Apendicite + Diverticulite

Question 1

Nome do ponto de localização do apêndice

Answer 1

Ponto de mcburney

Question 2

4 fases da apendicite e diverticulite → fisiopatologia

Answer 2

Obstrução → Proliferação bacteriana → 12h: necrose de parede → 48h: perfuração

Question 3

Localização da dor durante a proliferação bacteriana

Answer 3

Dor mesogástrica

Question 4

Localização da dor durante a necrose na apendicite

Answer 4

Dor em FID

Question 5

Localização da dor durante a necrose na diverticulite

Answer 5

Dor em FIE

Question 6

2 complicações da apendicite e diverticulite

Answer 6

Abcesso e peritonite

Question 7

Marco da evolução da dor na apendicite

Answer 7

Mesogástrico → FID

Question 8

4 sintomas clínicos de apendicite

Answer 8

Dor + Anorexia + Náuseas/vômitos + Febre baixa

Question 9

4 sinais clássicos (blumberg + Rovsing + dunphy + obturador)

Answer 9

Blumberg → dor em FID durante descrompressão brusca
Rovsing (rovisinho) → Dor em FID ao comprimir FIE
Dunphy → Dor em FID que piora com tosse
Obturador → Dor em hipogastro com rotação interna da coxa direita

Question 10

Quando fechar o diagnóstico clínico (2) na apendicite

Answer 10

Sintomas clínicos + ♂

Question 11

3 indicações para solicitar exames na apendicite

Answer 11

Mulher + criança + idoso

Question 12

Exame padrão ouro para apendicite

Answer 12

TC

Question 13

2 exames que deve ser solicitado se gestante ou criança apendicite

Answer 13

USG ou RM

Question 14

Exame que deve ser solicitado se diagnóstico duvido na apendicite

Answer 14

VLC

Question 15

2 condutas se <48h OU ø complicações = Apendicite simples

Answer 15

ATB + Apendicectomia

Question 16

1 conduta se > 48h ou complicação na apendicite

Answer 16

exame de imagem

Question 17

Conduta se ø complicação no exame de imagem na apendicite

Answer 17

= Apendicite simples

Question 18

2 Condutas se fleimão ≤ 3cm no exame de imagem na apendicite

Answer 18

Antibiótico (7-10 dias) ± Cirurgia após 6 semanas

Question 19

3 Condutas se abcesso > 3cm no exame de imagem na apendicite

Answer 19

Antibiótico (7-10 dias) + Drenagem ± Cirurgia após 6 semanas

Question 20

2 condutas de peritonite no exame de imagem na apendicite

Answer 20

Antibiótico + Cirurgia de urgência

Question 21

Qual exame deve ser feito após 6 semanas e porque na apendicite?

Answer 21

Colono → excluir CA e outras doenças

Question 22

O que é apendicetomia incidental e 1 indicação

Answer 22

Doença de crohn → retirada do apendice durante lapa por outro motivo

Question 23

Local + acometido por divertículo

Answer 23

Sigmoide

Question 24

quando é feito o achado de diverticulite e 2 exames

Answer 24

Exames de rotina → colono + clister opaco

Question 25

Tratamento da diverticulite

Answer 25

Dieta rica em fibras

Question 26

Complicações da diverticulite de acordo com lado acometido do cólon

Answer 26

Direito → sangramento | Esquerdo → inflamação

Question 27

3 sinais clínico da diverticulite aguda

Answer 27

Dor em FIE + Diarreia/constipação + Febre

Question 28

exame padrão ouro na diverticulite aguda

Answer 28

TC

Question 29

2 exames que dever ser evitados na diverticulite aguda

Answer 29

Colono + CLister opaco

Question 30

Exame que deve ser feito 4-6 semanas após diverticulite aguda e pq?

Answer 30

TC → excluir neoplasias

Question 31

3 complicações da diverticulite aguda (+ comum e grave)

Answer 31

Abcesso → + comum Peritonite → + grave Fístula

Question 32

Qual a fístula é + comum

Answer 32

Fistula colovesical

Question 33

Classificação de Hinchey → complicações

Answer 33

I - Abcesso pericólico II - Abcesso pélvico III - Peritonite pélvica IV - Peritonite fecal

Question 34

2 condutas na ø de complicação na diverticulite aguda

Answer 34

Suporte + Antibiótico

Question 35

3 indicações para realizar cirurgia eletiva se diverticulite aguda não complicada

Answer 35

Imunodeprimido + Fístulas + não excluiu CA

Question 36

3 condutas se estagio I ou II = abcesso ≥ 4cm

Answer 36

Antibiótico + Drenagem + Cirurgia eletiva (após 4-6 semanas)

Question 37

2 condutas se estagio III ou IV = peritonite

Answer 37

Antibiótico + Hartmann

Question 38

Qual é a cirurgia eletiva na diverticulite aguda

Answer 38

Sigmoidectomia com anastomose primária → termino-terminal

Question 39

Qual é a cirurgia de urgência na diverticulite aguda

Answer 39

Sigmoidectomia com colostomia terminal + fechamento colorretal

Question 40

2 locais acometidos pelo divertículo de meckel

Answer 40

Intestino delgado → duodeno e jejuno

Question 41

Sintomas clínicos do divertículo de meckel de acordo com a sua localização

Answer 41

Duodeno → Icterícia e pancreatite | Jejuno → síndrome disabsortiva