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PHT 6011 > ECG (12 dérivations) > Flashcards

ECG (12 dérivations) Flashcards

1
Q

Un petit carré en x= ? sec
un gros carrée en x= ? sec

A

0.04
0.2

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Q

Les ondes de l’ECG:
P
Q
R
T

A

P=dépo oreillette
Q= dépo septum
R=dépo ventri
T: repo ventri

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Q

Territoire :
inférieur= ?
Latéral= ?
antérieur= ?

A

inf= coronaire D
lat= ciconflexe
ant= interventri ant (IVA)

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4
Q

Territoire inf. sur ECG? (3)

A

II
III
aVF

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5
Q

Territoire lat sur ECG?

A

I
aVL
V5/V6

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6
Q

Territoire ant sur ECG=?

A

V1
V2
V3
V4
V5

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7
Q

Intervalle PR normal?

A

sous 200 msec (5 petits carrées)

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8
Q

Interval QRS normal?

A

sous 80 msec

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9
Q

Interval QT normal homme?
Femme?

A

homme= 460 msec
Femme= 470 msec

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10
Q

Quoi danger d’un QT allongé?

A

Chez jeune athléte =cause mort subite

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11
Q

Dans l’ECG, si ça s’éloigne + ou -
et vice versa

A

éloigne -
approche +

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12
Q

Combien de vecteurs pour depo ventri?

A

3

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13
Q

Quoi les vecteurs pour depo ventri?

A
  1. septum
  2. ventri/pointe
  3. base
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14
Q

Dans les dérivations précordial, est que le troisième vecteurs est toujours -?

A

Oui car post

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15
Q

IVA irrigue quoi (2)?

A

paroi libre du VG
Septales= partie ant. du septum interventri

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16
Q

Circonflexe irrigue quoi?
peut donner naissance à quoi?

A

Paroi lat du VG
IVP + postérolat= dominance G

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17
Q

Coronaire D irrigue quoi?

A

Oreillette D (noeud sinusal)
Ventri D
Septum inter Post (NAV)

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18
Q

Donc si ischémie circonflex, je le spot (habituellement) ou sur l’ECG

A

DI
V5V6
aVL

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19
Q

Donc si ischémie IVA, je le spot ou sur l’ECG?

A

V1 à V5

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20
Q

Donc si ischémie coronaire D, je spot ou sur l’ECG?

A

DII DIII
aVF

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21
Q

Site. artères. Dérivations
INf
Ant
Lat
SEPtal

A

Inf. coro D. II, III, aVF
ANT. IVA. V1-V5
Lat. Cx vs droite. I,aVL, V4-V6
Septal. IVA. V1 et V2

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22
Q

Dans les changements ischémiques, quoi qui a des répercussions irréversibles/ chronique?

A

Bloc branche G (un fil qui coupe)
Onde Q

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23
Q

V/F onde Q en aigu?

A

Faux, juste chronique

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24
Q

Changements ECG due à ischémie (7)

A

Élévation ST
Dep ST
inversionT
BBG
Q
QT long
trouble conduction

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25
Q

Quoi plus sévère : NSTEMI ou STEMI

A

NSTEMI=préblocage /warning
STEMI = bloqué

26
Q

si on bloque une coronaire, qu’elle partie va mourir first?

A

Profond car gradient O2

27
Q

Pour ischémie sous-endocardique, on spot quoi à l’ECG?

A

Onde T inversée (symétrique , pointu, tjrs neg en aVR)
ST ss décalé

28
Q

En cas de nécrose, on spot quoi?

A

Onde Q

29
Q

Pour nécrose, faut que Onde Q soit comment? (2)
**important

A

0.04 sec
Q/R plus que 1/3

30
Q

Élévation ST suggestive d’infarctus si ? (2)

A
  • Sup à 2 mm précordiales ou sup à 1 mm dériv membres
    -Plus de 2 dérivations contigues
31
Q

Est-ce que un segment ST convexe témoigne d’un infarct?

A

Oui

32
Q

C’est quoi un changement récipropque?

A

ex: DEP ST en V1V2V3, on peut voir élévation en II ou III

33
Q

DDx élé ST (4 patho; 1 moins patho)?

A

Patho: Infarct; péricardite; Anévrisme ventri post infarct, embolie pulmonaire
Moins patho: Repolarisation précoce

34
Q

Séquence d’évolution du courant lésionnel (6)?

A
  1. Ondes T hyperaigues (min)
  2. Élévation ST (min)
  3. Onde Q (heures +- 2h)
  4. Résolution St et pseudonormalisation (start physio)
  5. Inversion onde T (jours)
  6. Normalisation onde T- (mois)
35
Q

Dans la séquence d’évolution du courant lésionnel= quel est la seule chose qui persiste?

A

Onde Q

36
Q

Présence élévation ST= réversible ou non?

A

RÉversible

37
Q

Présence onde Q= irréversible ou non?

A

Irréversible

38
Q

Si mon onde T est hyperaigu mais à l’air concave, je suspecte quoi?

A

Péricardite

39
Q

Si j’ai un élévation ST diffuses, je suspecte quoi?

A

Péricardite

40
Q

V/F onde Q si péricardite?

A

F **sauf exeptions..

41
Q

V/F il est possible d’avoir des ondes T inversées et ST élevés simultanément lors d’une péricardite

A

F, il faut pensé à infarct

42
Q

C’est quoi les stades de la progression de la péricardite (4)?

A

1: élévation sT diffu
2: ST normal (jour 1-5)
3: Inversion T
4: retour normal (J 7-14)

43
Q

Dans la repolarisation précoce, on peut spot quoi de particulier?

A

Une petite échancrure au pt J

44
Q

Dans la repolarisation précoce, le ST est comment et à quel dériv?

A

élévé en V3 V4

45
Q

Dans repolarisation précoce, ST est concave ou convexe?

A

Concave

46
Q

Dans repolarisation précoce, l’onde T est comment?

A

proéminentes

47
Q

Repo précoce fréquent chez quelle pop? (2)

A

Jeune homme
Afro-américain

48
Q

Pour le Bloc de Branche Gauche (BBG), on regarde quoi à l’ECG? (4)

A

Durée QRS plus de 120 msec
Onde R large/échancrée V5/V6\aVL
Absence onde Q dérivation G
Temps sommet onde R plus de 60 msec (V5V6)

49
Q

BBG est pas si grave?

A

NON presque tjrs patho

50
Q

Un BBG de novo, signe de quooi? (4)

A

hyperkal
Infarct
Abberation
PAcemaker

51
Q

Dépression ST, quoi les critères DX pour SCA (synd coro aigu) (3)

A

Dep J plus de 1 mm
plus de 2 dériv contigues
pentes ST desc

52
Q

Si hypertrophie ventri G, on spot quoi généralement?

A

ECG proportionnel masse muscu dans reach grande amplitude

53
Q

Si Rx (digitalique ex digoxine), on spot quoi (2)?

A

Scooping ST
Diffus

54
Q

V/F l’onde T est négative en aVL

A

FAUX, négative en aVR

55
Q

V/F l’onde T est variable en III et V1V2

A

V

56
Q

DDx Onde T inversés (2 majeurs)?
autres?

A

anomalie non-spécifique de la repo (dilatation VG/HVG/HVD) / cardiomyopathie hypertrophique
Ischémie
autres: post tachy, prolaspus mitral, péricardite, etc

57
Q

Dans le NST SCA, quoi les éléments de dangerosité p/r à l’onde T sur l’ECG? (3)

A

Inversion symétrique
plus de 3 dériv contigues
Plus de 5mm de profondeur

58
Q

Les éléments Dx d’une CMP hypertroph (3)?

A

Dep ST avec convexité vers le haut
Changement reciproque déri D
dans dériv membres ST opp au QRS

59
Q

Pourquoi on voit un QT long? (2 causes princ)
autres causes?

A

ischémie
Post accident cérébral

autres= Hypo K+, hypoMg++, intox digitale, HypoT4, Rx

60
Q

4 causes de l’onde Q?

A
  1. perte muscle viable
  2. Distri altéré de la masse myo
  3. posit cardiaque atypique (dextroversion)
  4. Séquence repo altéré
61
Q

Onde Q patho si ? (3)

A

plus 40 msec
Plus de 30% de R
plus de 2 dériv contigues
**petit Q peuvent être normal (III, aVF)

PHT 6011 (15 decks)

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