Apendicite + Diverticulite Flashcards

1
Q

Nome do ponto de localização do apêndice

A

Ponto de mcburney

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 fases da apendicite e diverticulite → fisiopatologia

A

Obstrução → Proliferação bacteriana → 12h: necrose de parede → 48h: perfuração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Localização da dor durante a proliferação bacteriana

A

Dor mesogástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Localização da dor durante a necrose na apendicite

A

Dor em FID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Localização da dor durante a necrose na diverticulite

A

Dor em FIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

2 complicações da apendicite e diverticulite

A

Abcesso e peritonite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Marco da evolução da dor na apendicite

A

Mesogástrico → FID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

4 sintomas clínicos de apendicite

A

Dor + Anorexia + Náuseas/vômitos + Febre baixa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

4 sinais clássicos (blumberg + Rovsing + dunphy + obturador)

A

Blumberg → dor em FID durante descrompressão brusca
Rovsing (rovisinho) → Dor em FID ao comprimir FIE
Dunphy → Dor em FID que piora com tosse
Obturador → Dor em hipogastro com rotação interna da coxa direita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando fechar o diagnóstico clínico (2) na apendicite

A

Sintomas clínicos + ♂

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

3 indicações para solicitar exames na apendicite

A

Mulher + criança + idoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Exame padrão ouro para apendicite

A

TC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

2 exames que deve ser solicitado se gestante ou criança apendicite

A

USG ou RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Exame que deve ser solicitado se diagnóstico duvido na apendicite

A

VLC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

2 condutas se <48h OU ø complicações = Apendicite simples

A

ATB + Apendicectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

1 conduta se > 48h ou complicação na apendicite

A

exame de imagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Conduta se ø complicação no exame de imagem na apendicite

A

= Apendicite simples

18
Q

2 Condutas se fleimão ≤ 3cm no exame de imagem na apendicite

A

Antibiótico (7-10 dias) ± Cirurgia após 6 semanas

19
Q

3 Condutas se abcesso > 3cm no exame de imagem na apendicite

A

Antibiótico (7-10 dias) + Drenagem ± Cirurgia após 6 semanas

20
Q

2 condutas de peritonite no exame de imagem na apendicite

A

Antibiótico + Cirurgia de urgência

21
Q

Qual exame deve ser feito após 6 semanas e porque na apendicite?

A

Colono → excluir CA e outras doenças

22
Q

O que é apendicetomia incidental e 1 indicação

A

Doença de crohn → retirada do apendice durante lapa por outro motivo

23
Q

Local + acometido por divertículo

A

Sigmoide

24
Q

quando é feito o achado de diverticulite e 2 exames

A

Exames de rotina → colono + clister opaco

25
Q

Tratamento da diverticulite

A

Dieta rica em fibras

26
Q

Complicações da diverticulite de acordo com lado acometido do cólon

A

Direito → sangramento

Esquerdo → inflamação

27
Q

3 sinais clínico da diverticulite aguda

A

Dor em FIE + Diarreia/constipação + Febre

28
Q

exame padrão ouro na diverticulite aguda

A

TC

29
Q

2 exames que dever ser evitados na diverticulite aguda

A

Colono + CLister opaco

30
Q

Exame que deve ser feito 4-6 semanas após diverticulite aguda e pq?

A

TC → excluir neoplasias

31
Q

3 complicações da diverticulite aguda (+ comum e grave)

A

Abcesso → + comum
Peritonite → + grave
Fístula

32
Q

Qual a fístula é + comum

A

Fistula colovesical

33
Q

Classificação de Hinchey → complicações

A

I - Abcesso pericólico
II - Abcesso pélvico
III - Peritonite pélvica
IV - Peritonite fecal

34
Q

2 condutas na ø de complicação na diverticulite aguda

A

Suporte + Antibiótico

35
Q

3 indicações para realizar cirurgia eletiva se diverticulite aguda não complicada

A

Imunodeprimido + Fístulas + não excluiu CA

36
Q

3 condutas se estagio I ou II = abcesso ≥ 4cm

A

Antibiótico + Drenagem + Cirurgia eletiva (após 4-6 semanas)

37
Q

2 condutas se estagio III ou IV = peritonite

A

Antibiótico + Hartmann

38
Q

Qual é a cirurgia eletiva na diverticulite aguda

A

Sigmoidectomia com anastomose primária → termino-terminal

39
Q

Qual é a cirurgia de urgência na diverticulite aguda

A

Sigmoidectomia com colostomia terminal + fechamento colorretal

40
Q

2 locais acometidos pelo divertículo de meckel

A

Intestino delgado → duodeno e jejuno

41
Q

Sintomas clínicos do divertículo de meckel de acordo com a sua localização

A

Duodeno → Icterícia e pancreatite

Jejuno → síndrome disabsortiva