødning af endometriet. Dette sker på grund af faldet i østradiol og progesteron. Dette varer ca. 5 dage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Proliferationsfase.

A

Begynder efter menstrualfasen. Er karakteriseret ved vækst og proliferation af endometriet.

Dette stimuleres af østradiol fra de voksende follikler.

Efter ovulation og dannelse af det gule legeme øges produktionen af progesteron. Det er starten på næste fase, sekretionsfasen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sekretionsfasen

A

Påbegyndt ved øget produktion af progesteron. Progesteron inducerer ikke vækst i endometriet, men laver nogle sekretoriske forandringer, der klargør det til implantation. Hvis der ikke sker befrugtning, så går det dog til grunde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hormoners betydning for vedligeholdelse af graviditet.

A

Progesteron er nødvendigt for, at endometriet kan vedligeholdes, og for at zygoten kan overleve.

For at det gule legeme ikke tilbagedannes, så vil syncytiotrofoblastceller danne hCG. Det vikarierer for LH, og vedligeholder derigennem det gule legeme, og dermed dets produktion af østradial og progesteron, der er essentielle for fastholdelse af modning og funktion af endometriet.

hCG kan måles i urinen, hvilket kan bruges som graviditets test.

Efter 6-12 uger overtager placenta dannelsen af østradiol og progesteron fra corpus luteum, og ovarierne er dermed ikke nødvendige længere for vedligeholdelse af graviditet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Implantation

A

Sker 6 dage efter fertilisering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor meget østrogen og progesteron syntetiserer placenta for at bevare graviditeten?

A

10 gange ovariets produktion.

Især østriol, der kun er vigtig under graviditet.

17
Q

Den føto-placentare-maternelle-enhed

A

Er et samspil mellem moderens placenta og fosteret.

Fordi moren mangler 17-alfa-hydroxylase og 17,20-lyasen.

Moderen modtager derfor DHEA fra fosteret.

Samspil:
1. Placentager extraherer kolesterol og danner progesteron.

  1. pregnenolon fra placenta udnyttes af føtale binyrebark til at danne DHEA.
  2. DHEA sulfaterer i fosteret til DHEA-S, som deaktiverer det.
  3. DHEA fra fosteret desulfateres i placenta og omdannes til østradiol og østron.
  4. DHEA-S fra den føtale binyrebark kan også hydroksyleres i føtale lever til 16-OH-DHEA-S, som kan omdannes i placenta til østriol.
18
Q

Hormoner fra placenta

A

hCG, hCS1 og hCS2, samt pvGH.

Også relaxin, der hæmmer myometriets motilitet og relaxerer pelvisligamenter og blødgør og faciliterer cervix dilatation.

hCS1 og 2 har betydning for udvikling af mammae.

19
Q

Mammaes udvikling

A

Østrogen, progesteron, hCS1 og hCS1 har en stimulerende effekt på mammaekirtlerne.

Udvikling af udførselsgang og adipøse væv stimuleres af østrogen,

Progesteron stimulerer kirtelcellerne.

Østrogen fører også til hypertrofi af hypofysens lactotrofe celler, hvilket leder til forøget sekretion af prolactin.

Prolaktin fører til støøre udtryk af gener der koder for mælkeproteiner og for enzymer involveret i mælkeproduktion.

Progesteron og hCS holder dog mælkeproduktion nede indtil efter fødsel.

Efter fødsel falder progesteronkoncentrationen brat.

20
Q

Amning

A

Sensoriske nerver i mammae registrerer baby og hæmmer dannelsen af dopamin.

21
Q

Amning effekt på andre hormoner

A

Prolactin hæmmer frigørelse af GnRH, som så hæmmer LH og FSH, hvilket betyder at follikelmodning og ægløsning hæmmes. Menstruation bortfalder (amenore).

22
Q

Prolactin receptor.

A

Tyrosin kinase associeret receptor.

23
Q

Oxytocin

A

Stimuleres også af amning gennem sensoriske nervefibre. Leder til oxytocin frigivelse –> kontraktion af myoepiteliale celler i mammae –> mælk trykkes ud.

Ragerer også på stræk i livmoderen, hvilket fører til kontraktion af glatmuskulatr i uterus. Dette fører til yderligere træk i livmoderen, stærkere uterus kontraktion osv. som det ses under fødslen indtil barnet fødes.

24
Q

Oxytocin receptor

A

Gαq-proteinkoblet receptor