Eje Hipotalamo-Hipofisis-Tiroideo

Question 1

Que se produce en el hipotalamo? (eje tiroideo)

Answer 1

TRH

Question 2

Que hace la TRH desde el hipotalamo?

Answer 2

Viaja a traves del sistema Porta-Hipotalamo-Hipofisario y al llegar a la Adenohipofisis, estimula a las celulas tirotropas a sintetizar y secretar TSH

Question 3

Que hace la TSH (Tirotropina) al ser liberada en el torrente sanguieno?

Answer 3

Llega al organo diana (Tiroides) y estimula la sintesis/liberacion de hormonas tiroideas T3 y T4.

Question 4

Que hacen la T3 y T4 a niveles elevados?

Answer 4

Inhiben por retroalimentacion negativa, la secrecion de TSH por la hipofisis y la secrecion de TRH por el hipotalamo.

Question 5

Quien convierte la T4 en T3?

Answer 5

La enzima 5’desyodasa tipo 1. y la tipo 2

Question 6

Donde se convierte la T4 en T3 por la enzima 5’desyodasa tipo 1?

Answer 6

En el higado, musculos, riñones y la propia tiroides.

Question 7

Quien convierte T4 en T3 en la hipofisis e hipotalamo?

Answer 7

La 5’desyodasa tipo 2

Question 8

Cuanto % de T3, proviene de la conversion de T4 y cuanto directamente de la secrecion de la tiroides?

Answer 8

> 90% viene de la conversion de T4

Question 9

Por que estrogeno es estimulada la secrecion de TSH?

Answer 9

Por estradiol (E2)

Question 10

Por quienes es inhibida la secrecion de TSH?

Answer 10

Por:

• GH
• Cortisol (F)
• Dopamina (DA)
• Somatostatina (SS)

Question 11

Funciones de la TSH

Answer 11

• Estimula crecimiendo y vascularidad de la tiroides
• Estimula Captacion de yoduro inorganico del plasma por la tiroides.
• Estimula la Oxidacion del yoduro inorganico para formar las llamadas especie yodantes reactivas.
• Estimula la incorporcion de las especies yodantes reactivas en los residios de tirosina de la molecula de la Tiroglobulina –> con eso se forman las tirosinas yodadas o “yodotirosina” (MIT y DIT)
• Estimula Acoplamiento de las yodotirosinas –> forma nuevas hormonas tiroideas (MIT+DIT = T3 ; DIT+DIT =T4.
• Estimula la sintesis de la tiroglobulina y de la peroxidasa tiroidea.
• Estimula la formacion de la gota de coloide
• Estimula liberacion tiroidea de t3 y t4.

Question 12

Que ocurre si hay daño en cualquiera de los componentes de este eje?

Answer 12

Ocurre hipotiroidismo

Question 13

Que es hipotiroidismo?

Answer 13

Sx clinico y bioquimico que resulta de la deficiencia de hormonas tiroideas en la circulacion sanguinea.

Question 14

Hipotiroidismo primario

Answer 14

Es aquel debido a daño/disfuncion de la propia glandula tiroides.

Question 15

Caracterisita del hipotiroidismo primario

Answer 15

Niveles bajos de T3 y T4 (hormonas tiroideas) y niveles elevados de TSH ( por falta de retroalimentacion negativa).

Question 16

Hipotiroidismo Secundario

Answer 16

Es aquel debido a daño en las celulas tirotropas de la hipofisis.

Question 17

Que caracteristicas presenta el hipotiroidismo secundario?

Answer 17

Disminucion en la concentracion plasmatica de las hormonas tiroideas
( T3 y T4) y un nivel de TSH disminuido o inapropiadamente NORMAL.

Question 18

Hipotiroidismo terciario

Answer 18

Daño en las neuronas hipotalamicas productoras de TRH.

Question 19

Bioquimicamente hipotiroidismo terciario

Answer 19

No se distingue del hipotiroidismo 2rio.

Question 20

Como se engloban el Hipotiroidismo 2rio y 3rio?

Answer 20

Hipotiroidismo central.