Dorsalgies Flashcards
1
Q
De quoi faut-il se méfier face à une dorsalgie ?
A
Ne pas méconnaître une atteinte viscérale avec des douleurs référées au rachis dorsal!!
2
Q
V ou F: face à une dorsalgie des examens radiologiques doivent être effectués systématiquement ?
A
VRAI
3
Q
Quelles incidence radio demander ?
A
Rachis thoracique: face et profil, debout
4
Q
Quels sont les drapeaux rouges à rechercher systématiquement de dorsalgies secondaires non mécaniques?
A
- contexte infectieux
- contexte inflammatoire ou rhumatismal
- contexte néoplasique
Symptômes: fièvre, fatigue générale, sudations nocturnes, perte de poids. Adénopathies. Douleurs nocturnes inflammatoires de repos. Immunosuppression, CTC toxicomanie.
(idem que cervicalgies).
5
Q
Etiologies de dorsalgies secondaires non mécaniques ?
A
- SPondyloarthrite +++: réveils nocturnes raideur matinale, enthésites (talalgie), inflammatoire, ctxte familial, signes associées (diarrhée, uvéite, psoriasis), terrain HLA B27 (pas a faire au diagnostic si certain), sacro-ilite ou enthésite.
- spondylodiscite infectieuse
- Fracture vertérbale ostéoporotique ( en dessous de T3 ++)
- Tumeur
- Maladie de Paget
- Tumeur intrarachidienne
- Pathologie viscérale: cardiovasculaire, pleuropulmonaire, digestive.
6
Q
Quels examens peuvent être faits au moindre doute clinique ?
A
- VS CRP NFS EPS
- RP
- ECG
- Scinti OS
- endoscopie oesogastroduodénale
- écho abdo, scanner ou IRM
7
Q
Citer 5 causes de dorsalgies mécaniques ?
A
- Scoliose
- Maladie de Scheuermann:
- Hernie discale
- Arthrose costovertébrale
- Arthrose des zygapophyses
