Digestão e absorção de lipidios

Question 1

Quais são os principais lipídios encontrados na dieta alimentar?

Answer 1

Colesterol
Fosfolipidios
Ácidos graxos livres
Vitaminas
TRIACILGLICEROL (90% dos lipídios da dieta)

Question 2

Como é composto as gorduras de origem animal?

Answer 2

Rica em ácidos graxos saturados (exceto peixe)
Fornecem colesterol

Question 3

Como é composto as gorduras de origem vegetal?

Answer 3

Ricas em ácidos graxos insaturados, com exceção dos óleos de coco e palma, que são ricos em ácidos graxos saturados. Fornecem ácidos graxos essenciais, como os w-3 e w-6.

Question 4

Como as gorduras da dieta influenciam a incidência de doença arterial coronariana (DAC)?

Answer 4

As gorduras da dieta têm uma forte influência sobre a incidência de doença arterial coronariana (DAC). O tipo de gordura ingerida é um fator de risco mais importante para DAC do que a quantidade total de gordura. A hipercolesterolemia e os níveis de LDL colesterol estão relacionados ao aumento do risco de DAC, enquanto níveis elevados de HDL colesterol reduzem esse risco.

Question 5

Quais ácidos graxos reduzem riscos de acidentes cardiovasculares?

Answer 5

Ômega 6 e ômega 3

Question 6

Quais são as diretrizes para o consumo de gorduras e sua influência na saúde cardiovascular?

Answer 6

O consumo excessivo de ácidos graxos saturados está associado a um aumento de eventos cardiovasculares, diabetes tipo 2, obesidade e inflamação. Recomenda-se substituir os ácidos graxos saturados por ácidos graxos monoinsaturados (MUFA), pois ajudam a reduzir o LDL e melhoram o perfil lipídico. O consumo de ácidos graxos trans deve ser evitado, assim como o consumo de óleo de coco e palma para pacientes com hipercolesterolemia. Ácidos graxos poli-insaturados, como omega-3, são recomendados para reduzir o LDL e o risco cardiovascular.

Question 7

Onde inicia a digestão dos lipidios?

Answer 7

Estomâgo

Question 8

Qual o principal local de digestão dos lipidios no adulto?

Answer 8

Duodeno

Question 9

O que acontece com a digestão dos lipídios no estômago?

Answer 9

Liquefação lipídica
Movimentos de propulsão (misturam alimentos - emulsão)
Formação de emulsão (atuam como detergente)
Lipase lingual secretara pelas glândulas serosas de Ebner.

Question 10

Qual é o papel da lipase lingual na digestão de lipídios?

Answer 10

A lipase lingual é pouco importante em adultos, mas fundamental em lactentes. Ela hidrolisa triacilgliceróis presentes no leite materno, formando ácidos graxos livres e 1,2 diacilgliceróis. Sua ação é estabilizada pelo pH ácido do estômago.

Question 11

Qual é o papel da lipase gástrica na digestão de lipídios?

Answer 11

A lipase gástrica, secretada pelo estômago, atua na região fúndica estomacal. Hidrolisa triacilgliceróis em ácidos graxos livres e 1,2-diacilgliceróis, sendo fundamental principalmente em lactentes e estando ativa em um pH ótimo entre 3 e 6.

Question 12

Qual a importância dos sais biliares na digestão lipidica no intestino?

Answer 12

Os sais biliares presentes na bile que é secretada no duodeno emulsificam os lipidios, interagindo tanto com a parte polar quanto apola, facilitando sua digestão.

Question 13

Qual é o papel da lipase pancreática e da colipase na digestão de lipídios?

Answer 13

A lipase pancreática, em conjunto com a colipase, forma o complexo lipase-colipase. A colipase fixa a lipase na gotícula de gordura expondo o sítio ativo da lipase para a digestão lipídica.

Question 14

Por que o leite materno é considerado uma fonte importante de ácidos graxos essenciais para os bebês?

Answer 14

O leite materno possui uma maior proporção de ácidos graxos insaturados, como o ácido linoleico, em comparação com o leite de vaca. Esses ácidos graxos essenciais são cruciais para o desenvolvimento saudável dos bebês.

Question 15

Onde ocorre principalmente a digestão dos lipídios presentes no leite materno?

Answer 15

A digestão dos lipídios do leite ocorre principalmente no estômago, onde as lipases lingual e gástrica atuam. A lipase pancreática possui baixa atividade no lactente, os ácidos graxos livres resultantes são absorvidos no estomâgo

Question 16

Como funciona o Orlistat (xenical)?

Answer 16

O Xenical, que contém o princípio ativo Orlistat, atua como um inibidor reversível das lipases gástrica e pancreática. Ao inibir essas enzimas, ele impede a degradação dos triacilgliceróis, resultando na eliminação de gordura nas fezes. Podendo causar deficiência de vitaminas e ácidos essenciais pela mal absorção.

Question 17

Como funciona a degradação do colesterol?

Answer 17

O substrato estér de colesterol sofre ação da enzima colesteril-esterase ativada por sais biliares desesterifica o éster liberando ácido graxos livre e colesterol absorvido pela mucosa intestinal.

Question 18

Quais são os hormônios responsáveis pelo controle hormonal na digestão e absorção?

Answer 18

Colecistoquinina e secretina

Question 19

Como a colecistoquinina é estimulada?

Answer 19

Lipideos e proteinas na dieta estimula a produção de colecistoquinina pelas células endocrinas intestinais.

Question 20

Qual a função da colestoquinina?

Answer 20

1- Inibe a motibilidade gástrica = aumentando o tempo de digestão = maior saciedade
2- Estimula a contração vesícula biliar = liberando bile no duodeno
3- Libera enzima no pancrêas

Question 21

Como a secretina é estimulada?

Answer 21

Estimulada pelas células endocrinas do pancrêas

Question 22

Qual a função da secertina?

Answer 22

Libera bicarbonato no suco pancreático o qual neutraliza a acidez do quimo.

Question 23

Como ocorre a absorção dos ácidos graxos no estômago?

Answer 23

Os ácidos graxos de cadeia curta e média podem ser absorvidos diretamente pelo estômago, passando à circulação porta, onde se ligam à proteína albumina, se direcionando para os figado, tecido adiposo e músculo.

Question 24

Qual é o papel das micelas lipídicas na absorção intestinal?

Answer 24

As micelas lipídicas se difundem entre as microvilosidades da borda escova. Os produtos da degradação se difundem nessas micelas sendo absorvidos pelas células da mucosa intestinal.

Question 25

Qual é o papel da Proteína Ligadora de Ácidos Graxos no enterócito durante a absorção dos lipídios?

Answer 25

É ultilizada no enterócito para ácidos graxos com mais de 12 carbonos se ligam a Proteína Ligadora de AG e poderem ser transportados para REL.

Question 26

Como os ácidos graxos são processados no retículo endoplasmático liso (REL) durante a absorção de lipídios?

Answer 26

No REL os ácidos graxos da dieta são resterificados formando acil-CoA graxos os quais são energeticamente favoráveis.

Question 27

Como ocorre a síntese de quilomicrons (as partículas lipoproteicas responsáveis pelo transporte de lipídios da dieta) ?

Answer 27

Ocorrem em várias etapas:
1- REL (lipídios da dieta são re-esterificados)
2- RER (proteínas Apo são sintetizadas)
3- Golgi (as proteínas Apo e lipídios são organizados em partículas lipoproteicas chamadas Quilomicra Nascente)

Question 28

Qual é a função dos quilomicrons no organismo?

Answer 28

Os quilomicrons têm a função de transportar todos os lipídios provenientes da dieta, com exceção dos ácidos graxos de cadeia curta e média, que passam diretamente para a circulação porta sendo transportados pela albumina.

Question 29

Qual é o papel do HDL no metabolismo dos quilomícrons?

Answer 29

O HDL fornece as proteínas ApoCII e Apo E para o quilomícron nascente, transformando-o em quilomícron maduro. Após cair na corrente linfática e, em seguida, na corrente sanguínea, o quilomícron nascente recebe as lipoproteínas Apo CII do HDL, transformando-se em quilomícron maduro.
A proteína Apo CII estimula a lipoproteína lipase, que hidrolisa os triglicerídeos em ácidos graxos e glicerol. Dependendo do local onde ocorre essa reação, os ácidos graxos podem ser captados pelos adipócitos e estocados como triglicerídeos, utilizados para formação de ATP nos tecidos musculares cardíaco ou esquelético, ou utilizados no fígado para formação de triacilglicerol.

Question 30

Quais são as causas da esteatorreia (mau absorção lipidica)?

Answer 30

A esteatorreia, presença de gordura nas fezes, pode ser causada por várias condições, incluindo:
1- Deficiência de bile.
2- Insuficiência pancreática.
3- Deficiência de colipase.
4- Atrofia da mucosa intestinal.
Além disso, condições como colestase, anemia hemolítica, fibrose cística e dislipidemias também podem levar à esteatorreia.