Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Examen med interne > Endocrinologie > Flashcards

Endocrinologie Flashcards

1
Q

La polydipsie est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La faiblesse/fatigue est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La polyphagie avec perte de poids est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La vision floue récurrente est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La vulvovaginite est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

L’énurésie est plus fréquente dans quel type de diabète?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Le diabète le plus souvent asymptomatique?

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Les diabètes de type 1 se présentent habituellement avec des symptômes de…

A

hyperglycémie et d’hypercétonémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Les diabètes de type 2 se présentent habituellement avec des symptômes de…

A

moins importants que les types 1, peuvent être hyperglycémiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Expliquer la polyurie

A

diurèse osmotique secondaire à l’hyperglycémie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Expliquer la polydipsie

A

Elle est une conséquence de l’état hyperosmolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Expliquer la vision floue

A

Elle peut aussi être une conséquence de l’état hyperosmolaire. Elle est le résultat du contact entre la rétine et le sang hyperosmolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Expliquer la perte de poids malgré la polyphagie

A
  • Perte d’eau
  • Sarcopénie secondaire à la mobilisation des aa des muscles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Expliquer la neuropathie diabétique

A

Elles sont souvent le résultat d’une hyperglycémie neurotoxique soutenue.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Expliquer la faiblesse et fatigue

A

Diminution du volume plasmatique circulant secondaire à la polyurie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Expliquer les vulvovaginites

A

Les vaginites pourraient être liées à la glycémie élevée prédisposant à une prolifération bactérienne des bactéries de la flore vaginale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce qu’on remarque dans la rétinopathie diabétique?

A
  • Microanévrysmes
  • Hémorragies
  • Exsudats durs
  • Cataractes
  • Prolifération microvasculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce qu’on remarque dans la neuropathie diabétique?

A
  • Sensation des pieds (perte, douleur, paresthésies)
  • Dysfonction érectile
  • Hypotension posturale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les critères diagnostiques du diabète?

A
  • Glycémie à jeun >7
  • Glycémie post 75g > 11
  • HbA1C >6,5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Critères du prédiabète?

A
  • Glycémie à jeun entre 6,1-6,9
  • Glycémie post 75g entre 7,8-11
  • HbA1C >6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment diagnostiquer un diabète symptomatique?

A

2 épreuves différentes sur le champ confirment le diagnostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment diagnostiquer un diabète asymptomatique?

A

La même épreuve 2 jours différents.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment différencier un T1DM d’un T2DM?

A
  1. Les anticorps GAD65, IA2, insulin, ZnT8 sont présents chez la majorité des types 1
  2. Les niveaux de peptide C sont normal ou bas chez les types 1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

FdR d’un diabète de type 1?

A
  • Environnement
  • Génétique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment est l’insuline en T1DM?

A

nulle

21
Q

FdR d’un diabète de type 2?

A
  • Âge >40 ans
  • Histoire familiale
  • Prédiabète
  • DG
  • FdR vasculaires
22
Q

Rx de première intention en diabète?

A

Metformine 500mg PO au souper

Si bien toléré, on ajoute 500mg PO au déjeuner DIE

23
Q

Quelles sont les contre-indications de la metformine?

A
  • DFGe <30
  • Hépatopathie sévère
  • TUA
  • Tout risque d’hypoperfusion
  • ATCD d’acidose lactique sous metformine
24
Q

Si metformine n’est pas assez, on ajoute quoi selon quoi?

A

Dépend de la présence de maladie cardiaque ou rénale!

25
Q

Si metformine n’est pas assez et qu’on a maladie cardiaque on ajoute quoi?

A
  • Agoniste GLP-1
    OU
  • SGLT2
26
Q

Si metformine n’est pas assez et qu’on a maladie rénale on ajoute quoi?

A
  • SGLT2
27
Q

Si metformine n’est pas assez et qu’on a PAS de maladie cardiaque ou rénale on ajoute quoi?

A

Si A1C >9%: insuline ou GLP-1 si type 1 écarté

Si A1C <9%: sulfonyluré, SGLT2, DPP-4, repaglinide, pioglitazone

28
Q

Quels médicaments contre le diabète font le plus d’hypoglycémies?

A

Les sécrétagogues, donc les sulfonylurés et les glitinides

29
Q

Les principaux effets secondaires de la metformine concernent le système…

A

GI

30
Q

C’est quoi l’acronyme ACTION?

A

A1C <7
Cholestérol <2
Tension <130/80
Intervention mode de vie
Ordonnances
Ne pas fumer

31
Q

À qui ont donne Statine+IECA/ARA+AAS?

A

Maladie macrovasculaire (angine, athérosclérose, AVC)

32
Q

À qui on donne une statine + AAS seulement?

A

Maladie microvasculaire (rétinopathie, néphropathie, neuropathie) OU >55 ans

33
Q

À qui on donne une statine seulement?

A

> 40 ans
Diabète depuis plus de 15 ans ET >30 ans
Thérapie nécessaire

34
Q

Cible de HbA1C en diabète?

A

<7 ou <8,5 si hypoglycémies graves, complications avancées ou espérance de vie réduite ou personnes âgées fragiles

35
Q

Cible de glycémie en diabète?

A

Entre 4,0 et 7,0 mmol/L à jeun (au lever ou plus de 4 heures après avoir mangé)

Entre 5,0 et 10,0 mmol/L 2 heures après le début du repas OU 6-14 pour les plus fragiles

36
Q

Suivis labos à faire en diabète?

A
  • HbA1C tous les 3 mois
  • Créat tous les 6 mois
  • RAC tous les ans
  • Bilan lipidique tous les ans
37
Q

Suivis d’examens en diabète?

A
  • Fond d’oeil 1x par année en T1 et 1x/2 ans en T2
  • Monofilament 1x/an
  • ECG au diagnostic et aux 2 ans si FdR
38
Q

Comment on traite une acidocétose diabétique?

A
  1. 1L NaCl 0,9% / H
  2. Correction du potassium (10 mEq augmente de 0,1)
  3. Correction avec insuline
  4. Bicarbonates si pH <6.9
39
Q

Comment on traite un coma hyperosmolaire?

A
  1. 1L NaCl 0,9% / H
  2. Insuline
  3. Potassium
40
Q

DDX des désordres de la thyoïde?

A
  • Graves
  • Subaigue (quervain)
  • Hashimoto
  • post-infectieuse
  • post-partum
  • silencieuse
  • GMT
  • AT
  • Hashitoxicose
  • Prise exogène
  • Amiodarone
  • TSH-ome
41
Q

Expliquer un bilan thyroïdien

A
  1. TSH
  2. T4
  3. Si TSH indépendant -> captation
42
Q

Symptômes d’hypothyroïdie?

A
  • Froid
  • Constipation
  • Prise de poids
  • Fatigue
  • Peau sèche
  • Myalgies
  • Irrégularités menstruelles
43
Q

Signes d’hypothyroîdie?

A
  • Goitre
  • Peau sèche et rugueuse
  • Oedème périorbital/palpébral
  • Bradycardie
  • Phase de relaxation retardée des ROT
    -Hypercholestérolémie
  • HTA diastolique
  • Anémie macrocytaire
  • Hyponatrémie
44
Q

Symptômes d’hyperthyroïdie?

A
  • Palpitations
  • Perte de poids
  • Chaleur
  • Anxiété
  • Polyphagie
  • Faiblesse
  • Insomnie
  • Diarrhées
  • Labilité émotionnelle
45
Q

Signes d’hyperthyroïdie?

A
  • Goitre
  • Tachycardie
  • Tremblement
  • Peau chaude et moite
  • Rétraction palpébrale et lid lag
  • ROT ++
  • Faiblesse musculaire
  • HTA systolique
  • Ophtalmopathie
  • Myxoedème prétibial
46
Q

Les anticorps anti-TSH correspondent à quoi?

A

Graves

47
Q

Les anticorps anti-TPO correspondent à quoi?

A
  • Hashimoto
48
Q

Les anticorps anti-TG correspondent à quoi?

A

Hashimoto ou Graves

49
Q

En nodule thyroïdien, si la TSH est basse, on fait quoi?

A

une scintigraphie!
Si chaud -> bénin
Si froid -> échographie

50
Q

En nodule thyroïdien, si la TSH est normale ou haute, on fait quoi?

A

échographie!

51
Q

Si on a un goitre avec une TSH normale, on fait quoi?

A

On peut doser les anticorps, si normaux -> échographie

52
Q

Si le nodule trouvé dans la thyroïde est bénin, on fait quoi comme suivi?

A

Échographie de contrôle dans 6-18 mois, puis tous les 3-5 ans

53
Q

Quels sont les signes suspects d’un cancer de la thyroïde?

A
  • Évolution rapide de la masse
  • Dysphonie
  • Paralysie des cordes vocales
  • Adénopathie cervicale ipsilatérale
  • Nodule fixe et ferme à la palpation
54
Q

Quels sont les signes suspects d’un cancer de la thyroïde à l’échographie?

A
  • Irrégulier
  • Microcalcifications
  • Vascularisation centrale accrue
  • Absence de halo
  • Hypoéchogène
55
Q

Facteurs de risque du cancer de la thyroïde?

A
  • Irradiation de la tête et du cou
  • Exposition à une source de radioactivité dans le passé
  • ATCD familiaux de cancer de la thyroïde
  • Présence d’un syndrome familial
  • <20 ans ou >70 ans
  • Être un homme

Examen med interne (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions