Câncer de esôfago

Question 1

Qual a principal etiologia dos CA de esôfago? Qual a localização mais acometida?

Answer 1

A maior parte deles é CEC, em terço médio

Question 2

O que significa sinais de disfagia e disfonia no CA de esôfago?

Answer 2

Acometeu nervo recorrente

Question 3

Quais os principais fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?

Answer 3

Obesidade e esôfago de Barret

Question 4

Quais os principais fatores de risco para CEC de esôfago?

Answer 4

Álcool, bebidas quentes, fumo, megaesôfago, lesões cáusticas

Question 5

Qual o quadro clínico comum do CA de esôfago?

Answer 5

Disfagia, odinofagia, perda de peso, regurgitação, disfonia, engasgos, tosse com expectoração.

Question 6

Quais os principais exames para diagnóstico?

Answer 6

RX contrastado e endoscopia digestiva alta

Question 7

Quais os principais exames para estadiamento do CA de esôfago?

Answer 7

Tomografias cervical, torácica e abdominal, além da traqueobroncoscopia

Question 8

Qual o principal tratamento do CA de esôfago?

Answer 8

Quimioterapia + sonda nasoenteral ou gastrostomia.

Question 9

Qual o tratamento curativo realizado no CA de esôfago?

Answer 9

É raro, mas possível em lesões <2cm restrita à mucosa, com mucosectomia endoscópica.

Question 10

Qual o tratamento se não houver disseminação do CA de esôfago ainda?

Answer 10

Costuma-se fazer esofagectomia total, com esofagogastroplastia ou esofagocoloplastia.

Question 11

QB - Quais os tipos histológicos mais frequentes na neoplasia maligna de esôfago?

Answer 11

Carcinoma espinocelular (70%) e adenocarcinoma (30%)

Question 12

QB-Quais os fatores de risco para cada tipo histológico de CA de esôfago?

Answer 12

CEC - álcool, fumo, bebidas quentes, megaesôfago e lesão cáustica
Adenocarcinoma - obesidade e DRGE

Question 13

QB-Qual o quadro clínico de CA de esôfago?

Answer 13

Disfagia, odinofagia, perda de peso, regurgitação, disfonia, engasgos, tosse com expectoração

Question 14

QB-Quais exames são necessários para diagnóstico e estadiamento de CA esofágico?

Answer 14

Diagnóstico: EDA + biópsia
Tratamento: tomografia (abdominal, torácica e pélvica), broncoscopia, PET-CT e USGB

Question 15

QB-Cite os procedimentos para tratamento paliativo e curativo de CA esofago.

Answer 15

• Paliativo: sonda nasoenteral + radio e quimioterapia paliativa
• Curativo: esofagectomia + linfadenectomia + esofagogastroplastia + esofagogastroanastomose