Drogas anaeróbicas e vermífugos

Question 1

Mecanismo de ação do albendazol e sua utilidade clínica?

Answer 1

Degeneração seletiva dos microtúbulos citoplasmáticos do intestino e tegumento dos parasitas. Utilizado no tratamento das helmintíases intestinais, como ascaridíase, ancilostomose, teníase, hidatidose, estrongiloidíase, cisticercose e tricuríase. Maioria 400mg VO. Neurocisticercose 15 mg/kg/d ou 400mg, dividida em duas tomadas diárias.

Question 2

Mecanismo de ação e uso clínico do tiabendazol

Answer 2

inibição mitocondrial específica. Estrongiloidíase e larva migrans.

Question 3

Pamoato de pirantel

Answer 3

Bloqueio neuromuscular do parasita. Enterobíase, ascaridíase e ancilostomíase.

Question 4

Ivermectina

Answer 4

Aumento da permeabilidade da membrana celular a íons cloreto, levando a hiperpolarização de células musculares e nervosas, e a morte. Oncocercose, filariose, estrongiloidiase e escabiose.

Question 5

Mebendazol

Answer 5

Bloqueia captura de glicose e nutrientes pelos parasitas. Ascaridíase, ancilostomíase, oxiuríase, tricuríase, hidatidose e larva migrans

Question 6

Agente antimalárico, indicado para tratamento do plasmodium falciparum resistente à cloroquina em malária grave

Answer 6

artemisina

Question 7

Oxamniquina

Answer 7

Alteração no tegumento do parasita após 4 a 8 dias de tratamento e diminui deposição de ovos pelo schitossoma. ESQUISTOSSOMOSE.

Question 8

Antimônios pentavalentes: antimoniato de metilglucamina e estibogluconato de sódio

Answer 8

Nao conhece modo de ação, mas é usado no tratamento da leishmaniose.

Question 9

Ação = o tiabendazol, para estrongiloidíase

Answer 9

cambendazol

Question 10

Derivada da piperazina, para toxocaríase, filariose e oncocercose

Answer 10

dietilcarbamazina

Question 11

Agente emetizante com ação contra Entamoeba histolytica

Answer 11

Emetina

Question 12

Pode tratar giardíase, amebíase, tricomoníase, e eventualmente salmonelose e shigelose.

Answer 12

Furazolidona

Question 13

Piperazina

Answer 13

Impede ação da acetilcolina, levando a bloqueio neuromuscular no parasita. Oxiuriase, oclusão intestinal por bolus de áscaris (PRINCIPAL INDICAÇÃO) + óleo mineral.

Question 14

Praziquantel

Answer 14

Aumento da permeabilidade ao cálcio nos esquitossomos. Esquistossomose, teníase, cisticercose e himenolepíase.

Question 15

Tinidazol

Answer 15

Agente citotóxico que causa dano ao DNA. Giardíase, amebíase e tricomoníase.

Question 16

Qual o mecanismo de ação do metronidazol? Por que ele atua apenas nas bactérias anaeróbias?

Answer 16

Entra, por difusão passiva, e é ativado por um processo de redução. Assim, libera produtos tóxicos e radicais livres que atuam no DNA, inativando-o e impedindo a síntese enzimática das bactérias.
As bactérias aeróbicas não possuem enzimas que reduzem a droga.

Question 17

Mecanismos de resistência do metronidazol

Answer 17

Diminuição da permeabilidade e diminuição da capacidade de realizar redução intracelular.

Question 18

Propriedades farmacológicas importantes do metronidazol

Answer 18

Disponível VO, tópico e IV.
Distribui-se amplamente, com níveis terapêuticos em diversos fluidos orgânicos
Atravessa placenta e leite (evitar em gravidas)
Penetra e age em coleções (empiema, abscesso, ouvido)
metabolizado pelo fígado (metabolito pouco toxico)
excretado principalmente pelos rins
ajuste na ins renal é necessario apenas se houver insuficiencia hepatica conjunta

Question 19

Quais são as indicações clínicas para o metronidazol?

Answer 19

Infecção por anaeróbios
Terapia inicial na COLITE PSEUDOMEMBRANOSA (via oral)
Tétano
Pode ser utilizado para H. pylori (junto com claritro ou amoxicilina)
Vaginose bacteriana

Question 20

Principais efeitos colaterais do metronidazol

Answer 20

+ comuns: cefaléia, náuseas, secura, gosto metálico
Raros: zumbidos, vertigem, convulsões (altas doses, mt tempo, suspender droga)
Urticária, exantema..
Reação dissulfiram ou antabuse (desconforto abdominal, rubor, vômitos e cefaléia e ocorre quando o paciente ingere bebidas alcoólicas)

Question 21

Quando o metronidazol está contraindicado?

Answer 21

Primeiro trimestre da gestação. Pode ser usada se houver necessidade real nos outros trimestre e na gravidez!!!