Endocrino

Question 1

Signos clinicos de Sx de Cushing

Answer 1

• Obesidad centra
• Hirsutismo
• DM
• Hipertensiòn Diastólica
• Hirsutismo
• Cara en luna llena
• Estrías purpúreas
• Signos de hiperandrogenismo

Question 2

A que se le llama enfermedad de Cushing y a que se le llama sindrome de cushing

Answer 2

Enfermedad
-Refiere al cushing ocasionado por adenoma hipofisiario corticotrofo (adenomas pituitarios)

Sindrome
- Exceso crónico de glococorticoides (independientemente de su origen) Tumores extrapituitarios

Question 3

Qué es la enfermedad de addison

Answer 3

Insuficiencia suprarrenal primaria por destrucción o disfunción de la corteza suprarrenal

Question 4

Causa más frecuente de enfermedad de addison

Answer 4

Destrucción autoinmunitaria de las suprarrenales

Question 5

Sintomas de enfermedad de Adisson

Answer 5

Debilidad

• Fatiga
• Reduccion de peso
• Mialgias
• Fiebre
• Anorexia
• Nauseas
• Vómito
• Ansiedad
• Irriegabilidad mental
• Hipotensión Ortostática, Hipoglucemia

Question 6

Cuál es la causa del 70% de Sx de Cushing endogeno

Answer 6

Adenomas hipofisiarios corticotróficos

Question 7

Características clinicas principales en hipocortisolismo

Answer 7

• Debilidad99%
• Pigmentación cutánea 98%
• Pérdida de peso 97%
• Anorexia, nauseas vómito 90%
• Hipotensión

Question 8

Principal causa de Insuficiencia suprarrenal primaria

Answer 8

Suprarrenalitis autoinmunitaria

Question 9

Causa de insuficiencia suprarrenal secundaria

Answer 9

Disfunción del componente hipotálamo-hipofisiario

PRINCIPALMENTE IATROGENICA

Question 10

Características de la piel sugerentes de insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria

Answer 10

Primaria: Hiperpigmentación

Segundaria: Piel pálida

Question 11

Tratamiento de elección en hipocortisolismo

Answer 11

Administración de glucocorticoides y mineralocorticoides

HIDROCORTISONA

Question 12

Tratamiento de elección de hipoaldosteronismo

Answer 12

Corregir déficit de mineralocorticoides
0.05 a 0.15mg de fludrocortisona diarios
Ingesta de sal de 15o a 200mmol/día

Question 13

Sx de Wolframm (DIDMOAD)

Answer 13

• DM
• Diabetes insípida central
• Atrofia óptica
• Sordera neurosensorial

Question 14

En que consiste la tiroiditis de Quervain

Answer 14

• Tiroiditis subaguda
• Inflamación secundaria a Inf. viral
• Dolor unilateral
• -Irradia mandibula y oido
• Eleva VSG
• Hipertiroidismo primario (fase inicial)
• Disminuye TSH

Question 15

Tratamiento de Tiroiditis de Quervain

Answer 15

Aines en casos leves

Corticoides en casos severos

NO ANTITIROIDEOS

Question 16

Causa más común de Sx de Cushing en la infancia

Answer 16

Carcinoma de Glandula suprarrenal

Question 17

Farmacos que inhiben producción de Cortisol

Answer 17

Ketoconazol
Aminoglutetimida
Metopirona

Question 18

Presentación de Diabetes relacionada con mutación del DNA mitocondrial

Answer 18

• 30-40a
• Diabetes+ hipoacusia

El defecto se transmite por el ovulo… el espermatozoide no tiene mitocondrias

Question 19

Defecto presente en Diabetes MODY tipo 2

Answer 19

Defecto de glucosinasa

Question 20

Sindrome hiperosmolar en DM

Answer 20

Glucosa + de 600
-Bicarbonato mayor de 15
PH + de 7.3
Osmolaridad efectiva mayor o igual 320 mOsm/kg
Deshidratación grave (aprox 9 l)
Alt, edo mental

Question 21

De donde se origina el feocromocitoma

Answer 21

De las celulas cromafines del sist. nervioso simpático (medula suprarrenal y ganglios simpáticos)

Question 22

Estudio auxiliar más adecuado para detección de feocromocitoma

Answer 22

Catecolaminas libres y/o metabolitos (metanefrinas) en orina de 24 horas o plasma

Question 23

Farmacos que pueden provocar paroxismos hipertensivos en el feocromocitoma

Answer 23

• Opioides
• Histamina
• ACTH
• Glucagon

Question 24

Características clínicas sugerentes de Cetoacidosis

Answer 24

Nauseas
Vómito
Dolor abdominal
Respiración de kussmaul