Dissecção De Aorta Torácica Flashcards
O que é uma dissecção de aorta?
Rasgo na camada intima que forma um falso lúmen na camada média
Quais são os fatores de risco para dissecção de aorta?
HAS;
Aterosclerose;
Uso de cocaína e crack;
Atividade física extenuante;
Doenças do tecido conjuntivo;
Valva aórtica bicúspide;
Coarctação da aorta;
Síndrome de Turner;
Gestação;
Quando a dissecção acomete a aorta ascendente, qual classificação de Stanfort está?
Tipo A
Quando a dissecção não acomete a aorta ascendente, qual classificação de Stanfort está?
Tipo B
O que indica uma classificação DeBakey tipo I?
Origem na ascendente e que se extende por toda a aorta
O que indica uma classificação DeBakey tipo II?
Dissecção limitada a aorta ascendente
O que indica uma classificação DeBakey tipo III?
Dissecção com origem distal a subclávia e podendo ou não se estender para a aorta abdominal;
Qual a diferença para classificação DeBakey IIIa e IIIb?
Na IIIa a dissecção não ultrapassa o tronco celíaco; ja a IIIb ultrapassa
Como é a clínica do paciente com dissecção do tipo A?
Dor torácica + náusea + sudorese
Como é a clínica do paciente com dissecção do tipo B?
Dor na região dorsal ou toracodorsal
Quais são os exames utilizados no diagnóstico da dissecção de aorta torácica?
Arteriografia;
Angio-TC;
Eco trantorácio ou transeofágico;
Qual o achado na angio -TC que indica dissecção de aorta?
2 luzes na aorta
Qual o tratamento da dissecção de aorta?
Suporte em terapia intensiva + analgesia;
Controle da FC e da PÁS
Qual é o objetivo de FC na dissecção de aorta?
< 60 bpm
Qual é o objeto da PAS na dissecção de aorta?
< 120 mmHg
Quais medicamentos são utilizados no controle da FC e da PÁS na dissecção torácica da aorta?
Beta-bloqueadores;
Nitroprussiato de sódio;
Qual é o tratamento para uma dissecção de aorta torácica Stanford A?
Tratamento cirúrgico imediato devido ao risco de tamponamento cardíaco e ruptura de aorta
Qual é o tratamento para uma dissecção de aorta torácica Stanford B estável?
Terapia medicamentosa
Quando o tratamento cirúrgico está indicado na dissecção de aorta torácico do tipo Stanford B?
Dor persistente ou dilatação do aneurisma da aorta;
Isquemia de órgãos;
Propagação distal;
Dissecção retrógrada até aorta ascendente;