ENARE 2023 Flashcards
O tabagismo é fator de risco para doença de crohn ou retocolite ulcerativa?
Fator de risco para Crhon.
fator protetivo para RCU
Onde é o maior pico de incidência da Retocolite Ulcerativa?
pico de incidência entre 15-30 anos.
Sendo o pico bimodal de 50-80 anos, menos pronunciado.
Quais camadas as doenças retocolite ulcerativa e crohn afetam?
Crohn: transmural. afeta todas as camadas (mucosa, submucosa e muscular)
Retocolite ulcerativa: mucosa e submucosa apenas.
Diarreia com mais de quatro semanas. O que suspeitar?
Retocolite ulcerativa e doença de crohn.
Quais são os fatores de risco para doença inflamatória intestinal? (10)
- Episódios de GECA prévios
- Antibióticos
- AINEs.
- Contraceptivo oral (discutível)
- Tabagismo (apenas DC)
- sedentarismo (DC)
- Baixa ingesta de fibras (DC)
- Grande ingesta gorduras (DC)
- Hipovitaminose D (DC)
- deprivação de sono (RCU)
RCU = retocolite ulcerativa
DC = doença de crohn.
Qual a apresentação clínica das doenças inflamatórias intestinais? (5)
- Diarréia
- Dor abdominal
- Saída de sangue e muco
- tenesmo
- urgência para defecar
A doença de crohn afeta qual parte do intestino?
da boca ao ânus.
Descontinuo.
A retocolite ulcerativa afeta qual parte do intestino?
cólon.
e vai continuamente ascendendo.
Quais as complicações possíveis em uma tireoidectomia?
Que nervo pode ser lesado?
1) hematoma (raro 1,25%) potencialmente fatal devido compressão de via aérea. pré-op adequado com suspenção de anticoagulantes.
2) seroma (tranquilo, superficial) resolve espopntaneamente
3) Hipoparatireoidismo e hipocalcemia (mais comum) por manipulação ou retirada de paratireoides.
4) Rouquidão: até 48 hrs normal. Se > , pode ser por dislocamento aritenoides ou lesão do laríngeo recorrente.
5) paralisia pregas vocais (lesão do nervo laringeo reccorente)
Marcadores tumorais:
1. Ca 125
2. CEA
3. Ca 19-9
- tumores ovarianos
- cancer colorretal e tumores mucinosos ovarianos.
- pâncreas e vias biliares
Marcadores tumorais:
1. Ca 125
2. CEA
3. Ca 19-9
4. alfafetoproteína
- tumores ovarianos
- cancer colorretal e tumores mucinosos ovarianos.
- pâncreas e vias biliares
- carcinoma hepatocelular
Marcadores tumorais:
- Ca 125
- CEA
- Ca 19-9
- alfafetoproteína
- DHL
- tumores ovarianos
- cancer colorretal e tumores mucinosos ovarianos.
- pâncreas e vias biliares
- carcinoma hepatocelular
- Pouco específico.
Quais indicações de cirurgia bariátrica?
- IMC > 40 (bypaas ou sleeve)
- IMC 35-40 + comorbidades (bypaas ou sleeve)
- IMC 30-35 + DM2 refratário
Quais os pré-requisitos para realização de cirurgia bariátrica?
- tto clínico por 2 anos
- atestado de refratariedade ao tratamento atestado po 2 endocrinologistas.
- > 18 anos
qual a biópsia de escolha para melanoma?
biopsia excisional, margens exíguas, nada mais que o necessário. após o BRESLOW amplia.
como identificar suspeita de melanoma?
ABCDE
ASSIMETRIA
BORDAS IRREGULARES
COLORAÇÃO HETEROGÊNEA
DIÂMETRO >5MM
EVOLUÇÃO
Diverticulite perfurada = instabilidade = que tipo de cirurgia?
hartmann
DIVERTICULITE:
- Não complicada:
- Hinchey I
- Hinchey II
- Hinchey III
- Hinchey IV
- antibótico e alta
- antibiótico e observação
- antibiótico e drenagem
- antibiótico e cirurgia
- antibiótico e cirurgia Hartmann
Sindrome de Pancoast-Tobias:
sinais e sintomas devido acometimento de ápice pulmonar.
1. dores localizadas nos dermátomos de C8-T2
2. Sindrome de Horner: ptose ipsilateral, miose, anidrose, enoftalmia, fraqueza e atrofia musculos da mão.
Quais as complicações secundárias a CPRE?
- pancreatite
- sangramento
- perfuração
quais as indicações de Colangiopancreatografia retrograda (CPRE)?
Quais os nervos que potencialmente podem ser lesados, no reparo ABERTO de hérnia inguinal? (3)
Ramo iliohipogástrico
ilioinguinal e genital dos nervos genitofemorais.
Quais as regiões de sensibilidades relacionadas aos seguintes nervos:
1. genitofemoral
2. ilio-hipogástrico
3. ilioinguinal
- sensibilidade lateral do escroto
- sensibilidade da região inguinal e base do pênis. hipogástrica e glutea.
- sensibilidade região medial superior da coxa.
qual a melhor via alimentar para câncer de esôfago em pacientes desnutridos?
jejunostomia