Doenças orificiais Flashcards
Quais os sintomas da doença hemorroidária?
- sangramento vivo e abundante
- prolapso
- prurido
- exsudação
- desconforto
- dor somente nas complicações
Qual a classificação da doença hemorroidária interna?
Grau 1: hemorragia, sem prolapso
Grau 2: prolapso com redução espontânea
Grau 3: prolapso necessitando de redução manual
Grau 4: prolapsadas, não é possível a redução
Quais os sintomas da fissura anal?
- dor após a evacuação
- sangramento anal vermelho vivo em pequena quantidade
- prurido
Qual a classificação da fissura anal?
Aguda
Crônica: plicoma sentinela, lesão ulcerada, papila hipertrófica inflamada
Explique a Lei de Salmon-Goodsall
A lei é aplicada em fístulas anorretais cujos orifícios externos estão localizados em até 3 cm da borda anal:
Se o orifício externo estiver na METADE POSTERIOR, o o orifício interno estará na linha média posterior, em trajeto CURVILÍNEO;
Se o orifício externo estiver na METADE ANTERIOR, o orifício interno estará na cripta correspondente, em trajeto RETILÍNEO.
Paciente, 25 anos, FEM.
Vem à emergência com queixa de dor intensa e sangramento anal ao evacuar. O sangramento é vivo, separado das fezes.
Refere estar constipada e apresenta esses sintomas de forma intermitente há 6 meses.
Qual a hipótese diagnóstica?
Qual o tratamento adequado?
HD: Fissura anal
Tratamento
- clínico
+ correção do hábito de defecação
+ uso de drogas que melhoram a defecação: Dinitrato de Isossorbida e Toxina Botulínica
- cirúrgico (ressecção) => Esfincterotomia
Homem, 35 anos
Apresenta tumoração próxima do ânus.
Acompanhada de dor intensa, febre, mal estar, calafrios e tenesmo retal há 5 dias
HD: Abscesso anorretal