2023 III [+] Flashcards

1
Q
  1. Z narażeniem na zanieczyszczenie powietrza są związane:
    1) alergiczny nieżyt nosa
    2) zatorowość płucna
    3) choroba Crohna
    4) zaburzenia lękowe
    5) łamliwość kości
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 2, 3, 4, 5
    b) 1, 2, 3
    c) 2, 3, 4
    d) 2, 4, 5
    e) 1, 4, 5
A

a) 1, 2, 3, 4, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Potencjalnie nieodwracalne powikłania występujące w przebiegu COVID to:
    1) “mgła mózgowa”
    2) zespół przewlekłego zmęczenia
    3) zaburzenia miesiączkowania
    4) zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej
    5) kaszel
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 2, 4
    b) 1, 2, 5
    c) 1, 2, 3, 4, 5
    d) 2, 4
    e) 1, 5
A

d) 2, 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. W wyniku rażenia prądem elektrycznym nie wystąpi:
    a) obrzęk mózgu
    b) zatrzymanie oddechu
    c) skrzepliny wewnątrznaczyniowe
    d) oparzenia skóry
    e) otępienie
A

e) otępienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące upałów:
    1) mogą być przyczyną choroby cieplnej
    2) mogą powodować zaostrzenie chorób układu krążenia
    3) mogą powodować oparzenia dróg oddechowych
    4) najbardziej niebezpieczne jest utrzymywanie się temperatury do 40 st. C przez 48h
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 3, 4
    b) 1, 2
    c) 1, 2, 3, 4
    d) 2, 3, 4
    e) 3, 4
A

b) 1, 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Do mechanizmów związanych z wpływem zakażenia SARS-CoV-2 na czynność trzustki
    i rozwój zaburzeń gospodarki węglowodanowej należą:
    1) bezpośrednie uszkodzanie komórek beta w przebiegu ostrego zapalenie trzustki powodujuące rozwój cukrzycy wtórnej
    2) osłabienie działania insuliny przez burzę cytokinową
    3) rozwijająca się w przebiegu zakażenia hipokalcemia hamuje czynność ziarnistości zawierającyh proinsulinę
    4) rozwijająca się w czasie zakażenia hiperkalemia zmniejsza wydzielania insuliny
    5) dysregulacja układu immunologicznego może powodować powstanie przeciwciał i rozwój cukrzycy typu 1
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 2, 3, 4
    b) 2, 3
    c) 1, 2 ,3, 5
    d) 1, 2, 3, 4, 5
    e) 1, 2, 5
A

e) 1, 2, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Proszę wskazać zdania prawdziwe opisujące cukrzycę w przebiegu mukowiscydozy
    1) u połowy dorosłych chorych z mukowiscydozą rozwija się cukrzyca,
    2) często pierwszą manifestacją kliniczną jest kwasica ketonowa
    3) na początku hiperglikemia pojawia się w czasie zakażeń
    4) cukrzyca rozwija się szybko
    5) zmniejszone jest wydzielanie glukagonu
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 2, 3, 4
    b) 1, 3, 5
    c) 2, 4, 5
    d) 1, 2, 3, 4, 5,
    e) 2, 3, 4
A

b) 1, 3, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Za ośrodkowym uszkodzeniem neuronów ruchowych przemawia:
    1) porażenie spastyczne
    2) porażenie wiotkie
    3) zniesienie odruchów głębokich
    4) wzmożenie odruchów głębokich
    5) zanik mięśni
    6) występowanie odruchów patologicznych
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 4, 5
    b) 2, 3, 6
    c) 2, 4, 5
    d) 1, 3, 6
    e) 1, 4, 6
A

e) 1, 4, 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Z podróżami samolotem nie jest związane:
    a) wystąpienie zespołu długu czasowego
    b) niska wilgotność powietrza
    c) zwiększenie ciśnienia atmosferycznego
    d) napięcie psychiczne
    e) długotrwała pozycja siedząca
A

c) zwiększenie ciśnienia atmosferycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Działanie hałasu powoduje:
    1) zwężenie naczyń
    2) zmniejszony przepływ mózgowy
    3) nadmierne uwalniania hormonów z gruczołu tarczowego
    4) hamowanie rozwoju płodu
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 3, 4
    b) 1, 2, 3, 4
    c) 1, 2, 3
    d) 2, 3, 4
    e) 1, 2
A

b) 1, 2, 3, 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Do ogniw patogenezy cukrzycy typu 2 należą:
    1) stan zapalny w tkance tłuszczowej i jej dysfunkcja hormonalna
    2) insulinooporność tkanki tłuszczowej i nasilenie lipolizy
    3) niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby i nasilenie glukoneogenezy
    4) stłuszczenie mięśni szkieletowych i nasilenie procesu beta-oksydacji mitochondrialnej
    5) apoptoza komórek beta wysp trzustkowych
    Prawidłowe odpowiedzi to:
    a) 2, 4, 5
    b) 1, 3, 5
    c) 1, 2, 3, 5
    d) 1, 2, 3, 4
    e) 1, 2, 3, 4, 5
A

e) 1, 2, 3, 4, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Dysfunkcja hormonalna tkanki tłuszczowej występującaw wyniku nadmiernego gromadzenia estrów triglicerydów w adipocytach i rozwoju stanu zapalnego w tkance tłuszczowej charakteryzuje się:
    1) zmniejszoną syntezą omentyny,
    2) zwiększoną syntezą leptyny,
    3) zwiększoną syntezą apeliny,
    4) zmniejszoną syntezą adiponektyny,
    5) zmniejszoną syntezą wisfatyny,
    6) zwiększoną syntezą białka wiążącego retinol typu 4
    Prawidłowe odpowiedzi to:
    a) 1, 2, 3, 4, 6
    b) 1, 2, 3, 4, 5
    c) 1, 2, 3, 5, 6
    d) 1, 2, 4, 5
    e) 1, 3, 4, 5
A

a) 1, 2, 3, 4, 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Do zaburzeń odżywiania uczestniczących w rozwoju otyłości nie należy:
    a) zespół kompulsywnego jedzenia
    b) jedzenie pod wpływem emocji
    c) żarłoczność psychiczna
    d) nałogowe jedzenie
    e) zespół nocnego jedzenia
A

c) żarłoczność psychiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Insulinooporność przedreceptorowa nie występuje w przebiegu:
    a) zespołu Cushinga
    b) otyłości
    c) akromegalii
    d) glukagonomy
    e) guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy
A

b) otyłości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące insulinooporności mięśniowej:
    a) jest efektem niewydolności tkanki tłuszczowej jako magazynu energetycznego
    b) skutkuje zaburzeniem wychwytu glukozy przez mięśnie szkieletowe
    c) skutkuje nasileniem tworzenia glikogenu w mięśniach
    d) jako materiał energetyczny mięśnie wykorzystują przede wszystkim wolne kwasy tłuszczowe
    e) jej efektem jest zwiększone stężenie glukozy 2 godziny po posiłku (upośledzenie tolerancji węglowodanów)
A

c) skutkuje nasileniem tworzenia glikogenu w mięśniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Do zmian hormonalnych uwzględnionych w kryteriach rotterdamskich diagnozowanie zespołu policystycznych jajników nie należy:
    a) zwiększone stężenie testosteronu całkowitego
    b) zwiększone stężenie testosteronu wolnego
    c) zwiększone stężenie androstendionu
    d) zwiększone stężenie dehydroepiandrostendionu
    e) zwiększona wartość indeksu LH/FSH
A

e) zwiększona wartość indeksu LH/FSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Hiperandrogenizm u kobiet nie występuje w przebiegu:
    a) guza wirylizującego jajnika
    b) nieklasycznego wrodzonego przerostu kory nadnerczy
    c) jadłowstrętu psychicznego
    d) otyłości
    e) zespołu Cushinga
A

c) jadłowstrętu psychicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. W adaptacji molekularnej uczestniczą:
    a) enzymy konstytucyjne
    b) enzymy adaptacyjne
    c) aktywacja komórek układu immunologicznego
    d) czynniki jądrowe
    e) hormony
A

b) enzymy adaptacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Okres między początkiem choroby a wystąpieniem pierwszych objawów nazywa się:
    a) okresem inkubacji
    b) okresem utajenia
    c) okresem objawów prodromalnych
    d) prawidłowe odpowiedzi to A i B
    e) prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
A

e) prawidłowe odpowiedzi to A, B i C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Krótkotrwałe, całkowite zniknięcie objawów, np. w malarii, to:
    a) przerwa chorobowa
    b) postać poronna choroby
    c) zwolnienie przebiegu choroby
    d) powtarzanie się choroby
    e) wyzdrowienie częściowe
A

a) przerwa chorobowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Proszę wskazać zdanie fałszywe dotyczące greliny:
    a) jest wydzielana przez komórki A zlokalizowane błonie śluzowej żołądka
    b) jest jedynym znanym hormonem przewodu pokarmowego przekazującym do podwzgórza informacje o stanie głodu
    c) stymuluje uwalnianie neuropeptydu Y i białka Agouti w jądrze łukowatym podwzgórza
    d) hamuje uwalnianie dopaminy w układzie nagrody
    e) hamuje uwalnianie proopiomelanokortyny w jądrze łukowatym podwzgórza
A

d) hamuje uwalnianie dopaminy w układzie nagrody

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Charakterystyczne cechy hipotermii obejmują:
    1) niedoczynność tarczycy
    2) zasadowicę metaboliczną
    3) zwiększony woltaż zespołów QRS,
    4) występowanie fali J w EKG
    5) bradykardię
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 4, 5
    b) 1, 2, 4, 5
    c) 1, 4, 5
    d) 2, 3, 5
    e) 3, 4, 5
A

a) 4, 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego u chorego z ostrym krwiakiem nadtwardówkowym spowoduje: WYCOFANE => trudne
    a) początkowy wzrost ciśnienia tętniczego i przyspieszenie akcji serca, a następnie bradykardię i zaburzenia oddychania
    b) początkowe obniżenie ciśnienia tętniczego i zwolnienie akcji serca, a następnie tachykardię i zaburzenia oddychania
    c) początkowy wzrost ciśnienia tętniczego i zwolnienie akcji serca, a następnie tachykardię i zaburzenia oddychania
    d) początkowe obniżenie ciśnienia tętniczego i zwolnienie akcji serca z następczą tachykardią i zaburzeniami oddychania
    e) początkowy wzrost ciśnienia tętniczego i przyspieszenie akcji serca, a następnie bradykardię, ale bez zaburzeń oddychania
A

a) początkowy wzrost ciśnienia tętniczego i przyspieszenie akcji serca, a następnie bradykardię i zaburzenia oddychania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Ryzyko rozwoju raka jelita grubego w zespole gruczolakowatej polipowatości rodzinnej wynosi:
    a) 50%
    b) 30%
    c) 5%
    d) 100%
    e) nie ma takiego ryzyka
A

d) 100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Do zmian hormonalnych nie związanych typowo z procesem starzenia zaliczamy:
    a) zwiększenie syntezy hormonu anty-Mullerowskiego (AMH) u kobiet
    b) zmniejszenia syntezy testosteronu u mężczyzn
    c) zmniejszenia syntezy dehydroepiandrostendionu (DHEA)
    d) zmniejszenia wydzielania hormonu wzrostu
    e) zmniejszania stężenia hormonów tarczycy
A

a) zwiększenie syntezy hormonu anty-Mullerowskiego (AMH) u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Bezpośrednią przyczyną naczyniopochodnego obrzęku mózgu jest:
    a) uszkodzona bariera krew-mózg
    b) zwiększona przepuszczalność śródbłonka naczyń
    c) przemieszczenie białek, elektrolitów oraz płynów do przestrzeni międzykomórkowej
    d) prawidłowe odpowiedzi to A i B
    e) prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
A

e) prawidłowe odpowiedzi to A, B i C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. W stwardnieniu rozsianym procesem chorobowym najczęściej objęte są:
    a) nerw wzrokowy i nerwy okoruchowe
    b) sznury przednie rdzenia kręgowego
    c) nerw błędny
    d) nerwy kończyn górnych
    e) receptory J
A

a) nerw wzrokowy i nerwy okoruchowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Bezpośrednim efektem nagłego zamknięcia światła naczynia mózgowego przez zator lub zakrzep jest:
    a) apoptoza komórek nerwowych
    b) rozwój szybkiego niedokrwienia i niedotlenienia w obszarze zaopatrywanym przez naczynia, w którym wystąpił zator lub zakrzep
    c) jednolity pod względem stopnia uszkodzenia obszar niedokrwienia mózgu
    d) większa wrażliwość komórek gleju na niedotlenienie
    e) wydzielanie substancji neuroprotekcyjnych przez mikroglej
A

b) rozwój szybkiego niedokrwienia i niedotlenienia w obszarze zaopatrywanym przez naczynia, w którym wystąpił zator lub zakrzep

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Typowe zmiany neurodegeneracyjne obserwowane w chorobie Alzheimera to: - takie chamskie pytanie
    a) wewnątrzkomórkowe gromadzenie się ß-amyloidu
    b) zewnątrzkomórkowe zwyrodnienie neurofibrylarne
    c) płytki starcze składające się z makroskopowych szydłowatych struktur
    d) hipofosforylacja białka tau
    e) agregaty białka tau tworzące podwójnie skręcone włókienka
A

e) agregaty białka tau tworzące podwójnie skręcone włókienka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. W patogenezie stwardnienia bocznego zanikowego nie uczestniczy:
    a) uszkodzenie transportu aksonalnego
    b) mutacja genu dysmutazy nadtlenkowej SOD1
    c) stres oksydacyjny
    d) dysfunkcja mitochondrialna w komórkach motoneuronów
    e) zmniejszone stężenie glutaminianów i aminokwasów ekscytoksycznych w płynie mózgowo-rdzeniowym
A

e) zmniejszone stężenie glutaminianów i aminokwasów ekscytoksycznych w płynie mózgowo-rdzeniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. Proszę wskazać zdanie prawdziwe dotyczące wpływu białka RB na kontrolę cyklu życiowego komórki:
    a) hamuje apoptozę i indukuje podziały komórkowe
    b) wiąże czynnik transkrypcyjny E2F i hamuje transkrypcję genów aktywujących proliferację
    c) jego uszkodzenie powoduje wzrost ekspresji cykliny D i kinazy cyklinozależnej CDK4
    d) gen RB jest często uszkadzany w komórkach nowotworowych
    e) mutacja genu p16 stwierdza się w 3% raków trzustki
A

b) wiąże czynnik transkrypcyjny E2F i hamuje transkrypcję genów aktywujących proliferację

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Jednogenowo nie jest dziedziczona
    a) hipercholesterolemia rodzinna
    b) wrodzony przerost nadnerczy
    c) zespół łamliwego chromosomu X
    d) daltonizm
    e) polisomia Y
A

e) polisomia Y

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. Cechą nowotworu złośliwego nie jest:
    a) niewrażliwość na sygnały hamujące wzrost
    b) samowystarczalność w zakresie sygnałów pobudzających wzrost
    c) nieograniczony potencjał replikacyjny
    d) homogenność
    e) stała angiogeneza
A

d) homogenność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q
  1. Najsilniejszym stymulatorem angiogenezy w guzie nowotworowym jest:
    a) czynnik wzrostu fibroblastów (FGF)
    b) renalaza
    c) endostatyna
    d) lubricyna
    e) wszystkie prawidłowe
A

a) czynnik wzrostu fibroblastów (FGF)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
  1. Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie opisujące wstrząśnieniu mózgu:
    A. często pojawia się w wyniku urazu ostrym narzędziem
    B. w jego wyniku dochodzi do przejściowej utraty przytomności, najczęściej powyżej 3 godzin
    C. objawy utrzymują się bardzo krótko, najczęściej do 1 godziny
    D. objawy są spowodowane uszkodzeniem anatomicznym, a nie funkcjonalnym
    E. utrata świadomości spowodowana jest przemijającym wyłączeniem funkcji aktywują układu siatkowatego, które spowodowane jest ruchem obrotowym działającym na górna część pnia mózgu
A

E. utrata świadomości spowodowana jest przemijającym wyłączeniem funkcji aktywują układu siatkowatego, które spowodowane jest ruchem obrotowym działającym na górna część pnia mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
  1. Proszę wskazać zdanie fałszywe opisujące patogenezę napadów padaczkowych:
    a) większość synaps hamujących działa poprzez neuroprzekaźnik - kwas gamma aminomasłowy (GABA) oraz receptory GABA klasy A
    b) w procesie hamowania ważną rolę odgrywa kwas glutaminowy, regulujący wypływ wapnia z neuronu przy udziale receptora NMDA (kwasu N-metylo-D-asparaginowego) i wpływający na kanały potasowe przez receptor AMPA
    c) uszkodzenie mechanizmów przez zaburzenia funkcji kanałów jonowych lub neuronów i synaps hamujących może prowadzić do rozprzestrzeniania się wyładowań i powstania ogniska padaczkowego
    d) do napadu padaczkowego dochodzi w wyniku zmiany potencjału błonowego, który powoduje, że część neuronów staje się nadaktywna i nadwrażliwa na zmiany w ich otoczeniu
    e) ognisko padaczkorodne funkcjonuje niezależnie i emituje nadmiernie dużą liczbę napadowych wyładowań elektrycznych
A

b) w procesie hamowania ważną rolę odgrywa kwas glutaminowy, regulujący wypływ wapnia z neuronu przy udziale receptora NMDA (kwasu N-metylo-D-asparaginowego) i wpływający na kanały potasowe przez receptor AMPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q
  1. Stanem, w którym dochodzi do szybkiego wzrostu temperatury ciała do 43-44 stopni C, z zahamowaniem wydzielania potu i utratą świadomości jest:
    a) hipertermia pochodzenia mózgowego
    b) hipertermia rdzeniowa
    c) udar cieplny
    d) porażenie słoneczne
    e) wyczerpanie cieplne
A

c) udar cieplny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Do kriogenów zalicza się:
    a) czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF alfa)
    b) Interferon gamma
    c) Prostaglandynę E2
    d) Hormon tyreotropowy
    e) Wazopresynę
A

e) Wazopresynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q
  1. Zmniejszenia masy i siły mięśni w procesie starzenia nie powoduje:
    a) zmniejszenie mięśniowego potencjału spoczynkowego
    b) postępująca demielinizacja aksonów motoneuronów ruchowych typu alfa
    c) zmniejszenie syntezy estrogenów u kobiet
    d) zmniejszenie syntezy testosteronu u mężczyzn
    e) zmniejszenie syntezy hormonu wzrostu
A

a) zmniejszenie mięśniowego potencjału spoczynkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q
  1. Pierwszą postacią miastenii może być:
    a) postać oczna
    b) postać łagodna, uogólniona
    c) postać umiarkowana, miejscowa
    d) prawidłowe odpowiedzi to A i B
    e) prawidłowe odpowiedzi to A, B i C
A

a) postać oczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
  1. Proszę wskazać zdanie fałszywe opisujące krwiaki nadtwardówkowe:
    a) są umiejscowione między oponą twardą a wewnętrzną powierzchnią czaszki
    b) są najczęściej krwiakami przewlekłymi, powstałymi w wyniku niewielkiego urazu
    c) źródłem ich powstawania są krwawienia z naczyń znajdujących się w oponie twardej
    d) złamanie łuski skroniowej powoduje uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej i szybkie narastanie objętości krwiaka
    e) często, po krótkotrwałej utracie przytomności, dochodzi do powrotu świadomości i prawidłowego funkcjonowania poznawczego
A

b) są najczęściej krwiakami przewlekłymi, powstałymi w wyniku niewielkiego urazu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q
  1. W przebiegu zespołu nadmiernego wydzielania wazopresyny nie występuje:
    a) hiponatremia
    b) obrzęk mózgu
    c) obrzęki obwodowe
    d) bóle głowy
    e) nadmierna senność
A

c) obrzęki obwodowe

42
Q
  1. Najczęściej występujący guz przysadki to:
    a) guz hormonalnie nieczynny
    b) somatotropinoma
    c) tyreotropinoma
    d) prolaktinoma
    e) adrenokortykotropinoma
A

d) prolaktinoma

43
Q
  1. Charakterystycznym objawem niedoczynności tarczycy, nie jest:
    a) stałe uczucie zimna
    b) ogólne spowolnienie
    c) uporczywe zaparcia
    d) obrzęk śluzakowaty
    e) hipocholesterolemia
A

e) hipocholesterolemia

44
Q
  1. U karmiącej kobiety ze zdiagnozowaną po porodzie nadczynnością tarczycy w diagnostyce różnicowej choroby Gravesa-Basedowa i poporodowego zapalenia tarczycy należy wykonać oznaczenie:
    a) stężenia tyreotropiny
    b) stężenia tyreotropiny i wolnej tyroksyny
    c) stężenia wolnej trójjodotyroniny
    d) jodochwytności tarczycy
    e) miana przeciwciał stymulujących tarczycę
A

e) miana przeciwciał stymulujących tarczycę

45
Q
  1. Objawy przełomu tyreotoksycznego obejmują:
  2. biegunkę
  3. wzmożone napięcie mięśniowe
  4. gorączkę
  5. tachykardię
  6. odwodnienie
  7. silne pobudzenie
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a. 1, 2, 3, 5
    b. 2, 4, 6
    c. 1, 2, 3
    d. 1, 3, 4
    e. 1, 2, 3, 4, 5, 6
A

d. 1, 3, 4

46
Q
  1. O pierwotnej przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy (choroba Addisona) świadczy:
    a. zwiększenie stężenia ACTH, hiperkaliemia, hiponatremia
    b. zwiększone stężenie ACTH, hiperkaliemia, hiponatremia
    c. zwiększone stężenie ACTH, hipokalemia, hiponatremia
    d. zmniejszenia stężenia ACTH, hiperkaliemia, hipernatremia
    e. zwiększone stężenie ACTH, hipokaliemia, hipernatremia
A

b. zwiększone stężenie ACTH, hiperkaliemia, hiponatremia

47
Q
  1. W przebiegu zespołu Cushinga. hipokalemia rozwija sięw mechanizmie:
    a. aktywacji receptora mineralokortykosteroidowego
    b. proliferacji adipocytów
    c. zwiększenia syntezy glikogenu
    d. zwiększenia rozpadu białek
    e. insulinoopornosci
A

a. aktywacji receptora mineralokortykosteroidowego

48
Q
  1. U dziewcząt najczęstszą przyczyną niskorosłości i braku dojrzewania płciowego jest:
    a. zespół Turnera
    b. zespół McCune’a-Albrighta
    c. zespół Noonan
    d. zespół Kallmana
    e. wielohormonalna niedoczynność przysadki
A

a. zespół Turnera

49
Q
  1. Przyczyną pierwotnego braku miesiączki może być:
  2. zespół Rokitansky’ego
  3. zespół Turnera
  4. zespół Cushinga w wieku przedpokwitaniowym
  5. czaszkogardlak
  6. niedobór 17 alfa-hydroksylazy
    Prawidłowa odpowiedź to:
    A. 1
    B. 1, 2
    C. 1,3
    D. 2, 3, 4
    E. 1, 2, 3, 4, 5
A

E. 1, 2, 3, 4, 5

50
Q
  1. Za przedwczesne wygasanie jajników uważa się ustanie funkcji jajnika przed:
    a. 30 rokiem życia
    b. 35 rokiem życia
    c. 40 rokiem życia
    d. 45 rokiem życia
    e. 50 rokiem życia
A

c. 40 rokiem życia

51
Q
  1. U 14-letniego chłopca prowadzona jest diagnostyka z powodu utrzymującego się zmęczenia. Badanie fizykalne, w tym pomiar ciśnienia tętniczego nie wykazują nieprawidłowości. W badaniach laboratoryjnych: sód 135 mmol/L, potas 3,1 mmol/L, wodorowęglany 35 mmol/L, 24 h zbiorka moczu: potas 245 mmol/24h, wapń 12 mmol/24H. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    a. zespół Barttera
    b. zespół Gitelmana
    c. nadużywanie środków przeczyszczających
    d. hiperaldosteronizm pierwotny
    e. nerkowa kwasica cewkowa typu 1
A

a. zespół Barttera

52
Q
  1. 33-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu osłabienia, okresowo występujących
    nudności, wymiotów i braku miesiączki. W czasie ostatnich 6-miesięcy ubytek masy ciała 7 kg. Zwraca uwagę utrata owłosienia pachowego i łonowego I pojawienie się
    ciemno brązowych przebarwień na skórze i błonach śluzowych. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono obniżone stężenie sodu i zwiększone stężenie potasu w surowicy. U pacjentki można podejrzewać:
    A. ciążę
    B. hipogonadyzm hipogonadotropowy
    C. jadłowstręt psychiczny
    D. pierwotną przewlekłą niedoczynność kory nadnerczy
    E. insulinooporność
A

D. pierwotną przewlekłą niedoczynność kory nadnerczy

53
Q
  1. 71-letnia pacjentka zgłasza narastające od 5 miesięcy obniżenie nastroju, nasilające się osłabienie i spowolnienie, brak apetytu, uporczywe zaparcia, nadmierną senność, suchość skóry, łamliwość włosów, stałe uczucie zimna. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    a. zespół otępienny spowodowany niedoborem witaminy B12
    b. depresja w przebiegu tocznia układowego
    c. zespół otępienny w przebiegu niedoczynności tarczycy
    d. zespół otępienny na podłożu zmian naczyniowych
    e. depresja w przebiegu niedoczynności tarczycy niedoczynności tarczycy
A

e. depresja w przebiegu niedoczynności tarczycy

54
Q
  1. Zmiany hormonalne w okresie menopauzy obejmują:
  2. Wysokie stężenie AMH
  3. Niskie stężenie LH
  4. obniżenie stężenia estradiolu a głównym estrogenem jest estron
  5. niskie stężenie progesteronu
    Prawidłowa odpowiedź to:
    A. 1, 2, 3, 4
    B. 1, 3, 4
    C. 2, 4
    D. 3
    E. 3, 4
A

E. 3, 4

55
Q
  1. Najważniejszą rolę w przekazywaniu sygnału związanego ze zwiększeniem syntezy estradiolu w jajnikach do neuronów podwzgórza syntezujących GnRH drogą pętli sprzężenia zwrotnego odgrywa:
    a) kisspeptyna
    b) dynorfina
    c) inhibina A
    d) neuropeptyd Y
    e) hormon anty-Mullerowiski (AMH)
A

a) kisspeptyna

56
Q
  1. Do czynników ryzyka wystąpienia ostrej niewydolności serca należą: (WYCOFANE)
  2. przewlekla niewydolnosc serca
  3. wady zastawkowe
  4. źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze
  5. astma
  6. przewlekla obturacyjna choroba pluc
  7. napadowe zaburzenia rytmu i przewodzenia
    Prawidłowa odpowiedź to:
    A. 1 2 3 6
    B. 1 2 3 6
    C. 2 3 4 6
    D. 2 3 4 5 6
    E. 1 2 4 6
A

A. 1 2 3 6

57
Q
  1. Mechanizmy patogenetyczne w niewydolności krążenia obejmują:
    1) zmniejszenie frakcji wyrzutowej serca,
    2) zmniejszenie pojemności minutowej.
    3) zmniejszenie przepływu nerkowego,
    4) zmniejszenie wydzielania aldosteronu,
    5) zmniejszenie wydzielania angiotensyny II.
    Prawidłowa odpowiedź to:
    A. 1, 2, 3, 4
    B. 1, 2, 3, 5
    C. 1, 2, 3, 4, 5
    D. 1, 2, 3
    E. 1, 2
A

D. 1, 2, 3

58
Q
  1. Przyczyną podwyższonego stężenia troponiny T mogą być:
  2. udar mózgu
  3. kardiomiopatia
  4. wirusowe zapalenie mięśnia sercowego
  5. przewlekla choroba nerek
  6. amyloidoza
  7. nadciśnienie płucne
    Prawidlowa odpowiedz to:
    a. 1, 2, 4
    b. 1, 2, 3, 4
    c. 1, 2, 3, 4, 5
    d. 1, 2, 4, 6
    e. 1, 2, 3, 4, 5, 6
A

e. 1, 2, 3, 4, 5, 6

59
Q
  1. Charakterystycznym objawem wstrząsu anafilaktycznego, nie jest:
    A. świad
    B. Obniżenie ciśnienia tętniczego
    C. świst krtaniowy
    D. uczucie euforii
    E. niewyczuwalne tętno
A

D. uczucie euforii

60
Q
  1. Do objawów przewlekłej prawokomorowej niewydolności serca należą:
  2. hepatomegalia
  3. obrzęki obwodowe
  4. przesieki do jam ciala
  5. zaburzenia perystaltyki jelit
  6. wzmozone napiecie miesniowe
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a. 1, 2, 3, 4
    b. 2, 3, 5
    c. 1, 3, 4, 5
    d. 3, 4, 5
    e. 1, 2, 5
A

a. 1, 2, 3, 4

61
Q
  1. W fazie progresji miażdżycy dochodzi do:
    a) przylegania leukocytów do powierzchni śródbłonka
    b) tworzenia komórek piankowatych
    c) proliferacji i migracji mięśni gładkich
    d) pęknięcia blaszki i zamknięcia skrzepem światła naczynia
    e) wystąpienia powikłań takich jak udar i zawał mięśnia sercowego
A

c) proliferacji i migracji mięśni gładkich

62
Q
  1. 46-letnia kobieta zgłasza bóle dławicowe występujące w nocy lub po obudzeniu się, zwykle towarzyszy im duszność i kołatanie serca. W badaniu koronarograficznym nie wykazano zmian w tętnicach wieńcowych. Najbardziej prawdopodobna przyczyna tych dolegliwości jest:
    A. stabilna choroba niedokrwienna serca
    B. niestabilna choroba niedokrwienna serca
    C. dławica Prinzmetala
    D. zawał mięśnia sercowego
    E. przepuklina rozworu przełykowego
A

C. dławica Prinzmetala

63
Q
  1. Nadciśnienie tętnicze nie rozwinie się w przebiegu:
    a) otyłości
    b) zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny
    c) zespołu Cushinga
    d) zespołu Conna
    e) guza chromochłonnego
A

b) zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny

64
Q
  1. Charakterystyczną cechą nadciśnienia tętniczego rozwijającego się w przebiegu zwężenia tętnicy nerkowej jest:
    a) blędnięcie powłok po schyleniu się
    b) wysokie wartości ciśnienia tętniczego, opornośc na leczenie –cechy charakterystyczne wtórnego nadciśnienia
    c) tendencja do występowania hiperkalemii
    d) rozwój najczęściej u dzieci i młodzieży
    e) towarzyszące bóle brzucha
A

b) wysokie wartości ciśnienia tętniczego, opornośc na leczenie –cechy charakterystyczne wtórnego nadciśnienia

65
Q
  1. Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące kardiomiopatii takotsubo:
    1) występuje głównie u mężczyzn przed 40 r.ż.,
    2) charakteryzuje sięprzemijającą, odcinkową dysfunkcją skurczową koniuszka lewej komory,
    3) w zapisie elektrokardiograficznym stwierdza sięodwrócenie załamków T, które może być poprzedzone uniesieniem odcinków ST
    4) jej główną przyczyną jest nadciśnienie tętnicze
    5) pojawienie się dławicopodobnego bólu w klatce piersiowej często poprzedzone jest wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym
    Prawidłowe odpowiedzi to:
    a) 1, 2, 3, 4, 5
    b) 1, 2, 5
    c) 2, 3, 5
    d) 1, 3, 4
    e) 3, 4, 5
A

c) 2, 3, 5

66
Q
  1. 63-letni mężczyzna został przyjęty do oddziału kardiologi po przezskórnej koronarografii przeprowadzonej w celu leczeniu zawału STEMI. Po 4 godzinach od jego przyjęcia wystąpiły objawy ostrej niewydolności oddechowej. Parametry życiowe: HR 120/min, ciśnienie tętnicze 100/75mmHg, liczba oddechów 28/min, saturacja 96% w czasie tlenoterapii 15L/min, ciśnienie w żyłach szyjnych podwyższone. Pacjent jest blady i spocony, ale przytomny i nie zgłasza bólu w klatce piersiowej. W EKG obecna tachykardia zatokowa z niskim woltażem załamków QRS. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: (WYCOFANE, chyba niechcący)
    a) tamponada serca
    b) kardiogenny obrzęk płuc
    c) poszerzenie strefy zawału mięśnia sercowego
    d) neurogenny obrzęk płuc
    e) zatorowość płucna
A

a) tamponada serca

67
Q
  1. Astmie oskrzelowej u dzieci często towarzyszą inne choroby, które mogą pogarszać jej przebieg kliniczny. Należą do nich:
    1) alergiczny nieżyt nosa i przewlekłe zapalenie zatok
    2) niewydolność serca
    3) otyłość
    4) choroba refluksowa przełyku (GERD)
    5) sarkoidoza zwłaszcza postać oskrzelowo-płucna
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 3, 4
    b) 2, 3, 5
    c) 1, 2, 5
    d) 3, 4, 5
    e) 1, 3, 5
A

a) 1, 3, 4

68
Q
  1. Czynnikiem ryzyka rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest:
    A. zastoinowa niewydolność krążenia
    B. hormonalna terapia zastępcza
    C. zespół nerczycowy
    D. otyłość
    E. niedobór czynnika VIII
A

E. niedobór czynnika VIII

69
Q
  1. Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie opisujące zatorowość płucną:
    a) zatorowość płucna często przybiera maskę zapalenia płuc i opłucnej
    b) szybko dochodzi do zatrzymania krążenia
    c) w rozpoznawaniu zatorowości płucnej istotne znaczenie ma oznaczenie stężenia D-dimerów
    d) jednym z objawów jest duszność
    e) jednym z czynników ryzyka zatorowości płucnej jest niewydolność krążenia
A

b) szybko dochodzi do zatrzymania krążenia

70
Q
  1. 6-miesięczna dziewczynka od 3 miesięcy choruje na nawracające zapalenia płuc w połączeniu z obturacją oskrzeli i uporczywym kaszlem. Dziecko, mimo dobrego apetytu, wykazuje niedobór masy ciała. W wywiadzie z okresu noworodkowego - przedłużająca się żołtaczka z przewagą bilirubiny związanej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    a) niedobór alfa1-antytrypsyny
    b) wrodzone rozstrzenia oskrzeli
    c) idiopatyczne zwłóknienie płuc
    d) mukowiscydoza
    e) hemosyderoza płuc
A

d) mukowiscydoza

71
Q
  1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się:
    a) zmniejszeniem stężenia hemoglobiny
    b) zmniejszeniem stężenia ferrytyny <12ug/L
    c) obniżeniem hematokrytu
    d) mikrocytoza
    e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A

e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

72
Q
  1. Dla niedokrwistości chorób przewlekłych charakterystyczne jest:
    a) obniżone stężenie żelaza i ferrytyny we krwi
    b) podwyższone stężenie żelaza i obniżone stężenie ferrytyny we krwi
    c) obniżone stężenie żelaza i obniżone stężenie receptora transferryny s(TfR) we krwi, wysokie TIBC
    d) obniżone stężenie żelaza i prawidłowe stężenie receptora transferryny s(TfR) we krwi i obniżone TIBC
    e) obniżone stężenia żelaza i ferrytyny we krwi oraz wysokie TIBC
A

d) obniżone stężenie żelaza i prawidłowe stężenie receptora transferryny s(TfR) we krwi i obniżone TIBC

73
Q
  1. Czerwienica wtórna może wystąpić w:
    1) chorobie Cushinga
    2) chorobie Addisona
    3) wadach siniczych serca
    4) torbielowatości nerek
    5) raku wątrobowokomórkowym
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 3, 4, 5
    b) 2, 3, 4, 5
    c) 1, 4, 5
    d) 1, 3, 5
    e) 2, 4, 5
A

a) 1, 3, 4, 5

74
Q
  1. Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenie opisujące zespół mielodysplastyczny:
    a) niedokrwistość jest najczęstsza i zwykle jest mikrocytarna
    b) niedokrwistość jest najczęstsza i zwykle jest makrocytarna
    c) pierścieniowate syderoblasty są dysplastycznymi białymi krwinkami i są związane z mutacją genu SF3B1
    d) mediana wieku wystąpienia choroby wynosi 50lat
    e) progresję do ostrej białaczki szpikowej rozpoznaje się, kiedy liczba blastów wzrasta o >30%
A

b) niedokrwistość jest najczęstsza i zwykle jest makrocytarna

75
Q
  1. U chorych na szpiczaka plazmocytowego nie występuje:
    a) czerwienica
    b) rulonizacja erytrocytów
    c) leukopenia
    d) zwiększone stężenie beta2 mikroglobuliny w surowicy
    e) hiperkalcemi
A

a) czerwienica

76
Q
  1. Przyczynami małopłytkowości immunologicznej mogą być:
    1) zakażenie HCV lub CME,
    2) toczeń rumieniowaty układowy,
    3) zespół antyfosfolipidowy
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1
    b) 2, 3
    c) 3
    d) 1, 2
    e) 1, 2, 3
A

e) 1, 2, 3

77
Q
  1. Do oddziału ratunkowego zgłosił się 32-letni pacjent z powodu wybroczyn na skórze calego ciala, narastającego od kilku tygodni osłabienia oraz nawracających gorączek i zakażeń. Przed ponad 15 laty pacjent był leczony z powodu chłoniaka Hodgkina, otrzymywał kilka cykli chemioterapii oraz radioterapie, po których uzyskano remisję choroby trwająca do teraz. W badaniu fizykalnym stwierdzono bladość powłok, tachykardię, szmer skurczowy nad sercem; wątroba, śledziona i obwodowe węzły chłonne niepowiększone. rtg klatki piersiowej nie wykazało zmian patologicznych. W badaniach laboratoryjnych: WBC 2,7 G/L, Hb 7,4 g/dL, MCV 104 fl, PLT 18 G/L, w rozmazie białokrwinkowym 31% komórek blastycznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    A. aplazja szpiku
    B. zespół mielodysplastyczny
    C. ostra białaczka szpikowa
    D. wznowa chłoniaka Hodgkina z zajęciem szpiku kostnego
    E. odczyn białaczkowy w następstwie nawracających zakażeń
A

C. ostra białaczka szpikowa

78
Q
  1. Typowymi zaburzeniami elektrolitowymi w przewlekłej niewydolności nerek są:
    a) hiperkalemia, hiperfosfatemia, hipokalcemia
    b) hipokalemia, hiperfosfatemia, hipokalcemia
    c) hiperkalemia, hipofosfatemia, hipokalcemia
    d) hiperkalemia, hiperfosfatemia, hiperkalcemia
    e) hipomagnezemia, hiperkalcemia
A

a) hiperkalemia, hiperfosfatemia, hipokalcemia

79
Q
  1. Do grupy zwiększonego ryzyka zakażeń dróg moczowych nie należą: WYCOFANE => trudność
    a) kobiety w ciąży i w połogu
    b) mężczyźni z rozrostem gruczołu krokowego
    c) chorzy na kamicę moczową
    d) kobiety nieaktywne seksualnie
    e) chorzy z upośledzoną odpornością
A

d) kobiety nieaktywne seksualnie

80
Q
  1. Wtórna nefropatia IgA może wystąpić w przebiegu (WYCOFANE W TRAKCIE EGZ)
    1) chorób alergicznych
    2) spondyloartropatii
    3) plamicy Schonleina-Henocha
    4) celiakii
    5) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
    Prawidłowa odpowiedź to:
    A) 3, 4, 5
    B) 2, 4, 5
    C) 1, 2, 3, 4, 5
    D) 1, 2, 4, 5
    E) 1, 2, 3, 4, 5
A

A) 3, 4, 5

81
Q
  1. Za rozpoznaniem choroby Crohna przemawia występowanie przeciwcial:
    A. ASCA (+), PANCA (-)
    B. ASCA (+), PANCA (+)
    C. ASCA (-), PANCA (-)
    D. ASCA (-), PANCA (+)
    E. żadne z wymienionych
A

B. ASCA (+), PANCA (+)

82
Q
  1. 45-letni mężczyzna, zgłasza powtarzające się od czasu do czasu zwracanie niestrawionych resztek pokarmów spożytych kilka dni wcześniej. Objawy występują od roku. Według żony chory ma nieświeży oddech. Pacjent czasem krztusi się przy połykaniu stałych pokarmów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    A. zwężenie odźwiernika
    B. twardzina układowa
    C. achalazja
    D. refluks żołądkowo-przełykowy
    E. gastropareza cukrzycowa
A

C. achalazja

83
Q
  1. 62-letnia pacjentka została przyjęta do oddział chorób wewnętrznych z powodu
    przewlekłego zmęczenia oraz świądu skóry rak i stóp. Chora od 6 lat jest leczona z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono zwiększoną aktywność aminotransferaz (ALT, AST), zwiększone stężenie bilirubiny i występowanie autoprzeciwciała ANA. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
    A. pierwotna marskość żółciowa
    B. choroba Wilsona
    C. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
    D. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
    E. polekowe zapalenie wątroby
A

C. autoimmunologiczne zapalenie wątroby

84
Q
  1. 50-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu przewlekłego zmęczenia, świądu i zmniejszenia masy ciała. W wywiadzie wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W badaniu fizykalnym zażółcenie skóry i błon śluzowych i liczne przeczosy na skórze. W badaniach laboratoryjnych: 5 krotnie zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej i gammaglutaminotransferazy i 4-krotnie aminotransferaz. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
    A. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
    B. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
    C. pierwotna marskość żółciowa wątroby
    D. cholestaza wewnątrzwątrobowa
    E. przewlekłe zapalenie dróg żółciowych
A

A. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych

85
Q
  1. 30-letni wyniszczony chory po raz kolejny trafia do oddziału ratunkowego z objawami niedrożności jelita cienkiego. Przed rokiem odbył odcinkowa resekcja jelita krętego. Ponadto w wydziale przetoki okołoodbytnicze, niedokrwistość, rumień guzowaty. Najbardziej prawdopodobnym rozwiązaniem jest:
    A. Rak jelita cienkiego
    B. Choroba Whipple’a
    C. Choroba Crohna
    D. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
    E. zakażenie Giardia lamblia
A

D. wrzodziejące zapalenie jelita grubego

86
Q
  1. Zespół metaboliczny w aktualnym spojrzeniu jest zbiorem powiązanych patogenetycznie ważnych czynników ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych. Do kryteriów rozpoznania zespołu metabolicznego należy:
    A. obwód talii u Europejek > lub równe 85cm
    B. stężenie cholesterolu frakcji LDL na czczo <50mg/dl u kobiet
    C. stężenie trójglicerydów na czczo > lub równe 200mg/dl
    D. leczenie cukrzycy typu 1
    E. ciśnienie tętnicze skurczowe > lub równe 130mmHg
A

E. ciśnienie tętnicze skurczowe > lub równe 130mmHg

87
Q
  1. U kobiet chorujących na otyłość nie występuje zwiększone ryzyko zachorowania na:
    a) raka pęcherzyka żółciowego
    b) gruczolakoraka przełyku
    c) raka ślinianki przyusznej
    d) raka nerki
    e) raka trzustki
A

c) raka ślinianki przyusznej

88
Q
  1. Upośledzoną tolerancja glukozy oznacza:
    A. glikemię na czczo > lub równe 200 mg/dl
    B. przygodną glikemię > lub równe 200 mg/dl
    C. glikemię w 120. minucie po doustnym obciążeniu 75g glukozy w przedziale 140-199 mg/dl
    D. dwukrotnie oznaczoną glikemię na czczo > lub równe 126 mg/dl
    E. glikemię w 120. minucie po doustnym obciążeniu 75g glukozy większe lub równe 200 mg/dl
A

C. glikemię w 120. minucie po doustnym obciążeniu 75g glukozy w przedziale 140-199 mg/dl

89
Q
  1. W hipoglikemii, nie występują:
    a) głód, ból głowy, osłabienie
    b) zaburzenia zachowania, zaburzenia koncentracji
    c) drżenia i tachykardia
    d) parestezje, zaburzenia mowy
    e) suchość skóry, wzmożone pragnienie
A

e) suchość skóry, wzmożone pragnienie

90
Q
  1. 77-letni pacjent leczony od kilku lat z powodu kamicy nerkowej skarży się na uogólnione bóle kostne. W badaniach dodatkowych stężenie wapnia 12,3 mg/dl (N: 8,5-10,5 mg/di). dobowe wydalanie wapnia 480 mg/24h (N: 150-300 mg/24h), PTH 227 pg/ml (N: 15-65 pg/ml). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
    a) hiperkalcemia nowotworowa
    b) pierwotna nadczynność przytarczyc
    c) wtórna nadczynność przytarczyc
    d) rzekoma niedoczynność przytarczyc
    e) przedawkowanie witaminy D
A

b) pierwotna nadczynność przytarczyc

91
Q
  1. Ostra hiperkalcemia nie występuje w:
    a) pierwotnej nadczynności przytarczyc
    b) sarkoidozie
    c) niedoborze wit. D
    d) szpiczaku mnogim
    e) przerzutach nowotworowych do kości
A

c) niedoborze wit. D

92
Q
  1. Przyczyną osteoporozy wtórnej nie jest:
    a) pierwotnej nadczynności przytarczyc
    b) wtórna nadczynność przytarczyc
    c) szpiczak mnogi
    d) nadczynność tarczycy
    e) cukrzyca typu 2
A

e) cukrzyca typu 2

93
Q
  1. Hipokaliemia może objawiać się:
    a) skurczami dodatkowymi, niekiedy nawet migotaniem komór serca
    b) nadwrażliwością na glikozydy nasercowe
    c) osłabieniem siły mięśniowej, niekiedy rabdomiolizą -zah 297
    d) parestezjami, nadpobudliwością nerwową lub apatią
    e) wszystkie prawidłowe
A

e) wszystkie prawidłowe

94
Q
  1. Hiperkalcemia nie występuje w przebiegu:
    a) pierwotnej nadczynności przytarczyc
    b) nieleczonej pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc
    c) zespołu mleczno-alkalicznego
    d) szpiczaka mnogiego
    e) nadczynności tarczycy
A

b) nieleczonej pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc

95
Q
  1. W późno ujawniającej się cukrzycy typu 1 u dorosłych (LADA) występują przeciwciała przeciwko: WYCOFANE
    a) dekarbosylazie kwasu glutaminowego
    b) peptydowi C
    c) wsypom trzustkowym
    d) receptorom insulinowym
    e) n-DNA
A
96
Q
  1. Zwiększona luka anionowa może świadczyć o:
    a) kwasicy nieoddechowej, będącej następstwem nadmiaru nielotnych kwasów
    b) utracie kwasu solnego w wyniku wymiotów
    c) kwasicy oddechowej będącej następstwem kumulacji dwutlenku węgla
    d) utracie wodorowęglanów przez przewód pokarmowy (biegunka)
    e) zwiększonym stężeniu sodu w surowicy
A

a) kwasicy nieoddechowej, będącej następstwem nadmiaru nielotnych kwasów

97
Q
  1. Które z niżej wymienionych zaburzeń mogą powodować zasadowicę metaboliczną
    1) odsysanie treści żołądkowej
    2) pierwotny hiperaldosteronizm
    3) pierwotny hipoaldosteronzim
    4) zespół Barttera
    5) nadmierna podaż potasu w pokarmach
    Prawidłowa odpowiedź to:
    a) 1, 2, 5
    b) 1, 3, 5
    c) 2, 4, 5
    d) 1, 4, 5
    e) 1, 2, 4
A

e) 1, 2, 4

98
Q
  1. 17-letni mężczyzna zgłasza się do oddziału ratunkowego z powodu złej kontroli cukrzycy typu 1. W badaniach laboratoryjnych: sód 123 mmol/L, glukoza w osoczu 630 mg/dL. Najbardziej prawdopodobną przyczyną hiponatremil jest:
    A. autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy
    B. hiponatremia hiperosmotyczna wtórna do hiperglikemii
    C. hiponatremia wywołana lekami hipoglikemizującymi
    D. utrata wody większa niż sodu
    E. znaczna diureza osmotyczna
A

E. znaczna diureza osmotyczna

99
Q
  1. Charakterystyczną cechą cukrzycy typu 2 nie jest:
    a) występowanie przeciwciał anty GAD
    b) niskie stężenie peptydu C
    c) insulinooporność
    d) niskie stężenie glukagonopodobnego peptydu typu 1
    e) prawidłowe odpowiedzi to A i B
A

a) występowanie przeciwciał anty GAD

100
Q
  1. Pierwotna nadczynność przytarczyc może powodować:
    a) kamicę nerkową
    b) bóle brzucha
    c) powstawanie torbieli kostnych i łamliwość kości
    d) zaburzenia psychiczne
    e) wszystkie wymienione
A

e) wszystkie wymienione