Doença do estômago

Question 1

Local do estômago que produz o ácido

Answer 1

Fundo

Question 2

Células que produzem o ácido

Answer 2

Parietais → Bomba de H

Question 3

3 vias que estimulam a produção gástrica de ácido

Answer 3

Gastrina + Vago + Histamina

Question 4

Local do estômago de produção da gastrina e somatostatina

Answer 4

Antro gástrico

Question 5

Células que produzem a gastrina e somatostatina

Answer 5

Células G → Gastrina

Células D → Somatostatina

Question 6

Ação da somatostatina

Answer 6

Inibe a gastrina

Question 7

4 componentes da barreira gástrica

Answer 7

Muco + HCO3 + Renovação celular + Sangue

Question 8

Fator que mantem a barreira gástrica

Answer 8

Protraglandina

Question 9

2 fatores facilitadores de formação da úlcera gástrica

Answer 9

H. Pylori

AINE

Question 10

Fator que leva a formação das úlceras hiperclorídricas pelo HP

Answer 10

HP → Inflamação → Diminuição da ação das células D → ↓ somatostatina → ↑ gastrina

Question 11

Fator que leva a formação das úlceras hipoclorídricas pelo HP

Answer 11

HP → Inflamação → Diminuição da células parietais → ↓ barreira + hipocloridria

Question 12

Ação do AINE que gera úlcera

Answer 12

AINE → Inibe COX-2 → ↓ prostaglandina → ↓ barreira

Question 13

3 sintomas da dispepsia

Answer 13

Azia + Plenitude pós-prandical + saciedade precoce

Question 14

Inicio da dor de acordo com as úlceras X alimentação

Answer 14

Gástrica → com a alimentação

Duodenal → 2 a 3 horas após a alimentação

Question 15

2 critérios para fazer diagnóstico de presunção

Answer 15

Jovem ( < 45 anos) + ø de sinais de alarme

Question 16

2 indicações para EDA

Answer 16

Sinais de alarme + ≥ 45 anos

Question 17

O que fazer na visualização de úlcera gástrica na EDA

Answer 17

Biópsia

Question 18

2 medicamento para inibir a secreção ácida e o tempo → Tratamento da úlcera

Answer 18

IBP e Ranitidina → 4-8 semanas

Question 19

Teste usado para investigar HP na EDA

Answer 19

Teste da urease na biópsia

Question 20

Teste não invasivo para investigar HP

Answer 20

Teste da ureia respiratória

Question 21

3 indicações principais para tratar HP (LUD)

Answer 21

Linfoma Malt ou lesão pre-neoplásica
Ulceras
Dispepsia

Question 22

Tratamento da HP (CAÔ) + tempo

Answer 22

Claritromicina, 500mg, 2x/dia
Amoxacilina, 1g, 2x/dia
Omeprazol, 20mg, 2x/dia
               ↓
       Por 14 dias

Question 23

Controle de cura na HP e na úlcera gástrica

Answer 23

HP → ≥ 4 semanas após termino

Úlcera → Nova EDA para aqueles que fizeram EDA

Question 24

2 complicações da úlcera

Answer 24

Perfuração + Hemorragia

Question 25

3 tipos de úlceras HIPERCLORÍDRICAS segundo critério de Johnson

Answer 25

Duodenal
Tipo II → Corpo gástrico e associada a duodenal
Tipo III → Pré-pilórica

Question 26

2 tipos de úlceras HIPOCLORÍDRICAS segundo critério de Johnson

Answer 26

Tipo I → Pequena curvatura baixa

Tipo IV → Pequena curvatura alta

Question 27

2 indicações para realizar cirurgia

Answer 27

Intratabilidade + Complicações

Question 28

2 cirurgias que controlam a acidez

Answer 28

Vagotomia + Antrectomia

Question 29

Billroth I e II

Answer 29

Billroth I → Gastroduodenostomia

Billroth II Gastrojejunostomia

Question 30

Cirurgias de acordo com os tipos de úlceras

Answer 30

Tipo I → Hipo: Antrectomia + B1
Tipo II e III → Hiper: Vagotomia + Antrectomia + B2
Tipo IV → Hipo: Gastrectomia subtotal + Y de Roux