ei Flashcards
1
Q
complication embolique?
A
45% des patients
cérébrale 25% , 2eme Cause de de ces
2
Q
localisation extra-cérébrale ?
A
- 30%
- coronaire, rate, rein, foie, abces ou infarctus, ischémie aigue , spondylo, peau (hémorragie sous-unguéale) embols périphérique , anévrisme mycotique , (IMAGERIE CE)
3
Q
Localisation coeur droit?
A
EP /toux dyspnée,
4
Q
manifestation immune : ? 7
A
-purpura vasculaire, faux panaris do'sler, érythème palme-plantaire de janeway GN, consommation complément cryo FR
5
Q
EC?
A
TDM cérébral et TAP
TDM pulmonaire si coeur droit
6
Q
mortalité?
FR ?
A
20-25% age SA C° intracérébrale Insuffisance cardiaque
7
Q
ATB Proba , QD ? QUOI ?
A
- si sepsis, choc septique,
- forte suspicion (ett)
- indication chirurgicale
VALVE native ou>1ANS -AMOX+CLOX+GENTA VALVE <1ANS -VANCO+RIFAMPICINE/GENTA puis adapté
8
Q
durée de l’atb?
A
4-6 semaines
9
Q
Indication chir? 3
A
- IC réfractaire au ttt médical :fréquent
- infection non maitrisé avec ATB bien conduite
- Prévention R embolique : végétation»_space;
10
Q
Ci dans Ei ?
A
- non indication de anti coag ou anti ag
- HNF si obligatoire (2 semaines)/ si deja sous anti-ag garder sauf hémo
- Ci au HBPM
11
Q
TTT selon bactérie ?
- SA :
- Strepto oraux
- strepto gallaolyticus
- Enterococcus
Allergie?
A
- SA :oxa/cloxa : PM
- Strepto : Amox ou ceftriaxone
- strepto g : Aux ou ceftriaxone
- E ficelais : AMOX +CEFTRI (synergisme )
- sinon AMOX+genta
Si ALLERGIE : GLYCOPEPTIDE
12
Q
surveillance ???
A
ECG/J HEMOC/J jusqu'à stérilisation dosage GENTA/VANCO créat, CRP echo
13
Q
Strepto gallolyticus
entérocoques PENSER?
A
K!!!
colo totale ou imagerie abdo
ou imagerie VB
14
Q
Strepto oraux HACCEK?
A
panoramique dentaire / consultation dentaire
15
Q
prophylaxie voie aeriene ? SNG? COLO ? oui /non?
A
NON
que effraction dentaire
(amox per os DU une heure avant ) allergie : clindamycune