Dificultad e Insuficiencia respiratoria

Question 1

Cuál es la principal función del Sistema Respiratorio?

Answer 1

El intercambio gaseoso

Question 2

Cómo se denomina el % de Hb ligada al O2?

Answer 2

Saturación de O2

Question 3

Los problemas respiratorios pueden producir:

Answer 3

-Hipoxia
-Hipoxemia
-Una combinación de ambos

Question 4

Hipoxemia

Answer 4

↓ de la saturación de O2 arterial detectada por pulsioximetría o GASA
< 94%

Question 5

Hipoxia

Answer 5

Estado patológico en el que el cuerpo o una región de este no recibe suministro adecuado de O2.

Question 6

Mecanismos compensatorios que mantienen la concentración de O2 arterial normal a pesar de la saturación de la Hb sea baja

Answer 6

Aumento del FS o GC

Question 8

Perfusión tisular deficiente o anemia grave –>

Answer 8

La hipoxia tisular se puede producir aun con una saturación normal

Question 9

Respuesta a la hipoxia tisular

Answer 9

Compensación inicial con ↑ de amplitud y FR, o hiperventilarse.
-↑ de FC

Question 10

Signos tardíos de hipoxia tisular

Answer 10

-FR lenta, esfuerzo respiratorio inadecuado
-Cabeceos, disociación toracoabdominal, quejido
-Palidez, color marmóreo, cianosis
-Nivel de consciencia disminuido

Question 11

Contenido de O2 arterial

Answer 11

Cantidad de O2 transportado en la sangre
-Es la suma de O2 ligado a Hb+ O2 disuelto en la sangre arterial.
Contenido de O2 arterial = (1,36 x concentración de Hb x SaO2) + (0,003 x PaO2)

Question 12

Causas de hipoventilación alveolar

Answer 12

-Infección del SNC
-Traumatismo cerebral
-Sobredosis de fármacos
-Debilidad neuromuscular
-Apnea

Question 13

Causas de hipercapnia

Answer 13

-Obstrucción de la VA
Enfermedad del tejido pulmonar
-Esfuerzo ventilatorio menor o inadecuado

Question 14

Qué es el flujo de aire laminar

Answer 14

Es un flujo suave y tranquilo.
Sólo es necesaria una pequeña presión diferencial para producir un flujo de aire adecuado.

Question 15

Qué hacer para evitar un flujo de aire turbulento?

Answer 15

Tratar de mantener calmado a un niño con probable obstrucción de la VA.

Question 16

Qué es la distensibilidad pulmonar?

Answer 16

Cambio de volumen pulmonar producido por un cambio en la presión diferencial en el pulmón.

Question 17

Causas de ↓ de la distensibilidad pulmonar

Answer 17

Neumotórax, derrame pleural, neumonía

Question 18

Músculos inspiratorios

Answer 18

Diafragma, músculos intercostales y accesorios (abdomen y cuello)

Question 19

Control ventilatorio del SNC

Answer 19

-Centros ventilatorios del tronco encefálico
-Quimiorreceptores centrales y periféricos
-Control voluntario

Question 20

A qué responden los quimiorreceptores centrales)

Answer 20

A cambios en la concentración de hidrogenión del LCR, que depende mayormente de la tensión de CO2 arterial.
-Aumento de PaCO2

Question 21

Qué es la dificultad respiratoria?

Answer 21

Estado clínico que se caracteriza por un esfuerzo o FR anormales.

Question 22

Progresión de DR

Answer 22

Conforme el niño se cansa o el esfuerzo respiratorio empeora –> no se puede mantener un intercambio de gases adecuado.
–> Signos clínicos de IR.

Question 23

Qué es la Insuficiencia respiratoria?

Answer 23

Estado clínico de oxigenación o ventilación inadecuada.
-Taquipnea, ↑ o ↓ del esfuerzo respiratorio
-Taquicardia
-Baja saturación de O2
-Nivel de consciencia ↓

Question 24

Causas comunes de obstrucción de VAS

Answer 24

OCE, inflamación de la VA (anafilaxia, hipertrofia amigdalina, CRUP o epiglotitis)
-Secreciones espesas o anomalía congénita

Question 25

Qué puede pasar en un lactante con occipucio prominente

Answer 25

Que al estar en decúbito supino el cuello se flexione y obstruya la VAS

Question 26

Signos de obstrucción de la VAS

Answer 26

-↑ de la frecuencia y esfuerzo respiratorios
-Babeo, ronquido o estertores gruesos
-Escasa elevación torácica
-Escasa entrada de aire detectada en la auscultación

Question 27

En dónde y por qué se produce la obstrucción de la VAI?

Answer 27

Parte inferior de la tráquea, bronquios o bronquiolos
-Asma y bronquiolitis

Question 28

Causas de enfermedad del tejido pulmonar

Answer 28

Neumonía, edema pulmonar cardiogénico o no cardiogénico
-Traumatismo, reacción alérgica, Tóxicos, vasculitis

Question 29

Por qué se produce el quejido?

Answer 29

Por el cierre prematuro de la glotis durante la espiración

Question 30

Signos de control respiratorio alterado

Answer 30

-Patrón y FR irregulares o variables
-Esfuerzo respiratorio variable
-Respiración superficial con esfuerzo inadecuado
-apnea central