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OBSTETRICIA > control prenatal > Flashcards

control prenatal Flashcards

1
Q

cual es el objetivo del control prenatal?

A

detección de factores de riesgo

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Q

Cuales son factores de riesgo modificables en el embarazo?

A

Alcoholismo y tabaquismo

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3
Q

Cuales son los factores de riesgo en un embarazo?

A 
Alcohol
Tabaquismo
Violencia
trabajar >36 hrs semana o >6 hrs de pie
mala nutrición 
abuso sexual
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4
Q

Para que sirve aplicar el Test de Edimburgo

A

ayuda detectar riesgo de depresión post parto

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Q

Medicamento antihipertensivo que se ha relacionado con la depresion post parto?

A

metil dopa

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6
Q

Recomendacion sobre el uso de cinturon de seguridad:

A

se debe colocar sobre columna lumbar (por debajo) para prevenir DPPNI

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7
Q

Recomendacion sobre la Actividad sexual durante el embarazo:

A

con preservativo (por la PG E1, puede hacer cambios cervicales)

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8
Q

Recomendacion de actividad fisica durante el embarazo:

A
  • caminata 30 min 3 veces x semana, un dia si y un dia no.
  • Si hace diabetes gestacional: act física 5 veces x semana
  • natación, <32 sdg
  • yoga
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9
Q

Cual es el síntoma GI mas común de la px embarazada?

A

nauseas/vomito

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10
Q

Duración normal de las nauseas/vomito en el embarazo?

A

Inicia a las 8 sem, fin: 18-20 sdg

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11
Q

Tx de nauseas/vomito durante el embarazo?

A

-modificar dieta (seca, fraccionada en 5º)

2º línea: meclizina/piridoxina

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12
Q

En que momento puede aparecer la pirosis en el embarazo?

A

Incrementa conforme avanza la edad gestacional, en el 3er trimestre el 72% lo presenta

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13
Q

Tx en la pirosis en el embarazo

A

Inicial: cambios en el estilo de vida (sin irritantes y grasa, angulo de dormir a 15º)

  • 2da línea: carbonato de Ca, carbonato de Mg.
  • 3ra opcion: Se le puede ofrecer Magaldrato
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14
Q

Medicamento que no puedes usar para pirosis durante el embarazo?

A

EVITAR OMEPRAZOL (solo indicado en hiperémesis gravídica+DHE e intolerancia a via oral grave)

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15
Q

Tx en el estreñimiento de la px embarazada

A
  • Incrementar consumo de fibra
  • psyllium plantago + agua
  • Evitar procinéticos o laxantes
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16
Q

Por que aparece la lumbalgia en el embarazo?

A

por una lordosis fisiológica que es proporcional al incremento de peso (aumenta relaxina, actua en utero y columna)

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17
Q

Tx no farmacologico de la lumbalgia en el embarazo?

A
  • ejercicios de relajación y calor local

- fisioterapia.

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18
Q

Tiempo limite para el uso de AINE?

A

NO: indometacina, ketorolaco e ibuprofero >32 sdg

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19
Q

Efectos adversos del uso de AINES en el embarazo

A

se relaciona con cierre de conducto arterioso y oligohidramnios

20
Q

Procedimientos recomendados en cada consulta:

A
  • Toma de TA en cada consulta
  • Peso e IMC en cada consulta
  • FU a partir de las 24 sdg
  • FCF a partir de 20 sdg
21
Q

Maniobras de Leopold

A

1- polo fetal
2- situación fetal
3-presentacion fetal
4-encajamiento fetal

22
Q

Labs que se le piden a toda px embarazada en su 1ra consulta?

A

-BH, grupo y Rh, VDRL y VIH, Urocultivo, QS

23
Q

Cantidad de perdida sanguinea durante la resolucion del embarazo?

A
  • parto 500 ml

- cesárea 300 ml

24
Q

Que se debe hacer si una px es Rh (-)?

A

Rh (-) se debe aplicar dosis profilactica de Ig anti D 300 mg a la semana 28 y realizar prueba de coombs indirecto

25
Como se comprueba la prueba si sale VDRL(+)?
Confirmar prueba con FTA-abs
26
px con VIH(+)
se debe repetir prueba rapida ynenviar a 2 nivel para corroborar dx con wb
27
objetivo de la topa del urocultivo en la 1er consulta de embarazo?
descartar bacteriuria asintomática, que se relacion con bajo peso y APP
28
Objetivo de la toma de QS en la 1º consulta de embarazo
descartar diabetes pregestacional
29
En que semana pedimos la prueba de O`Sullivan
24-2 sdg
30
Como se realiza la prueba de O`Sullivan
carga oral de glucosa con 50 gr. si sale + con >140 mg/dl a las 2 hrs , se debe confirmar dx con TGOP con 100 mg
31
minimo de consultas que debe recibir una px embarazada
5 consultas
32
idealmente cuantas consultas debe recibir una px durante su embarazo?
8 consultas
33
En que momento se debe realizar la primer consulta prenatal?
en el momento que se entera del embarazo o a las 8 sdg
34
en que momento se realiza el 1º usg obstetrico?
11-13.6 sdg
35
por usg cual es la medicion mas exacta para determinar la edad gestacional?
Medicion de longitud Craneo-Rabadilla
36
Marcadores de cromosomopatías por usg (Sx Down):
- trasluscencia nucal: debe ser <3mm - hueso nasal <3mm - ducto venoso - regurgitación tricuspidea
37
en que semanas se realiza el 2º usg obstetrico?
18-24 sdg
38
entre la semana 18-24 cuales medidas se usan para estimar edad gestacional?
Utilizar diametro biparietal (valorable: si mide <70mm) y circunferencia cefálica.
39
Obejtivo del usg de la semana 18-24?
descartar malformaciones estructurales
40
En que momento se realiza el usg del 3º trimestre?
29-32 sdg
41
para que se pide el usg del 3º trimestre?
sirve para valorar liquido amniótico, insersion placentaria y presentación fetal
42
Indicacion del USG doppler en la px embarazada
únicamente cuando tengamos alteracciones en el crecimiento fetal (RCIU)
43
admin de Ac. Folico durante el embarazo:
Bajo riesgo 400 mcg, desde periodo preconcepcional (3 meses antes) -Antecedente de feto con defecto de tubo: 4-5 mg /dia
44
Prescripcion para el hierro y vit D durante el embarazo:
- Hierro: no de manera rutinaria | - vitamina D: no de manera rutinaria, unicamente cuando haya deficiencia
45
se preescribe la vit A en el embarazo?
NO SE DEBE ADMIN POR QUE ES TERATOGENICA
46
Vacunas que debes admin en la px embarazada:
Toxoide tetánico: 2 dosis a la sem. 14 y entre 4-8 sem posterior a la 1º aplicación Influenza: otoño-invierno, única dosis
47
Que vacunas estan contraindicadas en el embarazo?
Poliomielitis y SRP (por ser de virus vivos atenuados)

OBSTETRICIA (18 decks)

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