EMBARAZO ECTOPICO Flashcards

1
Q

Cual es la localizacion mas frecuente del embarazo ectopico?

A

El mas frecuente es la porción ampular de la trompa de falopio

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2
Q

como se define Emb Heterotopico

A

Cuando coexiste un embarazo dentro del utero y uno fuera del utero (px con infertilizacion in vitro)

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3
Q

Factores de riesgo para embarazo ectopico

A
  • Daño a la trompa de Falopio por cx pelvicas
  • DIU** (el de cobre)
  • Antecedente de embarazo ectópico
  • Antecedente de EPI
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4
Q

Triada de embarazo ectopico

A

Sangrado transvaginal + dolor abd + amenorrea

*Con una PIE (+)

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5
Q

Reaccion de áreas estela

A

engrosamiento fisiológico del endometrio producido por progesterona, puede llegar a producir el sangrado transvaginal

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6
Q

Clinica que te hace pensar en idx de Ectopico roto:

A

Hemoperitoneo , inestabilidad hemodinamica (choque hipovolémico)

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7
Q

Gold estandar para el dx de embarazo ectopico?

A

Laparoscopia, no se puede realizar con inestabilidad hemodinamica

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8
Q

HCG >1500 en ausencia de gestación intrauterina , que nos dice?

A

es diagnostica para embarazo ectopico

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9
Q

-Inestabilidad hemodinamica: útil para dx y ubicación precisa del emb ectopico?

A

USG endovaginal

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10
Q

que signo se observa en un usg doppler de un embarazo ectopico?

A

signo del anillo de fuego: usg con doppler**

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11
Q

-que se observae en el USG de un emb ectópico roto:

A

presencia de liquido libre en cavidad(fondo de saco posterior)

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12
Q

Como se realiza el conteo de HCG en un embarazo ectopico?

A

HCG seriada cada 48 hrs

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13
Q

Embarazo de localizacion incierta:

A

px con pie (+) sin evidencia en usg de un embarazo no se ve el saco gestacional

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14
Q

-Tx Medico en un embarazo ectopico:

A

metotrexate (monodosis 50 mg/m2, medir HCG al dia 4 - 7):

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15
Q

Indicaciones para tx medico en un embarazo ectopico

A

Px con estabilidad hemodinamica, GCH <15,000

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16
Q

Ventajas del uso de MTX en emb ectopico:

A

deseo de fertilidad, dx no laparoscopico, riesgo anestésico elevado, acepte seguimiento estrecho

17
Q

Como se define Fracaso terapeutico:

A

aumento de HCG despues del dia 4

18
Q

Como Se contrarrestan los Efecto adverso del metotrexate:

A

acido folinico 15-20 mg en infusion c/24 hrs

19
Q

Contraindicacion del MTX

A

cuando hay FCF

20
Q

Txqx De elección en emb ectopico:

A

laparoscopia

21
Q

Tecnica qx en el emb ectopico tubario que preserva fertilidad

A

Salpingostomia

22
Q

que tipos de emb ectopico se relacionan mas con hacer histerectomia?

A

-Al 50% de los ectópicos Cervical y Cornual (ístmica)

23
Q

Cx que se realiza si hay un ectopico Abdominal:

A

LAPE

24
Q

-px con ectopico e inestabilidad hemodinámica:

A

LAPE

25
Q

Indicacion qx de ectopico:

A

px con FCF

26
Q

Definicion de emb ectopico:

A

el blastocisto se implanta fuera del endometrio de la cavidad uterina