Divertículos esofágicos Flashcards
QB-Um paciente de 80 anos, com disfagia, sialorréia, halitose e que apresentam massa na região cervical, que pode ser reduzida por manobras manuais, deve ser portador de qual patologia? Quais exames devem ser solicitados para diagnóstico, justificando cada um deles? O tratamento é cirúrgico ou apenas expectante?
O paciente apresenta um divertículo esofágico, provavelmente de Zenker. Solicitar endoscopia digestiva alta, RX contrastado, manometria esofágica e videodeglutograma. O tratamento pode ser feito via endoscópica ou cirúrgica.
Qual a principal faixa etária acometida no divertículo de Zenker?
Idosos na 7º década
O divertículo de Zenker também recebe o nome de…
Faringoesofágico
Qual o quadro clínico do divertículo de Zenker?
- disfagia
- tosse e salivação
- regurgitação
- broncoaspiração
- halitose
Qual a etiopatogenia do divertículo de esôfago médio?
Processos inflamatórios (TB), acalasias (motilidade alterada)
Quais os principais sintomas do divertículo de esôfago médio?
Assintomáticos em sua maioria, descobertos ao acaso
Quais exames podem ser solicitados para diagnóstico de divertículo de Zenker?
RX contrastado, EDA, manometria esofágica e videodeglutograma
Quais exames podem ser solicitados para diagnóstico de divertículo de esôfago médio?
RX contrastado, EDA e tomo de tórax
Quais os tratamentos possíveis para o divertículo de Zenker?
Clínico ou cirúrgico
Qual o tratamento principal para divertículo de esôfago médio?
- assintomáticos <2cm: observar
- cirurgia: diverticulopexia
Qual a síndrome comum em divertículo epifrênico congênito?
Síndrome de Ehlers-Danlos
Qual a principal característica dos divertículos epifrênicos?
Geralmente aparecem à direita e com colo grande
Qual o quadro clínico do divertículo epifrênico?
Disfagia e dor torácica, regurgitação e tosse, halitose, perda de peso
Quais são os exames possíveis para diagnóstico de divertículo epifrênico?
Rx contrastado, EDA, manometria esofágica
Qual o tratamento para divertículo epifrênico?
Cirurgia: diverticulectomia + miotomia contralateral e esofagogastropexia
