Egzamin 2020 [+] Flashcards
1
Q
Jakie reakcje organizmu powoduje działanie hałasu: 1. zwężenie naczyń; 2. zmniejszenie przepływu mózgowego;
3. może dochodzić do nadmiernego uwalniania hormonów tarczycy; 4. zahamowanie rozwoju płodu. Proszę
wskazać prawidłową odpowiedź:
a. 1, 2, 3 i 4
b. 1 i 2
c. 2, 3 i 4
d. 1, 2 i 3
e. 1, 3 i 4
A
a. 1, 2, 3 i 4
2
Q
Po epizodzie przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA), najwyższe ryzyko wystąpienia udaru mózgu
występuje:
a. po upływie 3 lat
b. po roku
c. po upływie 4-5 miesięcy
d. w czasie drugiego tygodnia
e. w czasie pierwszej doby
A
e. w czasie pierwszej doby
3
Q
Wybierz jedną odpowiedź:
a. TNF- β i IL -5
b. IL-4
c. IL-1β i TNF-α
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to B i C
A
e. prawidłowe odpowiedzi to B i C
4
Q
Insulinooporność nie jest ogniwem patogenezy:
a. kamicy pęcherzyka żółciowego
b. miażdżycy
c. niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby
d. nadciśnienia tętniczego
e. hiperandrogenizmu u kobie
A
a. kamicy pęcherzyka żółciowego
5
Q
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie odnoszące się do pierwotnej przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy:
a. występuje brązowe przebarwienie skóry i błon śluzowych
b. dochodzi do obniżenie ciśnienia tętniczego
c. w wyniku procesu autoimmunologicznego dochodzi do zniszczenia komórek kory nadnerczy
d. masa ciała ulega obniżeniu
e. często na początku choroby rozwija się hipernatremia
A
e. często na początku choroby rozwija się hipernatremia
6
Q
Insulinooporność receptorowa charakteryzuje się:
a. upośledzeniem autofosforylacji tyrozyny w substracie typu 1 receptora insulinowego
b. nasileniem autofosforylacji seryny w substracie typu 1 receptora insulinowego
c. nasileniem autofosforylacji tyrozyny w substracie typu 1 receptora insulinowego
d. upośledzeniem autofosforylacji seryny w substracie typu 1 receptora insulinowego
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
A
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
7
Q
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące guza wydzielającego katecholaminy:
a. objawy zależą od stosunku wydzielania noradrenaliny do adrenaliny
b. do czynników wyzwalających wystąpienie objawów należy obfity posiłek
c. guz może być zlokalizowany w rdzeniu nadnerczy i/lub zwojach nerwowych
d. do objawów klinicznych należy duża zmienność wartości ciśnienia tętniczego
e. guz chromochłonny może stanowić składową MEN1
A
e. guz chromochłonny może stanowić składową MEN1
8
Q
- Krwawienie z dróg moczowych w kategorii patologii zjawisk zalicza się do:
a. heterometrii
b. heterotropii
c. heterochronii
d. heteropoiotii
e. adaptacji
A
b. heterotropii
9
Q
- Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie odnoszące się do niemego niedokrwienia mięśnia sercowego:
a. jest typowe dla choroby niedokrwiennej będącej powikłaniem nadciśnienia tętniczego
b. zmiany w EKG nie odzwierciedlają zmian niedokrwiennych
c. każdy epizod niedokrwienia mięśnia sercowego powoduje ból
d. przyczyną braku dolegliwości bólowych jest dysfunkcja dośrodkowych włókien współczulnych
e. jest to choroba niedokrwienna o korzystnym przebiegu
A
d. przyczyną braku dolegliwości bólowych jest dysfunkcja dośrodkowych włókien współczulnych
10
Q
Typowymi objawami przełomu hiperkalcemicznego są:
1. poliuria; 2. wymioty; 3. hipotonia ortostatyczna; 4. gorączka
a. 1, 3
b. 1, 2
c. 2, 3
d. 1, 2, 3
e. 1,4
A
b. 1, 2
11
Q
Zespół Refetoffa to:
a. nadmierna wrażliwość receptorowa na hormony tarczycy
b. uogólniona oporność na hormony tarczycy
c. uogólniona oporność na estrogeny
d. nadmierna wrażliwość receptorowa na aminy katecholowe
e. uogólniona oporność na glikokortykosteroidy
A
b. uogólniona oporność na hormony tarczycy
12
Q
- Rozwój nadciśnienia płucnego nie jest konsekwencją:
a. przerostu prawej komory
b. samoistnego włóknienia płuc
c. mukowiscydozy
d. zaawansowanego POChP
e. łagodnej astmy oskrzelowej
A
e. łagodnej astmy oskrzelowej
13
Q
- Proszę wskazać prawidłowe odpowiedzi dotyczące oddziaływania infra- i ultradźwięków na organizm; 1. choroba
ultradźwiękowa dotyczy zaburzeń głównie ośrodkowego układu nerwowego; 2. infradźwięki mogą zaburzać
czynność narządu równowagi; 3. infradźwięki powstają głównie w czasie pracy urządzeń mechanicznych.
a. 1, 3
b. 2
c. 1, 2
d. 2, 3
e. 1,2,3
A
c. 1, 2
14
Q
Hipokalemia powoduje:
a. osłabienie siły mięśniowej
b. zaburzenia rytmu serca
c. zwolnienie perystaltyki
d. wielomocz
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
15
Q
W razie rozpoznania raka rdzeniastego tarczycy należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku
a. choroby Hashimoto
b. pierwotnej nadczynności przytarczyc
c. wtórnej nadczynności przytarczyc
d. zespołu MEN 1
e. prawidłowe odpowiedzi to C i D
A
b. pierwotnej nadczynności przytarczyc
16
Q
Proszę wskazać zdanie fałszywe dotyczące markerów uszkodzenia mięśnia sercowego:
a. podwyższenie stężenia troponin w zawale NSTEMI jest zwykle niewielkie i trwa około 2-3 dni
b. podwyższone stężenia troponin mogą utrzymywać się do 2 tygodni od wystąpienia zawału serca
c. troponiny pochodzące z kardiomiocytów różnią się składem aminokwasowym od izoform występujących
w mięśniach szkieletowych
d. podwyższone stężenia troponin I i C, świadczą o aktywnym procesie powstawania skrzeplin
e. w zawale serca stężenia troponin I i T zaczynają się zwiększać po 4 godzinach od wystąpienia objawów
A
c. troponiny pochodzące z kardiomiocytów różnią się składem aminokwasowym od izoform występujących
w mięśniach szkieletowych
Ja michałek uważam że D daje
17
Q
W przebiegu choroby dekompresyjnej nie występuje:
a. aktywacja receptorów bólowych
b. tworzenie skrzeplin
c. rozszerzenie jam ciała
d. martwica aseptyczna kości
e. zawroty głowy
A
b. tworzenie skrzeplin
18
Q
. Który z poniższych mechanizmów uczestniczy w patogenezie nadciśnienia tętniczego u 52-letniego mężczyzny,
który często w ciągu dnia zasypia a w nocy wybudza się i chrapie?
a. hiperaldosteronizm pierwotny
b. hiperkortyzolemia
c. upośledzenie funkcji nerek
d. aktywacja układu współczulnego
e. nadmierne przyjmowane płynów
A
d. aktywacja układu współczulnego
19
Q
. Przedwczesne dojrzewanie płciowe nie wystąpi w przebiegu: Wybierz jedną odpowiedź:
y. torbieli jajników
a. przerostu komórek Leydiga
b. wrodzonego przerostu kory nadnerczy u chłopców
c. gruczolaka przysadki wydzielającego prolaktynę
d. zespołu McCurne’a – Albrichta
A
c. gruczolaka przysadki wydzielającego prolaktynę
20
Q
Rozwój nadciśnienia płucnego nie jest konsekwencją:
a. mukowiscydozy
b. zaawansowanego POChP
c. łagodnej astmy oskrzelowej
d. przerostu prawej komory
e. samoistnego włóknienia płuc
A
c. łagodnej astmy oskrzelowej
21
Q
Objawem charakterystycznym dla zespołu Conna nie jest:
a. nadciśnienie tętnicze z hipokaliemią
b. zasadowica metaboliczna
c. kwasica metaboliczna
d. obniżona aktywność reninowa osocza
e. retencja sodu i wody
A
c. kwasica metaboliczna
22
Q
Która z wymienionych poniżej cech nie jest charakterystyczna dla cukrzycy typu LADA?
a. wstępowanie przeciwciał przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego
b. pacjenci często nie chorują na otyłość
c. występowanie najczęściej po 35 roku życia
d. gwałtowny przebieg choroby
e. tendencja do rozwoju kwasicy
A
d. gwałtowny przebieg choroby
23
Q
Czynnikami bezpośrednio sprzyjającymi rozwojowi ostrego uszkodzenia płuc są: 1. sepsa; 2. zapalenie płuc; 3.
zachłyśnięcie treścią żołądkową; 4. inhalacja toksycznego dymu; 5. uraz płuca. Proszę wskazać prawidłową
odpowiedź
a. 2, 3, 4, 5
b. 1, 2, 4, 5
c. 1, 3, 4, 5
d. 1, 2, 3, 5
e. 1, 2, 3, 4, 5
A
e. 1, 2, 3, 4, 5
24
Q
Do przyczyn rozwoju osteoporozy wtórnej nie należy:
a. hiperkortyzolemia
b. nadwaga
c. reumatoidalne zapalenie stawów
d. przewlekła choroba nerek
e. zespół złego wchłaniania
A
b. nadwaga
25
Przewlekłe zakażenie Helicobacter pylori może być przyczyną rozwoju: 1) wrzodu żołądka; 2) niedokrwistości
megaloblastycznej; 3) zespołu rozrostu bakteryjnego; 4) przełyku Barretta; 5) raka żołądka Proszę wskazać
prawidłową odpowiedź:
a. 1,2,4
b. 1,2,5
c. 1,2,3,4,5
d. 1,2,4,5
e. 1,2,3,5
d. 1,2,4,5
Ja michałek i ona kingusia mówimy: e. 1,2,3,5
ja jareczko poszlabym o krok dalej i dala C (wszystkie)
ta jareczko to zasługuje na nobla
26
Do przyczyn niewydolności hiperkapnicznej należą:
a. hipowentylacja pęcherzykowa z powodu obniżenia całkowitej wentylacji minutowej
b. hipowentylacja pęcherzykowa z powodu większego udziału wentylacji przestrzeni martwej
c. zaburzenia centralnej regulacji oddychania
d. uszkodzenie neuronu ruchowego
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
27
W adaptacji molekularnej uczestniczą:
a. enzymy adaptacyjne
b. hormony
c. enzymy konstytucyjne
d. czynniki jądrowe
e. aktywacja komórek układu immunologicznego
a. enzymy adaptacyjne
28
Jednym z mechanizmów biorących udział w powstawaniu nowotworów, będącym typem modyfikacji DNA, która
może zostać odziedziczona i później usunięta bez zmiany oryginalnej sekwencji DNA jest:
a. metylacja
b. translokacja
c. duplikacja
d. inwersja
e. brak prawidłowej odpowiedzi
a. metylacja
29
Do ważnych zmian komórkowo-narządowych w okresie starości zalicza się: 1) osłabienie receptorowej odpowiedzi na
stymulację beta-adrenergiczną; 2) zmniejszenie wydzielania reniny; 3) osłabienie hamowania sekrecji wazopresyny; 4)
zmniejszenie poposiłkowego wydzielania insuliny; 5) osłabienie transmisji cholinergicznej w korze mózgu. Wybierz jedną odpowiedź:
a. 1,2,3
b. 2,3,5
c. 1,2,3,5
d. 1,2,3,4,5
e. 1,2,4
c. 1,2,3,5
30
Ostra hipoksemiczna niewydolność oddychania jest spowodowana:
a. obrzękiem płuc
b. zmniejszeniem ciśnienia onkotycznego krwi
c. zmniejszeniem ciśnienia hydrostatycznego
d. prawidłowe odpowiedzi to B i C
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
31
Przyczyną kwasicy subtrakcyjnej może być: zatrucie salicylanami
a. biegunka
b. wymioty
c. niewydolność oddechowa
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
a. biegunka
32
Patomechanizm rozwoju niewydolności prawej komory serca w zatorowości płucnej nie obejmuje:
a. obniżenia ciśnienia żylnego
b. wzrostu ciśnienia w prawej komorze ze zwiększeniem naprężenia jej ściany
c. wzrostu obciążenia następczego prawej komory
d. zmniejszenia rzutu prawej komory serca
e. wzrostu oporu w łożysku płucnym przebiegu nefropatii
a. obniżenia ciśnienia żylnego
33
Zmiany w nerkach w przebiegu nefropatii cukrzycowej nie obejmują:
a. ogniskowego stwardnienia kłębuszków nerkowych
b. guzkowego szkliwienia kłębuszków nerkowych
c. martwicy brodawek nerkowych
d. stwardnienia tętnic i tętniczek nerkowych
e. martwicy cewek nerkowych
e. martwicy cewek nerkowych
34
Zakrzepica w układzie tętniczym w przebiegu trombofilii jest wynikiem:
a. zwiększonej aktywności czynnika VIII
b. zmniejszenia aktywności czynnika VII
c. zespołu antyfosfolipidowego
d. niedoboru białka C
e. niedoboru białka S
c. zespołu antyfosfolipidowego
35
Najrzadziej rozpoznawanym typem kamicy nerkowej jest kamica:
a. fosforanowo-wapniowa
b. moczanowa
c. cystynowa
d. struwitowa
e. szczawianowo-wapniowa
c. cystynowa
36
. Proszę wskazać stwierdzenie fałszywe odnoszące się do sinicy:
a. obwodowa jest spowodowana zastojem krwi w naczyniach włosowatych
b. jej wystąpieniu sprzyja poliglobulia
c. jest objawem hipoksemii
d. centralna występuje w przebiegu chorób płuc
e. jest objawem hiperkapnii
e. jest objawem hiperkapnii
37
Do objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego nie zalicza się:
a. zaburzeń świadomości
b. obniżenia ciśnienia tętniczego
c. nudności i wymiotów
d. bradykardii
e. obecności tarczy zastoinowej na dnie oka
b. obniżenia ciśnienia tętniczego
38
W patogenezie choroby Hashimoto kluczowe znaczenie ma:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. zaburzenie funkcji limfocytów T supresorowych
b. zaburzenie funkcji limfocytów T helper
c. zaburzenie funkcji limfocytów T cytotoksycznych
d. zaburzenie funkcji limfocytów B
e. prawidłowe odpowiedzi to A i D
a. zaburzenie funkcji limfocytów T supresorowych
- zaburzenie funkcji supresorowych limfocytów Th1
- zwiększenie aktywności limfocytów T cytotoksycznych
39
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie w odniesieniu do dusznicy Prinzmetala:
a. ból jest spowodowany skurczem naczynia wieńcowego
b. objawy najczęściej występują w nocy lub nad ranem
c. objawy mają charakter nawracający
d. objawy nie są związane z wysiłkiem
e. dolegliwości bólowe nie zmniejszają się po podaniu nitrogliceryny
e. dolegliwości bólowe nie zmniejszają się po podaniu nitrogliceryny
40
W przebiegu moczówki prostej centralnej nie dochodzi do:
a. upośledzenia zwrotnego wchłaniania wody
b. zahamowania syntezy akwaporyn
c. uszkodzenia kanałów akwaporynowych
d. zaburzenia tworzenia kanałów akwaporynowych
e. braku aktywacji receptorów V2
c. uszkodzenia kanałów akwaporynowych
41
Proszę ocenić następujące zdania: 1. Geny kodujące białka o funkcji receptorów dla czynników wzrostowych w
większości przypadków są protoonkogenami; 2. Mutacja jednego allelu powoduje aktywację protoonkogenu, co z
reguły doprowadza do transformacji nowotworowej. Proszę wskazać prawidłową odpowiedź:
a. oba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym
b. zdanie 1 jest fałszywe, a 2 prawdziwe
c. zdanie 2 jest fałszywe, a 1 prawdziwe
d. obydwa zdania są fałszywe
e. obydwa zdania są prawdziwe, jednak nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego
a. oba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym
42
U pacjenta ze zdiagnozowaną niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD) występuje:
a. nieprawidłowa glikemia na czczo
b. hipertriglicerydemia
c. nieprawidłowa tolerancja węglowodanów
d. hipercholesterolemia
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
43
Najczęstszą przyczyną nadciśnienia tętniczego naczyniowo-nerkowego jest:
a. miażdżyca
b. dysplazja włóknisto-mięśniowa
c. zapalenie naczyń
d. zator tętnicy nerkowej
e. tętniak tętnicy nerkowej
a. miażdżyca
44
W powstaniu nowotworu złośliwego nie uczestniczy:
a. nasilona apoptoza
b. samowystarczalność sygnałów pobudzających wzrost
c. zdolność do tworzenia nowych naczyń (angiogeneza)
d. niewrażliwość na sygnały hamujące wzrost
e. nieograniczony potencjał replikacyjny
a. nasilona apoptoza
45
W patogenezie nadciśnienia tętniczego w przebiegu miąższowych chorób nerek uczestniczą następujące
mechanizmy: 1. aktywacja układu renina – angiotensyna – aldosteron; 2. aktywacja układu współczulnego; 3.
zwiększone wydzielanie wazopresyny; 4. retencja płynu; 5. przyspieszony rozwój miażdżycy. Proszę wskazać
prawidłową odpowiedź: Wybierz jedną odpowiedź:
a. 4, 5
b. 1, 2, 3, 4
c. 1, 3, 4
d. 1, 2, 4, 5
e. 1, 2, 3, 4, 5
d. 1, 2, 4, 5
46
Za rozszerzenie łożyska naczyniowego podczas napadu migreny odpowiada:
a. naczynioaktywny peptyd jelitowy
b. substancja P
c. peptyd zależny od genu kalcytoniny
d. prostaglandyna
e. serotonin
b. substancja P
47
Niedokrwistość hemolityczna cechuje się:
a. zwiększoną aktywnością LDH w krążeniu
b. zwiększonym stężeniem bilirubiny niesprzężonej w krążeniu
c. zwiększonym wydalaniem urobilinogenu z moczem
d. prawdziwe odpowiedzi to B i C
e. prawdziwe są odpowiedzi to A, B i C
e. prawdziwe są odpowiedzi to A, B i C
48
Które ze zmian radiologicznych nie są charakterystyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS):
a. nadżerki centralne
b. obecność zrostów włóknistych
c. osteoporoza okołonasadowa, przychrzęstna
d. zwężenie szpar stawowych
e. nadżerki brzeżne
b. obecność zrostów włóknistych
A w szczekliku mówią że odp. A to choroba zwyrodnieniowa i zrosty są w RZS
49
Klasyczna triada objawów w plamicy Henocha i Schönleina (zapalenie naczyń związane z IgA) obejmuje:
a. plamicę, ból brzucha, krwiomocz
b. wybroczyny, siniaki, ból brzucha
c. plamicę, siniaki, ból kości
d. plamicę, zapalenie stawów, ból brzucha
e. petocje, ból brzucha, krwiomocz
d. plamicę, zapalenie stawów, ból brzucha
50
Hiperandrogenizm u kobiet nie występuje w przebiegu:
a. zespołu Cushinga
b. nieklasycznego wrodzonego przerostu kory nadnerczy
c. otyłości
d. jadłowstrętu psychicznego
e. guza wirylizującego jajnika
d. jadłowstrętu psychicznego
51
W zespole Gilberta niewielka, przemijająca żółtaczka może pojawić się pod wpływem: 1) stresu; 2) wysiłku
fizycznego; 3) głodzenia; 4) spożycia alkoholu; 5) wystąpienia choroby z wysoką gorączką. Proszę wskazać
prawidłową odpowiedź:
a. 1,2,3,5
b. 1,2,3,4,5
c. 1,3,4 i 5
d. 1,2,4,5
e. 2,3,5
f. 1,2,3
b. 1,2,3,4,5
52
Do ogniw patogenezy wyniszczenia należy:
a. zużycie glukozy przez komórki nowotworowe
b. glikoliza beztlenowa
c. zwiększone uwalnianie cytokin prozapalnych przez komórki nowotworowe
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
53
Do chorób autozapalnych nie należy:
a. zespół Schnitzlera
b. rodzinna gorączka śródziemnomorska
c. choroba Stilla
d. choroba Hashimoto
e. choroba Behceta
d. choroba Hashimoto - autoimmunologiczna to nie autozapalna
54
Zaburzenia równowagi i upadki w wieku podeszłym nie są spowodowane:
a. upośledzeniem widzenia
b. upośledzenie słuchu
c. zmianami zwyrodnieniowymi w kręgosłupie szyjnym
d. zmianami zwyrodnieniowymi stawów
e. zaburzeniami rytmu serca
b. upośledzenie słuchu na pewno dobrze
55
Proszę wskazać zdanie prawdziwe dotyczące układu RANK/OPG/RANKL:
a. osteoprotegaryna jest cząsteczką sekrecyjną stymulującą różnicowanie oraz aktywność osteoklastów
b. receptor RANK nie jest zaliczany do rodziny receptorów TNF
c. RANK – Ligand jest syntezowany przez osteoklastyczną linię komórek
d. RANK to receptor aktywujący czynnik jądrowy NFkβ, zlokalizowany na powierzchni osteoklastów
e. osteoprotegeryna (OPG) jest syntezowana w osteocy
d. RANK to receptor aktywujący czynnik jądrowy NFkβ, zlokalizowany na powierzchni osteoklastów
56
Hiperkortyzolemia nie powoduje:
a. nasilenia glikogenogenezy
b. nasilenia dokomórkowego transportu glukozy
c. nasilenia lipolizy
d. nasilenia glukoneogenezy
e. nasilenia katabolizmu białkowego
b. nasilenia dokomórkowego transportu glukozy
57
Dla nadczynności tarczycy nie jest charakterystyczny:
a. podwyższenie skurczowego ciśnienia tętniczego związane ze wzrostem objętości krwi krążącej
b. brak nocnego obniżenia ciśnienia tętniczego
c. hiperglikemia spowodowana zwiększonym wchłanianiem glukozy z przewodu pokarmowego oraz nasileniem
glikogenolizy
d. rozwój zaburzenia funkcji nerek
e. rozszerzenie łożyska naczyniowego w wyniku rozkurczu tętniczek oporowych
e. rozszerzenie łożyska naczyniowego w wyniku rozkurczu tętniczek oporowych
ja michałek myślę że A
58
Insulinooporność przedreceptorowa nie występuje w przebiegu:
a. zespołu Cushinga
b. glukagonomy
c. otyłości
d. akromegalii
e. guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy
c. otyłości
59
Hiperkalcemia nie powoduje:
a. wielomoczu
b. częstoskurczu
c. adynamii mięśniowej
d. przyspieszenia perystaltyki jelit
e. choroby wrzodowej żołądka
d. przyspieszenia perystaltyki jelit
60
Dla pierwotnej nadczynności przytarczyc są charakterystyczne: 1. hiperkalcemia; 2. nasilona fosfaturia; 3.
podwyższone stężenie parathormonu; 4. hipokaliemia; Proszę wskazać prawidłową odpowiedź: Wybierz jedną
odpowiedź:
a. 1, 3
b. 1, 2, 3
c. 1, 2, 3 i 4
d. 1 i 2
e. 2, 3 i 4
b. 1, 2, 3
61
Proszę wskazać błędne stwierdzenie dotyczące choroby trzewnej:
a. może się ujawnić w każdym wieku
b. cząsteczki głównego układu zgodności tkankowej predysponujące do rozwoju choroby trzewnej to
HLA-DQ4 i HLA-DQ6
c. jest chorobą o podłożu autoimmunologicznym
d. zmiany histopatologiczne wycinków z dwunastnicy ocenia się w skali Marsha
e. objawy pozajelitowe pojawiające się w przebiegu tej choroby to: osteoporoza, niepłodność i niedokrwistość.
b. cząsteczki głównego układu zgodności tkankowej predysponujące do rozwoju choroby trzewnej to
HLA-DQ4 i HLA-DQ6 (bo DQ2 i DQ8)
62
Trzy objawy występujące w galaktozemii to:
a. hipoglikemia, galaktozuria, niedokrwistość
b. niedorozwój umysłowy, zapalenie tęczówki, marskość wątroby
c. białkomocz, osteomalacja, opóźnienie rozwoju
d. hepato- i splenomegalia, zaćma, opóźnienie rozwoju
e. agranulocytoza, zwyrodnienie soczewki, niskorosłość
d. hepato- i splenomegalia, zaćma, opóźnienie rozwoju
63
W patogenezie osteoporozy starczej nie uczestniczy:
a. wtórna niedoczynność przytarczyc
b. zmniejszenie aktywności nerkowej alfa1- hydroksylazy
c. upośledzenie hydroksylacji witaminy D
d. niedobór wapnia
e. prawidłowe odpowiedzi to A i D
a. wtórna niedoczynność przytarczyc
64
Do głównych objawów podmiotowych kardiomiopatii przerostowej nie należy:
a. omdlenie
b. ból kończyn dolnych
c. bradykardia
d. kołatanie serca
e. duszność wysiłkowa
b. ból kończyn dolnych
65
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie odnoszące się do postaci przednerkowego ostrego uszkodzenia nerek:
a. można ją rozpoznać przy wzroście stężenia kreatyniny w krążeniu o co najmniej 30%
b. jest potencjalnie odwracalna
c. jako powikłanie może wystąpić ostra martwica cewek nerkowych
d. może być skutkiem zatrucia lekami hipotensyjnymi
e. jej najczęstszą przyczyną jest hipowolemia
a. można ją rozpoznać przy wzroście stężenia kreatyniny w krążeniu o co najmniej 30%
66
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Huntingtona:
a. należy do grupy chorób neurologicznych wywołanych przez wzrost liczby powtórzeń
b. CAG w części genu kodującej białko prawda
c. ryzyko przekazania choroby potomstwu przez chorego rodzica wynosi 40 do 50%
d. u potomstwa chorej matki objawy choroby pojawiają się wcześniej i są ostrzejsze niż w przypadku
przekazania choroby przez ojca
e. w postaci klasycznej choroba objawia się ok. 40 roku życia i oprócz zaburzeń motoryki (ruchy pląsawicze)
dochodzi do stopniowej degradacji intelektualnej
f. obserwuje się powielenie powtórzeń trójnukleotydowych - 36 do 100 i więcej
d. u potomstwa chorej matki objawy choroby pojawiają się wcześniej i są ostrzejsze niż w przypadku
przekazania choroby przez ojca
f. obserwuje się powielenie powtórzeń trójnukleotydowych - 36 do 100 i więcej
67
Nowotwory mózgu rozwijają się w wyniku:
a. amplifikacji receptora dla naskórkowego czynnika wzrostu
b. amplifikacji płytkowego czynnika wzrostu
c. przerwania kontroli nad cyklem komórkowym
d. mutacji w protoonkogenach
e. wszystkich wymienionych mechanizmów
e. wszystkich wymienionych mechanizmów
68
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie odnoszące się do zespołu Lyncha:
a. rozwój nowotworów następuje w starszym wieku
b. u obu płci poza rakiem jelita grubego może występować rak żołądka i nerki
c. u kobiet z tym zespołem występują inne nowotwory, przede wszystkim rak trzonu macicy i jajnika
d. są to mutacja genetyczne powodujące rodzinne występowanie raka jelita grubego bez polipowatości jelita
grubego
e. za występowanie tej choroby odpowiadają mutacje kilku genów, których produkty białkowe tworzą
heterodimeryczne białka odpowiedzialne za naprawę błędów parowania zasad w czasie replikacji DNA
a. rozwój nowotworów następuje w starszym wieku
69
Proszę wskazać nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące miastenii:
a. występuje częściej u mężczyzn
b. u około 10% pacjentów chorujących na miastenię występuje grasiczak
c. jest chorobą autoimmunologiczną
d. charakterystycznymi objawami są m. in. opadanie powiek, osłabienie mięśni nóg przy chodzeniu i opadanie
głowy
e. w ciężkiej postaci choroby dochodzi do zaburzeń oddychania
a. występuje częściej u mężczyzn
70
Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie w odniesieniu do zespołu Nelsona:
a. jest to gruczolak przysadki wydzielający wszystkie hormony tropowe
b. jest to gruczolak przysadki wydzielający ACTH co skutkuje nadczynnością kory nadnerczy
c. są to gruczolaki przysadki wydzielające ACTH powstające po usunięciu nadnerczy w wyniku braku
ujemnego sprzężenia zwrotnego
d. jest to gruczolak nadnercza hamujący uwalnianie ACTH
e. jest to mikrogruczolak przysadki wywołujący zmiany w obrębie siodła tureckiego
c. są to gruczolaki przysadki wydzielające ACTH powstające po usunięciu nadnerczy w wyniku braku
ujemnego sprzężenia zwrotnego
71
Proszę wskazać objawy choroby Wilsona: 1) nerkowa kwasica cewkowa; 2) sztywność mięśniowa, zaburzenia
chodu; 3) pierścienie Kaysera-Fleischera; 4) rumień guzowaty; 5) trądzik różowaty.
a. 1,2,3.
b. 1,3,4.
c. 2,4,5.
d. 1,3,5.
e. 2,3,5.
a. 1,2,3.
72
Czynnikiem ryzyka udaru niedokrwiennego nie jest:
a. zawał serca
b. zaawansowana miażdżyca
c. migotanie przedsionków
d. podeszły wiek
e. przedawkowanie leków przeciwkrzepliwych
e. przedawkowanie leków przeciwkrzepliwych
73
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące insulinooporności mięśniowej:
a. jest efektem niewydolności tkanki tłuszczowej jako magazynu energetycznego
b. jako materiał energetyczny mięśnie wykorzystują wolne kwasy tłuszczowe
c. skutkuje nasileniem tworzenia glikogenu w mięśniach
d. skutkuje zaburzeniem wychwytu glukozy przez mięśnie szkieletowe
e. jej efektem jest upośledzenie tolerancji węglowodanów
c. skutkuje nasileniem tworzenia glikogenu w mięśniach
74
Do zmian hormonalnych uwzględnionych w kryteriach rotterdamskich diagnozowanie zespołu policystycznych
jajników nie należy:
a. zwiększone stężenie testosteronu wolnego
b. zwiększone stężenie androstendionu
c. zwiększona wartość indeksu LH/FSH
d. zwiększone stężenie testosteronu całkowitego
e. zwiększone stężenie dehydroepiandrostendionu
c. zwiększona wartość indeksu LH/FSH
75
Do ogniw patogenezy cukrzycy typu 2 należą: 1. stan zapalny w tkance tłuszczowej i jej dysfunkcja hormonalna;
2. insulinooporność tkanki tłuszczowej i nasilenie lipolizy; 3. niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby i
nasilenie glukoneogenezy; 4. stłuszczenie mięśni szkieletowych i nasilenie procesu beta-oksydacji
mitochondrialnej; 5. apoptoza komórek beta wysp trzustkowych.
a. 1,2,3,4
b. 1,2,3,4,5
c. 1,3,5
d. 2,4,5
e. 1,2,3,5
b. 1,2,3,4,5
76
Który z poniższych zespołów genetycznych nie charakteryzuje się upośledzeniem rozwoju umysłowego:
a. zespół Padera-Willego
b. zespół Edwardsa
c. zespół Downa
d. zespół Algenmana
e. zespół Klinefeltera
e. zespół Klinefeltera
77
Okres między początkiem choroby a wystąpieniem pierwszych objawów nazywa się:
a. okresem inkubacji
b. okresem utajenia
c. okresem objawów prodromalnych
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
78
W fazie hiperdynamicznej wstrząsu septycznego występuje:
a. zmniejszenie rzutu serca
b. zima i sina skóra
c. gorączka
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
c. gorączka
79
W przebiegu choroby dekompresyjnej nie występuje:
a. tworzenie skrzeplin
b. rozszerzenie jam ciała
c. zawroty głowy
d. aktywacja receptorów bólowych
e. martwica aseptyczna kości
a. tworzenie skrzeplin
80
Klasycznym objawem hiperglikemii nie jest:
a. zakażenie grzybicze skóry
b. poliuria
c. senność
d. nudności
d. nudności
81
Do objawów klinicznych zespołu policystycznych jajników nie należy:
a. trądzik
b. łysienie androgenne
c. hirsutyzm
d. wtórny brak miesiączki
e. otyłość
e. otyłość
82
Mutacja genu fibryliny 1 występuje w zespole:
a. Marfana
b. Pradera-Willego
c. łamliwego hromosomu X
d. Albrichta
e. Lawrenca-Moona-Biedla
a. Marfana
83
Czynnikiem ryzyka udaru niedokrwiennego nie jest:
a. podeszły wiek
b. przedawkowanie leków przeciwkrzepliwych
c. zawał serca
d. migotanie przedsionków
e. zaawansowana miażdżyca
b. przedawkowanie leków przeciwkrzepliwych
84
Zapalenie w astmie zapoczątkowuje:
a. naciek monocytów na błonę śluzową oskrzela
b. uwolnienie cytokin prozapalnych z limfocytów
c. naciek limfocytów na błonę śluzową oskrzela
d. uwolnienie mediatorów zapalenia z mastocytów i bazofilów
e. naciek limfocytów i monocytów na błonę śluzową oskrzela
d. uwolnienie mediatorów zapalenia z mastocytów i bazofilów
85
Nefropatia błoniasta może być spowodowana:
a. zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B
b. przewlekłymi bakteryjnymi zakażeniami górnych dróg oddechowych
c. nowotworem
d. prawidłowe odpowiedzi to A i C
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d. prawidłowe odpowiedzi to A i C
86
Krótkotrwałe, całkowite zniknięcie objawów, np. w malarii, to:
a. przerwa chorobowa
b. wyzdrowienie częściowe
c. powtarzanie się choroby
d. zwolnienie przebiegu choroby
e. postać poronna choroby
a. przerwa chorobowa
87
Objawy ostrej prawokomorowej niewydolności serca mogą wystąpić w przebiegu:
a. zatorowości płucnej
b. ostrej niedomykalności mitralnej
c. zaciskającego zapalenia osierdzia
d. prawidłowe odpowiedzi to B i C
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A i B
88
Ostra niedoczynność kory nadnerczy może być spowodowana:
a. urazem
b. posocznicą meningokową
c. zaburzeniami krzepnięcia
d. stosowaniem leków przeciwzakrzepowych
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
89
Dla przewlekłej choroby nerek nie jest charakterystyczna:
a. hipermagnezemia
b. hiperkalemia
c. hiperfosfatemia
d. hiperkalcemia
e. hipokalcemia
d. hiperkalcemia
90
Dysfunkcja hormonalna tkanki tłuszczowej występująca w wyniku nadmiernego gromadzenia estrów
triglicerydów w adipocytach charakteryzuje się: 1. zmniejszoną syntezą omentyny; 2. zwiększoną syntezą
leptyny; 3. zwiększoną syntezą apeliny; 4. zmniejszoną syntezą adiponektyny; 5. zmniejszoną syntezą wisfatyny;
6. zwiększoną syntezą białka wiążącego retinol typu 4.
a. 1,2,4,5
b. 1,2,3,4,6
c. 1,2,3,4,5
d. 1,3,4,5
e. 1,2,3,5,6
b. 1,2,3,4,6
91
Hiperinsulinemia w zespole policystycznych jajników powoduje następujące zaburzenia hormonalne:
a. obniżenie syntezy białka wiążącego hormony płciowe
b. zwiększenie pulsów uwalniania luteotropiny
c. obniżenie syntezy białek wiążących insulinopodobne czynniki wzrostu
d. wzrost syntezy androgenów jajnikowych
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
92
Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące hemochromatozy pierwotnej:
a. w przebiegu choroby dochodzi do uszkodzenia m.in. wątroby, trzustki i serca
b. zmiany stawowe dotyczą wyłącznie stawów kolanowych
c. późnym objawem jest marskość wątroby, w której ryzyko raka wątrobowokomórkowego jest wyższe niż w
marskości o innej etiologii
d. we krwi stwierdza się zwiększone stężenia żelaza i ferrytyny
e. przyczyną jest zwiększone wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego
b. zmiany stawowe dotyczą wyłącznie stawów kolanowych
93
Ostre krwiaki nadtwardówkowe powstają najczęściej w wyniku:
a. krwawienia z uszkodzonych żył mostkujących, łączących powierzchnię mózgu z zatokami opony twardej
b. krwawienia z uszkodzonych splotów naczyniówkowych mózgu
c. krwotoku z uszkodzonej tętnicy oponowej środkowej
d. pęknięcia tętniaka
e. brak poprawnej odpowiedzi
c. krwotoku z uszkodzonej tętnicy oponowej środkowej
94
Do przyczyn zaburzeń wentylacji nie należy:
a. zmniejszenie sprężystości płuc
b. organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego
c. wzrost oporu w drogach oddechowych
d. pierwotna i wtórna choroba mięśni
e. otyłość
a. zmniejszenie sprężystości płuc
95
Który z poniższych stanów patologicznych nie jest spowodowany działaniem prądu elektrycznego?
a. obrzęk mózgu
b. skrzepliny
c. oparzenie
d. zatrzymanie oddechu
e. zapalenie trzustki
e. zapalenie trzustki
96
Geny działające hamująco na procesy proliferacji komórkowej (geny bramkowe), bądź stabilizująco na
procesy utrzymujące stabilność genetyczną komórki (geny opiekuńcze) to:
a. protoonkogeny
b. antyonkogeny
c. karcynogeny
d. onkogeny
e. prawidłowe odpowiedzi to A i D
b. antyonkogeny
97
Najważniejszą przyczyną objawów zespołu wątrobowo-płucnego jest:
a. wypełnienie pęcherzyków płucnych wysiękiem zapalnym
b. rozszerzenie drobnych naczyń płucnych
c. lity naciek dolnego płata prawego płuca
d. wysięk w opłucnej
e. zaburzenie drożności (skurcz) drobnych oskrzeli
b. rozszerzenie drobnych naczyń płucnych
98
W zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1)
małopłytkowość; 2) przedłużone czasy krzepnięcia takie jak: czas protrombinowy, czas częściowej
tromboplastyny po aktywacji, czas trombinowy; 3) zmniejszone stężenie fibrynogenu ; 4) zmniejszone stężenia
innych czynników krzepnięcia; 5) zwiększone stężenie D-dimeru.
a. 1,2,3,4.
b. 5.
c. 1,2,3,4,5.
d. 2,5.
e. 1,2,3.
c. 1,2,3,4,5.
99
W klasycznej postaci zespołu Kallmana nie występuje:
a. wysokie stężenie prolaktyny w krążeniu
b. osłabienie węchu
c. niskie stężenie gonadotropin w krążeniu
d. zaburzenie proporcji ciała
e. niskie stężenie hormonów płciowych w krążeniu
a. wysokie stężenie prolaktyny w krążeniu
100
W przebiegu przewlekłej niedomykalności zastawki mitralnej występuje:
a. powiększenie lewej komory
b. zmniejszenie amplitudy tętna
c. szmer rozkurczowy u podstawy serca szmer skurczowy
d. prawidłowe odpowiedzi to A i B
e. prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
a. powiększenie lewej komory
101
.Przyczyną trombastenii Glanzmanna jest:
a. niedobór ziarnistości płytkowych
b. zaburzenie adhezji płytek
c. defekt kompleksu glikoproteinowego GPIIb/IIIa
d. hipoplazja szpiku
e. nadmierne zużycie płytek
c. defekt kompleksu glikoproteinowego GPIIb/IIIa
102
Hiperkalemia nie jest typowym powikłaniem:
a. oparzenia
b. przewlekłej choroby nerek
c. zespołu zmiażdżenia
d. zasadowicy metabolicznej
e. ostrej niewydolności nerek
d. zasadowicy metabolicznej
