CA Gástrico

Question 1

Principal CA gástrico

Answer 1

Adenocarcinoma

Question 2

5A’s dos fatores de risco

Answer 2

A → Fator sanguíneo
Atrófico → H. Pylori
Anemia
Adenomatoso → Pólipo
Algum familiar

Question 3

2 tipos histológicos de acordo com Lauren

Answer 3

Intestinal + Difuso

Question 4

Tipo mais comum no brasil

Answer 4

Intestinal

Question 5

Tipo de melhor prognóstico

Answer 5

Intestinal → Bem diferenciado

Question 6

TIPO INTESTINAL: sexo, idade, região do estômago (distal/proximal) e disseminação

Answer 6

Sexo → Homens
Idade → 50-60 anos
Região do estômago → Distal (+ próximo ao intestino)
Disseminação → Hematogênica

Question 7

TIPO DIFUSO: idade, região do estômago (distal/proximal) e disseminação

Answer 7

Idade → Jovens
Região do estômago → Proximal
Disseminação → Contiguidade e Linfática

Question 8

Células encontradas no Difuso

Answer 8

Células em aneis de sinete

Question 9

Classificação que deve ser usada na EDA

Answer 9

Borrman

Question 10

Classificação de Borrman → Nhá Benta

Answer 10

I - Pólipo → Melhor prognóstico
II - Ulcerado com bordas nítidas 
III - Ulcerado com bordas NÃO nítidas  
IV - Infiltrante → Linite plástico
V - Nenhum dos demais

Question 11

Qual a classificação mais comum de ser diagnosticada

Answer 11

III

Question 12

A clínica é mais comum ser sintomáticas ou assintomática

Answer 12

Assintomática

Question 13

Clínica quando sintomática

Answer 13

Dispepsia + SINAIS DE ALARME

Question 14

3 locais de metástase

Answer 14

Pulmão + Fígado + Peritôneo

Question 15

2 exames padrão ouro

Answer 15

EDA + Biópsia

Question 16

Exame que pode ser usado para triagem

Answer 16

SEED → Seriografia

Question 17

Exame usado para avaliar metástase

Answer 17

TC de abdome, pelve e tórax

Question 18

Exame PADRÃO OURO para avaliar T

Answer 18

USG endoscópica

Question 19

Qual exame para avaliar o N pré-operatório?

Answer 19

USG endoscópica

Question 20

Qual exame deve ser usar para pré-cirurgico e avaliar metástase

Answer 20

VLC

Question 21

Fator limitante para operar

Answer 21

Não ter metástase

Question 22

Cirurgia padrão

Answer 22

Ressecção c/ margem (≥6cm) + Linfadenectomia a D2

Question 23

Cirurgia para tumor distal + reconstrução

Answer 23

Gastrectomia subtotal + B2 ou Y de Roux

Question 24

Cirurgia para tumor proximal + reconstrução

Answer 24

Gastrectomia total + Y de Roux

Question 25

Quando o CA é considerado precoce?

Answer 25

Acomete no máximo submucoso ± com linfonodo

Question 26

4 indicações para EDA no CA precoce

Answer 26

• Limitado a mucosa
• Não úlcerado
• ø de linfonodo
• ≤ 2 cm