ENARE 2022 Flashcards
1
Q
Explique como funciona a insuficiência aórtica.
A
fechamento inadequado dos folhetos da válvula aórtica durante a diástole. Resultando em retorno de parte do débito cardíaco ejetado durante sístole para o ventrículo esquerdo. No próximo ciclo cardíaco o VE precisa comportar o volume de sangue habitual proveniente do átrio esquerdo e o que retornou da válvula aórtica. Fazendo que o volume final do VE seja progressivamente maior.
2
Q
Como é o sopro cardíaco da insuficiência aórtica? No sopro, o que demonstra maior gravidade?
A
Diastólico aspirativo, melhor audível nos focos aórtico e aórtico acessório. A gravidade da insuficiência se relaciona melhor com duração do sopro do que com intensidade.
3
Q
Na semiologia, existem diversos sinais da insuficiência aórtica. Por que a clínica é tão exuberante?
A
pois a diferença entre pressão sistólica e pressão diastólica está aumentada.
4
Q
O que é o sinal de Quincke?
A
corresponde a pulsação do leito ungueal, após leve pressão, que se torna vermelho durante a sístole cardíaca e branco durante a diástole.
5
Q
O que é o sinal de musset?
A
oscilação da cabeça a cada batimento.
6
Q
o que é o sinal de muller?
A
pulsação da úvula.
7
Q
o que é o sinal de landolfi?
A
pulsação da íris.
8
Q
o que é o sinal de Duroziez?
A
sopro sistólico e diastólico com compressão da artéria femoral.
9
Q
A aspergilose pulmonar se apresenta caracteristicamente como na tomografia?
A
Sinal do halo.
Que consiste no aspergiloma com infiltrado de vidro fosco ao redor, representando a hemorragia perilesional.
10
Q
Quais válvulas o fechamento das bulhas B1 e B2 representam?
A
B1: fechamento das vávlulas atrioventriculares (mitral e tricúspide)
B2: fechamento das válvulas aórtica e pulmonar.
11
Q
Em que local é mais audível as bulhas cardíacas B3 e B4?
A
no ápice cardíaco, em decúbito lateral esquerdo.
12
Q
O que as bulhas cardíacas B3 e B4 representam?
A
podem ocorrer em situações normais. Quando patológicos, estão presentes em cenário de alta pressão de enchimento ventricular e dilatação das câmaras cardíacas, como na insuficiência cardíaca.
13
Q
A bulha cardíaca B1 é mais audível que B2?
A
ambas são de alta intensidade/audíveis, mas podem tornar-se menos audíveis de acordo com patologias
B1: integridade da válvula mitral, contratilidade do ventrículo esquerdo
B2: pressão aórtica, proximidade da aorta a caixa torácica, diâmetro da raíz da aorta, íntegridade da válvula aórtica, pressão arterial pulmonar
14
Q
Aproximadamente 65% dos pacientes com mieloma múltiplo excretam proteína Bence Jones na urina.
A
verdadeiro
15
Q
Qual a taxa de compressões que deve ser prevista em uma reanimação cardiopulmonar?
A
100-120.
16
Q
Quais as cargas de choques para desfibriladores monofásicos e bifásicos em uma reanimação cardiopulmonar?
A
monofásico> 360J
bifásico> 200J
17
Q
Qual o autoanticorpo de triagem para lupus?
A
FAN.
Presente em 98% dos casos
18
Q
Anti-Ro e Anti-la ?
A
associam-se ao lupus neonatal e cutâneo subagudo
19
Q
anti-histona?
A
lupus induzido por drogas.
20
Q
Anti-DNAds, anti-Sm e anti-p são autoanticorpos …?
A
especificos para lupus
21
Q
Qual o exame de escolha na suspeita de TEP?
Mas qual seria o padrão-ouro?
A
escolha: angio-TC
padrão ouro: angiografia pulmonar
22
Q
Qual antimicrobiano mais utilizado na antibioticoprofilaxia durante cirurgias?
A
cefazolia 1g.
realizar 60 min antes da cirugia
repetir dose a cada 4 horas.
23
Q
o quelóide é mais comum em que tipo de população?
A
negros e asiáticos.
24
Q
Na exérese de quelóide, qual a recidiva?
A
45-100%
25
qual a diferença de cicatrizhipertrófica e quelóide?
cicatriz hipertrófica limita-se à extensão da lesão, o quelóide estende-se lateralmente em relação aos limites da lesão.
26
Quais as contra-indicações da raquianestesia? (3)
1. falta de consentimento do paciente.
2. pressão intracraniana (PIC) elevada
3. infecção no local do procedimento (risco de meningite)
contraindicações relativas:
desidratação, trombocitopenia, doenças neurológicas pré-existente (ELA por exemplo)
'
27
Fórmula de Harris Benedict, para cálculo de TAXA METABÓLICA BASAL, leva em consideração o que?
PESO (KGS)
ALTURA (CM)
IDADE (QUANTO MAIOR, MENOR TAXA METABÓLICA)
28
Fratura de galho verde apresenta traço visível e desvio de fratura, porém incompleto e com falha em apenas um lado de cortical.
29
A tireoide está localizada sobre quais músculos?
esterno-hioideo
esterno-tireoideo
30
qual o principal nervo que pode ser lesionado durante uma tireoidectomia?
nervo laríngeo recorrente.
passa ao lado da tireoide, no sulco traqueoesofágico
31
as paratireoides ficam onde?
posterior a tireoide.
a paratireoide superior fica mais posterior e lateral, e as inferiores ficam mais anteriorizadas e mediais
32
Como é feita a irrigação/vascularização da tireoide?
As artérias que suprimem são a artéria tireoideanas superior (direita e esquerda) que são provenientes da carótida externa.
E as artérias tireoidea inferior (direita e esquerda) que vem do tronco tireocervical.
Para retorno venoso provém das veias tireoidianas superior, média e inferior, que drenam para veia jugular interna.
33
O que á a tríade de CHARCOT?
icterícia
febre
dor abdominal
***sugestivo de colangite.
34
paciente com sudorese, agitação, confusão, níveis baixos de glicose e melhora após administração de glicose. Diagnosticado com tumor gastrointestinal. Qual o nome do conjunto de sinais e sintomas e qual o provável tumor?
TRÍADE DE WHIPPLE.
INSULINOMA
Tríade:
1. hipoglicemia documentada
2. sintomas neuroglicopênicos
3. melhora dos sintomas com administração de glicose ev.
35
qual o exame padrão ouro para diagnóstico de DRGE?
Qual o resultado mais sugestivo?
phmetria. O achado compatível é pH de 14,72
36
O diagnóstico de DRGE é eminente clínico, iniciar IBP como teste terapêutico. iniciar por quanto tempo?
4-8 semanas.
37
quais os fatores de risco para adenocarcinoma gástrico? (8)
1. anemia perniciosa (deficiencia de B12)
2. histórico familiar
3. Grupo sanguíneo tipo A
4. Tabagismo
5. Infecção H. pylori e gastrite atrófica
6. cirurgias gástricas prévias.
7. pólipos gástricos
8. dieta rica em nitritos/nitrosaminas (alimentos em conserva/defumados)
38
Nas famílias com síndrome hereditária (Câncer gástrico difuso herediário) que tipo de gene causa grande probabilidade de desenvolver câncer gástrico?
caderina-E
80% de probabilidade de câncer gástrico.
39
Infecção por H. pylori causa que tipo de gastrite ?
gastrite ATRÓFICA. !!!!!!!!!
40
QUAL A CAUSA MAIS COMUM DE OBSTRUÇÃO DO INTESTINO DELGADO?
ADERÊNCIAS.!!!!!
SEGUIDO DE HÉRNIA E VOLVO.
41
QUAL A CAUSA MAIS COMUM DE OBSTRUÇÃO DO INTESTINO GROSSOOOOOOO?
NEOPLASIA E VOLVO.
42
Pacientes com PAF (polipose adenomatosa familiar), deveram realizar USG de que órgão ao final da adolescência?
USG DE TIREÓIDE.
risco aumentado de tumor de tireoide nessa população.
43
Todo portador de PAF (polipose adenomatosa familiar) deverá realizar EDA a cada 1-3 anos, após os 25-30 anos, como forma de rastreio para neoplasias gástricas/duodenais.
verdadeiro
44
O que é a síndrome de Turcot?
variante da PAF (polipose adenomatosa familiar) onde tem polipose com tumores no SNC, principalmente meduloblastoma.
45
Síndrome de Peutz-jeghers ?
síndrome autossômica DOMINANTE. Caracterizada por pólipos hamartomatosos, predomínio ao longo do delgado, e manchas melanocíticas em pele e mucosas.
46
O gene MLH1 está relacionado a qual síndrome?
LYNCH
47
A síndrome de lynch é caracterizada por pequeno número de pólipos colorretais e aumento do número de outros tumores ginecológicos (ovário e endométrio)
verdadeiro.
48
O que é a síndrome de Eisenmenger?
Elevação da pressão pulmonar,causado pelo aumento da resistência vascular pulmonar, com presença de shunt reverso (usualmente esq > dir e agora a dir > esq), devido a presença de sangue não oxigenado na circulação, apresentam cianose de extremidades, baqueteamento digital, cansaço, dispneia, entre outros.
49
Escala de NIHSS
* 0 -
* 1 - 4:
* 5 - 15:
* 16 - 20:
* 21 - 42:
Sem sintomas de AVC
AVC minor
AVC moderado
AVC moderado a severo
AVC severo
50
Tempos de tratamento do IAM com supra:
1. tempo porta-agulha:
2. tempo porta-balão (hemodinâmica local):
3. tempo porta-balão (transferência):
1. tempo porta-agulha: 30 min
(Chegada ao PS Até administração de trombolíticos)
2. tempo porta-balão (hemodinâmica local): 90min
3. tempo porta-balão (transferência): 120 min
51
Como funciona fisiopatologia da dor?
O estímulo nociceptivo caminha através das fibras nervosas e ocorre sinapse no gânglio dorsal da medula, com posterior transmissão via canal medular até centros corticais, onde a dor é interpretada.
52
intoxicação por heroína, com FR de 8irpm e rebaixamento de nível de consciência (glasgow 9)
o que fazer?
antídoto NALOXONA.
antídoto para abuso de OPIÓIDES.
53
Enoxaparina age inibindo o que? tem na forma oral?
enoXaparina age inibindo INDIRETAMENTE o fator Xa, através da ligação com antitrombina.
Realizada EV ou SC, sem formulação ORAL.
54
o que são as pápulas de Gottron?
pápulas rosa-violáceas presentes nas articulações interfalangianas e metacarpofalangianas.
Presentes na dermatomiosite
55
Paciente mulher, de 40 anos, com quadro de lesões em mãos e pálpebras e fraqueza (miosite) progressiva, em que não consegue mais nem lavar o cabelo.
Que diagnóstico é válido levantar?
dermatomiosite.
miopatia imunomediada, com evidência de inflamação de musculatura estriada, não supurativa. A fraqueza se apresenta principalmente na região axial/proximal do paciente.
56
Quais são os perfis de uma ICC? descreva-os.
57
O que é TRALI?
transfusion-related acute lung injury .
Uma forma de lesão pulmonar potencialmente faltal que ocorre quando os neutrófilos são ativaqdos pelo produto tranfusional na vasculatura pulmonar de um indivíduo suscetível.
Sintomas: febre, calafrios, hipotensão, instabilidade hemodinâmica, desconforto respiratório
58
O que é arterite de células gigantes (ACG) ? Qual o tratamento?
Vasculite de grandes vasos que atinge majoritariamente pacientes mais idosos. Em especial mulheres acima dos 50 anos.
Ocorre uma inflamação dos vasos sanguíneos de origem desconhecida.
tto com corticoides (altas doses). pulsoterapia pode ser necessária.
59
Qual o percentual de pessoas com artrite reumatóide, que desenvolvem fator reumatóide positivo ?
70-80%
Da mesma forma, o anti-CCP (anticorpo antipeptídeo citrulinado)
60
Qual o tratamento para artrite reumatóide?
DMARDS.
Sulfassalazina, metotrexato, cloroquina, inibidores TNF-alfa, rituximab
61
Qual antibiótico não se pode usar de maneira empírica para Pseudomonas aeroginosa?
Ertapenem
62
Qual medicação nova, tem sido muito utilizada para Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida?
Sacubitril-valsartana.
Conhecido como ENTRESTO
63
Caso o paciente faça uso de IECA, o que deve ser realizado para iniciar o entresto ? pq?
descontinuar por 36 horas.
para diminuição da possibilidade de angioedema.
64
Quando consideramos enurese como sintoma?
Quando ocorre numa criança a partir dos 5 anos, com pelo menos 1 episódio/mês e duração mínima de 3 meses.
65
Qual a diferença de enurese primária e secundária?
primária = nunca adquiriu continência por mais de 6 meses.
secundária = adquiriu continência por mais de 6 meses e depois retorna.
66
A enurese tem relação com sobrepeso?
não, apenas com obesidade
67
Qual a relação de enurese com transtornos psicológicos?
20-30% dos pacientes com enurese tem transtornos psiquiátricos/psicológicos.
68
A vacina de rotavírus serva para quê?
Quando deve ser realizada?
QUE TIPO DE VÍRUS É USADO, ATENUADO OU INATIVADO?
vírus atenuado.
Rotavírus é a causa mais comum de gastroenterite.
Deve ser realizada em 2 doses.
1ª dose: 2 meses (máximo até 3 meses e 15 dias)
2ª dose: 4 meses (máx até 7 meses e 29 dias)
intervalo de 4 semanas.
69
Quais são as contraindicações da vacina de rotavírus?
crianças com histórica de invaginação intestinal ou malformação gastrointestinal congênita adquirida.
70
se a criança receber a vacinação de rotavírus e regurgitar/vomitar, a dose deve ser repetida em quanto tempo?
NÃO DEVE SER REPETIDA.
NÃO HÁ ESTUDOS QUE MOSTRAM QUE DEVE SER REPETIDA.
71
A poliomielite oral é composta pelo vírus inativado ou atenuado?
a ORAL é pelo vírus atenuado, mas tem-se uma vacina de poliomielite contra os três tipos (1,2,3) que é INATIVADA.
72
Quais vacinas infantis são de vírus INATIVADOS, ou seja, "não vivos" ??
(10)
1. hepatite B
2. pneumocóccica 10-valente
3. inativada contra poliomielite
4. meningocócica C
5. penta (DTP - hemófilo tipo B + hepatite B)
6. hepatite A
7. DTP
8. dT
9. dTpa
10. HPV
73
quais vacinas são de virus atenuados / vivos ? (7)
1. BCG
2. rotavírus humano
3. vacina oral contra poliomielite
4. febre amarela
5. triplíce viral (sarampo, rubéola e caxumba)
6. tetra viral (sarampo, rurbéola, caxumba e varicela)
7. varicela
74
formigamento, disfasia e disartria podem fazer parte dos sintomas que precedem enxaqueca
sim
75
quais os sinais de alerta para pedir uma TC de crânio para um paciente jovem/criança com cefaleia? (11)
76
1. A fibrose cística é um problema em qual proteína?
2. O que ela faz?
3. é autossômica dominante?
1. CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)
2. Que regula a permeabilidade do íon cloro. Quando defeito, há incapacidade de secretar cloro, ocorrendo acúmulo, trazendo como consequência entrada de sódio e água, gerando espessamento de secreções em todo o corpo. (Pois a agua tem que ir para o interior da célula, gerando com que muco e secreções fiquem espessos)
3. é autossomica RECESSIVA.
77
1. Para que serve o ânion-gap? Qual seu valor normal?
2. Como cálculá-lo?
3. O que cada resultado significa?
1. As cargas positivas (cátions) devem ser equivalentes ás negativas (ânions), os ânios que não conseguimos mensurar no espaço intravascular são o hiato aniônico, ou ânion-gap. Com valor normal de 8-12.
2. ânion-gap (sódio - (cloreto + bicarbonato)
3. Se mecanismo de acidose é acumulo de ácidos, temos ânion-gap aumentado.
Se por perda de bicarbonato por via renal ou gastrointestinal, tem-se ânion-gap normal.
(pois a perda não gera novos ânions)
78
O que é alienação parenteral?
Quando um dos genitores proíbe a criança de viver com outro. É considerado um tipo de violência psicológica.
79
Qual o tratamento para laringotraqueíte (crupe)
casos leves: corticoterapia
sistêmica
casos moderados: corticoterapia
sistêmica ou inalatória (fluticasona, budesonida) + adrenalina inalatória = manter em observação por 4 horas.
80
Quando internar um paciente pediátrico, por pneumonia? (8)
81
Quando consideramos LINFONODOMEGALIA, sendo necessário investigação? (6)
82
Na Cetoacidose diabética (CAD) qual o mecanismo? ânion gap diminuído ou aumentado?
Mecanismo de acúmulo de ácidos graxos. A insuficiência de insulina leva a intenso catabolismo, com lipólise e aumento da oxidção de ácidos graxos em corpos cetônicos, que em excesso é responsável pela acidose.
83
Nefroblastoma (tumor de wilms) é o tumor SÓLIDO mais comum na infância?
não.
é o segundo tumor sólido mais comum na infância. O primeiro é o neuroblastoma.
84
Quais os sintomas mais comuns do Nefroblastoma (tumor de wilms) ? (3)
1. massa palpável (60%)
2. hematúria (15%)
3. Dor abdominal (8%)
85
qual a faixa etária mais comum do Nefroblastoma (tumor de wilms) ? qual pico de incidência?
mais comum de 1-5 anos.
pico de incidência 3-4 anos.
86
Quantas fases é dividido um TRABALHO DE PARTO fisiológico?
Quais são elas?
dividido em 4 partes.
1. primeiro período (dilatação)
2. Segundo período (expulsão)
3. Terceiro período (dequitação)
4. quarto período (primeira hora após o parto)
87
quais são as fases do período de dilatação no trabalho de parto?
1. fase latente: contrações poucas e irregulares, e a dilatação ocorre numa velocidade mais lenta, ocorrendo geralmente até 4-5cm.
2. Fase ativa: contrações mais regulares (3 a 4 em 10 minutos), longas e intensas. A dilatação segue numa velocidade contínua (1cm/h) . O término ocorre quando atinge 10cm.
88
Pacientes com analgesia de parto (peridural) podem ter seu período expulsivo prolongado em 1 hora.
verdadeiro
89
Qual o tempo fisiológico para o período de expulsão
nuliparas: até 2 horas
multiparas: até 01 hora
90
como diagnosticar parada secundária da descida no trabalho de parto?
dois toques sucessivos, com intervalo de 01 hora entre eles, desde que a dilatação do colo uterino esteja completa, onde a apresentação fetal se encontra no mesmo plano de Delee. Geralmente relacionado a desproporção cefalopélvica.
91
O que é o descolamento prematuro de placenta?
A placenta se deprende da parte interna do útero, privando o bebê de oxigênio.
Clínica: s angramento vaginal de coloração escura, violáceo, dor abdominal, hipertonia uterina, alteração da frequência cardíaca fetal (mais comum é bradicardia)
92
Quais os principais fatores de risco para descolamento prematuro de placenta? (5)
1. tabagismo
2. hipertensão
3. traumas
4. anormalidades uterinas
5. cocaína
93
O que cada uma dessas sorologias indica?
E quando solicitar teste de avidez?
O teste de avidez serve para mostrar se o contato da toxoplasmose foi antes da concepção, solicitado até 16 semanas e se der avidez alta, significa que toxoplasmose foi adquirida a mais de quatro meses.
94
Quais as principais recomendações na hora de realizar a cardiotocografia?
1. paciente em posição sentada, semi-deitada, decubito lateral
2. evitar jejum prolongado
3. utilizar estímulos vibroacústicos caso não haja acelerações
4. duração média de avaliação de 10 min, precisando de até 30 min para que uma anormalidade seja testada.
95
Quais os parâmetros analisados numa cardiotocografia? (4)
1. frequência cardíaca fetal basal (linha de base)
2. Oscilações da frequência cardíaca fetal
3. acelerações da frequência cardíaca fetal
4. desacelerações da frequência cardíaca fetal
96
Quais as categorias da cardiotocografia?
Categoria I, II e III.
97
A FIGO, classifica o sangramento uterino anormal (SUA) em sangramentos estruturais e não-estruturais. Quais são eles?
98
Pequenos pólipos (<0.5) cm podem ser removidos AMBULATORIALMENTE em casos de sangramento uterino anormal, usando tesoura ou pinças de agarrar.
verdadeiro
99
O que é a PRÉ-ECLÂMPSIA?
Qual o valor de PA preconizado para diagnóstico?
hipertensão arterial (> ou = a 140 ou 90 mmHg) identificada pela primeira vez após 20 semanas.
Associada a proteinúria significativa e/ou edema.
Hoje, admite-se o diagnóstico de o estado hipertensivo estiver acompanhado de comprometimento sistêmico ou acompanhado de lesões de órgão-alvo. (trombocitopenia, disfunção hepática, insuficiência renal, edema agudo de pulmão, iminência de eclâmpsia, eclâmpsia)
100
A pré-eclâmpsia é considerada grave se houver? (7)
1. pico pressórico >=160 ou 110.
2. Iminência de eclâmpsia: escotomas, epigastralgia, cefaleia
3. eclâmpsia: convulsões tônico-clônicas generalizadas
4. Oligúria (diurese <500ml/24hrs)
5. lesão renal aguda: Creatinina >1.2
6. Edema agudo de pulmão
7. Síndrome de HELLP
101
Quando utilizar o sulfato de magnésio na pré-eclâmpsia?
1. iminência de eclâmpsia
2. eclâmpsia
3. Sd. HELLP
4. pré-eclâmpsia com deteriorização clínica
102
Quais são as principais ÚLCERAS GENITAIS?
1. linfogranuloma venéreo
2. Sífilis
3. Donovanose
4. herpes
5. Cancro mole
103
quais são as ulceras genitais dolorosas?
herpes e cancro mole
104
Como é a fistulização do linfogranuloma venereo?
em bico de regador
105
Qual o cariótipo?
1. Sd. Sheehan
2. Rokitansky
3. Morris
4. Turner
5. Kallman
1. Sd. Sheehan 46 XX
2. Rokitansky 46XX
3. Morris 46 XY
4. Turner 45 X0
5. Kallman 46 XX
106
Sd de Sheehan
fale sobre:
Hipopituarismo secundário.
Puerpera com história de grande sangramento no parto e não consegue amamentar.
Diagnóstico por dosagem de TSH, prolactina, ACTH, GH, LH e FSH (níveis baixos)
tto é reposição hormonal.
107
Sd de Rokitanski
agenesia mulleriana, ausência de útero, tubas, e terço superior da vagina. porém OVÁRIOS NORMAIS.
Características: amenorreia primária + caracteres sexuais secundários.
Se desejo de gestar, realizar reprodução assistida
108
Quais os parâmetros avaliados no índice de bishop?/
109
Quais são os tipos de fórcipes mais conhecidos?
e quais suas utilidades?
1. simpson: mais anatômico, pequenas rotações <45º
2. kiellad; articulação central, pode ser usado para grandes rotações >45º
3. piper: utilizado para apresentações pélvicas.
110
Manobra de leopold-Zwelfeil
1º tempo: fundo uterino. situação longitudinal, transversal ou oblíqua.
2º dorso do feto (direito, esquerdo, anterior ou posterior)
3º apresentação fetal avaliada através da mobilidade. Quando mais alta a mobilidade, menor a insinuação.
4º tempo: grau de insinuação fetal.
111
quais as contraindicações de terapia hormonal na menopausa? (9)
1. doença hepática descompensada
2. CA de mama
3. CA de endométrio
4. Sangramento vaginal de causa desconhecida
5. Porfiria
6. Doença coronariana ou cerebrovascular
7. Doença trombótica ou tromboembólica
8. Lupus eritematoso sistêmico
9. Meningioma
112
Qual o esquema terapêutico para realizar terapia de reposição hormonal?
com útero: estrogênio + progesterona
sem útero; estrogênio isolado
113
O diagnóstico de neoplasia trofloblástica gestacional ocorre quando após esvaziamento úterino por mola hidatiforme, permanece o que elevado?
o BhCG mantém-se em platô, por pelo menos 4 valores em no mínimo 3 semanas.
ou elevação de pelo menos 10% do seu valor de base.
114
Diferença da adenomiose para endometriose na clínica.
Ambas causam DISMENORREIA.
Mas a adenomiose causa SUA, e a endometriose não causa sangramento uterino. Mas endometriose causa infertilidade.
115
Qual a clínica mais comum de PLACENTA PRÉVIA? (3)
1. Sangramento vivo, de repetição
2. raramente acompanhado por sofrimento fetal
3. indolor
116
quais os fatores de risco para placenta prévia?
1. cicatriz uterina prévia
2. curetagem prévia
3. situações com volume placentário aumentado (hidropsia, gemelaridade)
4. tabagismo
5. multiparidade
6. endometrite
7. abortamento provocado
117
Sinais clíncos e tratamento das principais vulvovaginites (4)
118
exame com "colo uterino com presença de micoulcerações"
COLPITE.
TRICOMONÍASE
TRATAR PARCEIRO TAMBÉM
119
A diabetes mellitus gestacional, está correlacionada com a produção de qual hormônio?
hormônio lactogênico placentário produzido pela própria placenta, que aumenta a resistência insulinica da paciente a mode de facilitar a passagem de glicose para o feto.
120
Qual os valores de TOTG para diagnóstico de DM gestacional?
E da glicemia em jejum?
121
Quais são as indicações da colpocitologia oncótica?
Até que idade se realiza esse exame?
indicado a partir dos 25 anos. para pacientes que já possuem vida sexual ativa.
Realizado anualmente, após dois exames consecutivos sem alterações, pode-se passar para trienal.
Realizado até os 64 anos!
122
Paciente com achado na colpocitologia de ASC-US. O que fazer apos esse achado?
depente da idade.
< 25 anos: repetir papanicolau em 3 anos.
25-29 anos: exame deve ser repetido em 1 ano
> 30 anos: repetir em 6 meses
123
Qual a sensibilidade desse teste?
SENSIBILIDADE = VERDADEIRO POSITIVO / TOTAL COM DOENÇA
63/75 = 84%
124
QUAL A ESPECIFICIDADE DESSE TESTE?
ESPECIFICIDADE = VERDADEIRO NEGATIVO / TOTAL SEM DOENÇA
4.334 / 4925 = 88%
125
COMO CALCULAR A ACURÁCIA DESSE TESTE?
TOTAL DE ACERTOS / TOTAL DE TESTES
4.397/5000 = 87,9%
126
COMO CALCULAR RAZÃO DE VEROSSIMILHANÇA DESSE TESTE?
127
QUAIS CANAIS DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA?
1. SINAN
2. SINASC
3. SIM
4. SIH
1. SINAN - sistema de informações de agravos de notificação
2. SINASC - sistema de informações de nascidos vivos
3. SIM - sistema de informações sobre mortalidade
4. SIH - sistema de informações hospitalares
128
Sobre as normas operacionais basicas (NOB) a NOB 01/96 fez o que?
criou o piso assistencial básico (PAB) por meio de um valor per capita nacional.
129
Sobre as normas operacionais basicas (NOB) a NOB 01/93?
transferir aos municípios, , de forma automática, fundo a fundo, os recursos para custeio de atividades ambulatoriais e hospitalares.
