Endocrino Flashcards
Causas de valores falsamente elevados da HBA1C?
Quando o turn over é baixo
Anemias carenciais, esplenectomia, alcoolista, IRC
Causas de valores falsamente baixos da HBA1C?
Hemólise
Anemias carenciais em tto
Uso de eritropoetina
Na Doença de Graves, a cintilografia de tireoide estará com …
Hipercapctacao difusa pelo aumento da produção de hormônios tireoidianos
Doença de Graves qual anticorpo pedir?
TRAb
Qual o tto de dça de Graves?
Radioiodoterapia
Tireoidectomia total
Quando suspeitar de hipofisite?
Efeitos da massa selar Hipopituarismo Diabetes insipidus Hiperprolactenemia Insf adrenal central eh a mais comum
Ipilimumabe pode causar hipofisite?
Sim!
Como a adrenal é dividida?
Zona glomerulosa
Zona fasciculada
Zona reticulada
A zona glomerulosa é responsável pela produção de…
Mineralcorticoides
A zona fasciculada (intermediária) è responsável pela formação de…
Glicocorticoides (cortisol)
A zona reticulada è responsável pela produção de…
Androgenos adrenais
O ACTH é derivado da _______, que dá origem ao ACTH e ________ (estimulador de melanocitos)
POMC
MSH
A NEM2A consiste em:
Carcinoma medular de tireoide
Feocromocitoma
Hiperparatireoidismo
NEM2B consiste em:
CMT
Feocromocitoma
Múltiplos neuromas
Biotipo marfanoide
NEM tipo 1 (sd de Wermer) è caracterizada por:
Tumores na paratireoide, pâncreas e adeno-hipófise
Feocromocitoma acomete a camada…
Células cromafins da medula adrenal
O que são custos de Rathke?
Cistos de crescimento benigno da adeno-hipófise, ricos em mucina , localizado na região posterior e a maioria são assintomáticos
Qual tratamento de escolha nos prolactinomas?
Agonistas dopaminergicos (cabergolina e bromocriptina) Manter por 1-2 anos
A cirurgia no prolactinoma é quando há refratariedade ao tto clínico?
Verdadeiro
Hiperaldosteronismo primário encontro uma relação …
Aldosterona/atividade de renina aumentada
Clinicamente, no hiperaldo primário eu encontro retenção de sódio e…
Aumento da excreção de potássio e hidrogênio -> hipocalemia, alcalose metabolica
E HIPERglicemia
Choque anafilático refratário a adrenalina IM, eu faço o que?
Reposição volemica e infusão venosa de adrenalina (lenta em BIC)
Crise de angioedema hereditário: qual o tto?
Plasma fresco congelado (1 bolsa)
Pois contém C1 esterase
Qual a causa de angioedema hereditário?
Deficiência de C1 esterase, que causa aumento dos níveis de bradicinina, cursando com episódios recorrentes de angioedema
Síndrome hemafagocítica encontro…
- febre
- esplenomegalia?
- citopenias?
- fibrinogênio?
Febre SIM Esplenomegalia SIM Citopenias SIM FIBRINOGÊNIO DIMINUÍDO Ferritina AUMENTADA
Mastocitose sistêmica é rara, sua classificação é cutânea ou sistêmica ?
SIM
CUTÂNEA : mais em crianças
SISTÊMICA : invade medula e outros órgãos
Mastocitose sistêmica neoplasica é extremamente rara?
Sim!!!
95% não é maligna
Mastocitose mais comum é a …
Urticária Hiperpigmentada /pigmentosa
Diagnóstico da Mastocitose só pode ser dada por…
Biópsia
No que consiste o tratamento da Mastocitose?
Anti histaminico H1 e H2 na forma cutânea e sistêmica indolente (faz ruborização facial)
Na Mastocitose posso ter anafilaxia de repetição?
SIM
E síncope também
No que consiste o sinal de Darier e o que ele significa?
Bater em cima da urticária pigmentosa ela piora
Presente na Mastocitose
Qual a deficiência de linfócitos B mais comum?
Deficiência seletiva de IgA
Pode fazer reação alérgica a transfusão de plasma!
Síndrome de Digeorge encontro hipoplasia tímica +
Imunodeficiência + mal formações cardíacas + hipocalcemia
Síndrome de Hiper IgE AA afeta resposta Th17, logo eu encontro
Infecções bacterianas e fungicas em pele e pulmões
Pneumomatoceles
Escoliose osteoporose etc
Angioedema hereditário com C1 e complemento normal pode ser uma forma rara de defeito no gene…
Do fator XII da coagulação
O tto è com ocarina to e ecallantide
Profilaxia de crise com ac trenexamico
Omalizumabe é uma droga…
Anti IgE
Angioedema que responde a anti histaminico é induzido por
Mastocitos!
Angioedema que não responde a anti histaminico é mediado por …
Bradicinina!
Tto é com reposição de C1 por meio do plasma fresco
A trip tarde pode estar (elevada/diminuída) na anafilaxia
Aumentada!
Geralmente se eleva entre 30 a 120 min após o início dos sintomas da anafilaxia