EMIL Nyrer/urinveje: Væske- og elektrolytforstyrrelser samt syre/base forstyrrelser (22/5) Flashcards

1
Q

Mål:
* At kunne diagnosticere og iværksætte relevant behandling på baggrund af de mest almindelige syre-baseforstyrrelser.
* At kende endogene og exogene årsager til metabolisk acidose.
* At vide hvorfor man skal kende til anion gap.
* At kunne behandle hyper- og hypokaliæmi.
* At kunne behandle hyper- og hyponatriæmi.
* At kunne behandle hyper- og hypocalcæmi.
* At kunne behandle dehydrering og overhydrering.

At kunne udrede og diagnosticere patienter med væske-, elektrolyt og syre base forstyrrelser. Redegøre for relevante differentialdiagnoser, kunne iværksætte behandling, og kunne vurdere behandlingseffekt. Kunne håndtere og behandle de mest almindelige forstyrrelser.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ved hvilket P-Kalium niveau skal man begynde at blive bekymret og opstarte/ændre behandling?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Forklar behandlingsprincipperne ved hhv. mild, moderat og akut Kalium forhøjelse.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan vil du behandle en patient med Kalium >6.5 med høje T-takker?

A
  1. Telemetri
  2. IV. calcium
  3. Insulin + glukose infusion -> Øger influx af Kalium via indirekte påvirkning af Na-K-ATPasen.
  4. Resonium -> binder til overskydende kalium i tarmen og fremme dets udskillelse gennem afføringen. Virker først efter 2 timer.
  5. IV væske
  6. Evt. inhalation af B2 agonist (sulbutamol) -> Øger influx af kalium
  7. Evt. bikarbonat -> Hvis pt er acidotisk
  8. Såfremt en pt er dehydreret og ikke får diurese efter rehydrering -> Akut dialyse.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er de typiske årsager til lav Kalium? IKKE FÆRDIG

A
  1. Utilstrækkelig indtag af Kalium via kosten -> Der er især meget kalium i frugt og grøntsager.
  2. Øget kaliumtab gennem urinen -> medicinsk eller visse nyresygdomme.
  3. Gastrointestinale årsager -> Opkastning, diarre og/eller brug af afføringsmidler (eksempelvis laksantia)
  4. Hormonelle forstyrrelser -> eksempelvis hyperaldosteronisme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Buffer ligning

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly