Diagnostic et classifications Flashcards
Sur quoi repose le diagnostic de certitude cancérologique ?
L’examen anathomopathologique/histologie
Quels sont les 2 cancers dépistés massivement ?
cancer du sein et cancer colorectal
Les marqueurs tumoraux ( tels que ACE, alpha foetoprotéine, PSA … ) peuvent avoir un intérêt diagnostique mais son surtout utiles au suivi.
Oui pour dépister une récidive
Quels sont les 3 niveaux de qualité de l’exérèse chirurgicale ?
R0 : marge saine
R1 : reliquats microscopiques
R2 : reliquats macroscopiques
Quelles techniques sont utilisées pour un bilan d’extension locorégional et à distance ?
Imagerie : scanner injecté ou non, echographie, IRM
Biologie
Endoscopie : colo, echo-endoscopie, panendoscopie ( VADS )
Quel est le traitement d’un cancer de stade IV
Chimiothérapie palliative
Après avoir réalisé la classification TNM grace au bilan d’extension, un toucher rectal doit être réalisé avant d’entamer le traitement curatif ? D’autres informations sont elles nécessaires en pré-thérapeutique ?
Si ça t’amuse ouai, mais il faut plutot faire le bilan des comorbidités, le bilan d’opérabilité ( anesth, coeur, poumon, bilan nutritionnel ) et les bilans pré-chimio/pré-radiothérapie.
La maman de Mme X a un cancer du sein et de l’ovaire, son grand père est mort d’un cancer du sein ( oui oui ! ) … que lui proposez vous ?
Une consultation d’oncogénétique pour rechercher une mutation
Quel est l’examen de référence pour le diagnostic du cancer du sein ? Quelle est la classification de l’image ?
Mammographie bilatérale.
Classification ACR en fonction du nombre et de l’aspect des microcalcifications.
Quels cancers pouvez vous suspecter par l’augmentation ces marqueurs :
- ACE
- HCG
- alpha foetoprotéine
- CA 15-3
Cancer colorectal
Cancer du testicule
Carcinome hépato cellulaire
Cancer du sein
Quels sont les signes cliniques d’extension métastatique locorégionale ?
Adénopathies métastatiques
Une adénopathie sus claviculaire gauche est elle un signe d’extension à distance ? Quels cancers pouvez vous suspecter ?
Oui, des métastases prévalentes dans le Ganglion de Troisier peuvent révéler un cancer digestif, rénal, testiculaire ou pelvien.
PS : si t’as répondu à ça t’es un dieu
Quels sont les 4 critères histopronostiques ? ( nouvel objectif de l’item )
- Degré de différenciation cellulaire
- Nombre important de mitoses
- Nombre important d’anomalies cyto-nucléaires ( atypies )
- Nécrose
Comment appelle t on une tumeur benigne du tissu mélanocytaire ?
Naevus
Quels sont les 5 étapes de la cancérogenèse ?
Initiation, promotion, progression, invasion, dissémination