ei Flashcards
complication embolique?
45% des patients
cérébrale 25% , 2eme Cause de de ces
localisation extra-cérébrale ?
- 30%
- coronaire, rate, rein, foie, abces ou infarctus, ischémie aigue , spondylo, peau (hémorragie sous-unguéale) embols périphérique , anévrisme mycotique , (IMAGERIE CE)
Localisation coeur droit?
EP /toux dyspnée,
manifestation immune : ? 7
-purpura vasculaire, faux panaris do'sler, érythème palme-plantaire de janeway GN, consommation complément cryo FR
EC?
TDM cérébral et TAP
TDM pulmonaire si coeur droit
mortalité?
FR ?
20-25% age SA C° intracérébrale Insuffisance cardiaque
ATB Proba , QD ? QUOI ?
- si sepsis, choc septique,
- forte suspicion (ett)
- indication chirurgicale
VALVE native ou>1ANS -AMOX+CLOX+GENTA VALVE <1ANS -VANCO+RIFAMPICINE/GENTA puis adapté
durée de l’atb?
4-6 semaines
Indication chir? 3
- IC réfractaire au ttt médical :fréquent
- infection non maitrisé avec ATB bien conduite
- Prévention R embolique : végétation»_space;
Ci dans Ei ?
- non indication de anti coag ou anti ag
- HNF si obligatoire (2 semaines)/ si deja sous anti-ag garder sauf hémo
- Ci au HBPM
TTT selon bactérie ?
- SA :
- Strepto oraux
- strepto gallaolyticus
- Enterococcus
Allergie?
- SA :oxa/cloxa : PM
- Strepto : Amox ou ceftriaxone
- strepto g : Aux ou ceftriaxone
- E ficelais : AMOX +CEFTRI (synergisme )
- sinon AMOX+genta
Si ALLERGIE : GLYCOPEPTIDE
surveillance ???
ECG/J HEMOC/J jusqu'à stérilisation dosage GENTA/VANCO créat, CRP echo
Strepto gallolyticus
entérocoques PENSER?
K!!!
colo totale ou imagerie abdo
ou imagerie VB
Strepto oraux HACCEK?
panoramique dentaire / consultation dentaire
prophylaxie voie aeriene ? SNG? COLO ? oui /non?
NON
que effraction dentaire
(amox per os DU une heure avant ) allergie : clindamycune
tache de roth??
occlusion arteriolaire , au FO ! a l’organe de nombreux nodule cotonneux (pas exsudat sec(pbde perméabilité capillaire))
