EBM - repetition Flashcards
Hvordan udregnes NNT (numbers needed to treat)?
NNT = 1/ARR
ARR = (control event rate) - (experimental event rate)
Se eksempel på udregning på billedet.
Hvor mange studier skal til i et funnelplot for at man kan teste for asymmetri i en metaanalyse?
Tommelfingereglen er, at der skal bruges mindst 10 studier.
Hvordan identificerer man systematiske og tilfældige fejl i Bland-Altman’s plot? Hvad er outliers og hvad har de af betydning?
Identify any systematic bias
The plot can be used to identify any systematic bias or random error in the data. For example, if the mean difference between the two measurements is consistently positive or negative, this may indicate a systematic bias in one of the measurement techniques. Additionally, if the scatter of the points on the plot is greater than the standard deviation, this may indicate the presence of random error in the data.
Find outliers in the data
Another important aspect of Bland-Altman plots is that they can be used to identify outliers in the data. Outliers can have a significant impact on the results of a study, and it is important to identify them in order to understand the overall agreement between the two measurement techniques. Outliers can be identified by looking for points that fall outside of the lines representing the standard deviation from the mean difference.
Hvad er placeboeffekt og hvordan skal man undersøge den?
Placeboeffekt kan ikke måles i et to-armet randomiseret forsøg med eksperimentel behandling og placebokontrolbehandling. Det kræver, at man sammenligner med en gruppe, der ingen behandling får.
Forsøg, som sammenligner placebo med ingen behandling, viser typisk ubetydelig til moderat effekt af placebo men med betydelig variation fra forsøg til forsøg
Forklar negativ og positiv likelihood-ratio.
Positiv likelihood-ratio
Sandsynligheden for at få en positiv test i en syg patient divideret med sandsynligheden for at få en positiv test i en rask patient.
LR+ = Sensitivitet / (1-specificitet)
En værdi på >5 bør tilstræbes, for at testen giver mening.
Negativ likelihood-ratio
Sandsynligheden for at få en negativ test i en syg patient divideret med sandsynligheden for at få en negativ test i en rask patient.
LR- = (1-sensitivitet) / specificitet
En værdi på <0,2 bør tilstræbes, for at testen giver mening.
Forklar kappa
Kappa-værdien kan give en kvantitativ måling på intervariabiliteten mellem to (eller flere) observatørers målinger.
Hvad betyder kappaværdierne?
0.81 - 1: Nærmest perfekt
0.61 - 0.8: Moderat/god
0.41 - 0.6: Svag
0.21 - 0.4: Minimal
< 0.21: Ingen overensstemmelse
På nedenstående billede kan ses et eksempel på en udregning mellem to observatørers observationer omkring hypomobilitet.
Forklar forskellen på type 1 og type 2 fejl.
Type-1-fejl: At forkaste hypotesen, når den er sand
Type-2-fejl: At acceptere hypotesen, når den er falsk
Type-1-fejl
Sandsynligheden for type-1-fejl = sandsynligheden for at forkaste hypotesen, når den er sand = signifikansniveauet.
Ved et signifikansniveau på 5% er sandsynligheden for type-1-fejl derfor 5%.
Type-2-fejl
Sandsynligheden for type-2-fejl afhænger af mængden af data samt af hvor tæt på nulhypotesen, sandheden er.
Hvis sandheden er langt fra hypotesen = lille risiko for type-2-fejl
Hvis sandheden er tæt på hypotesen = Stor risiko for type-2-fejl
Hvis lille mængde data/information = Stor risiko for type-2-fejl
Hvis stor mængde data/information = Lille risiko for type-2-fejl
Den statistiske styrke = 1 - sandsynligheden for type-2-fejl
Hvad er forskellen på agreement og reliability?
Hvad er forskellen på Embase,
PubMed og Medline?
Embase
En biomedicinsk og farmakologisk bibliografisk database med offentliggjort litteratur designet til at understøtte informationsadministratorer og lægemiddelovervågning i overensstemmelse med lovgivningsmæssige krav til et licenseret lægemiddel.
PubMed
En gratis søgemaskine der primært har adgang til Medline databasen (IKKE Embase) med henvisninger og abstracts om biovidenskab og biomedicinske emner. United States National Library of Medicine ved National Institutes of Health vedligeholder databasen som en del af informationssøgningssystemet Entrez.
Medline
En bibliografisk database over biovidenskab og biomedicinsk information. Det inkluderer bibliografiske
oplysninger om artikler fra akademiske tidsskrifter, der dækker medicin, sygepleje, apotek,
tandpleje, veterinærmedicin og sundhedsvæsen.
Hvad er forskellen på random effects model og fixed effects model?
