diabetes Flashcards

1
Q

Glut 1

A

amplia distrib en cerb eritros y cels endot, tranporte es constitutivo

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2
Q

Glut 2

A

riñon endotelio del intestino delg higado
tranport de baja afinidad sensa concentracion de glucosa en pancreas

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3
Q

Glut 3

A

neuronas plcenta
alta afinidad

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4
Q

Glut 4

A

responde aiinsulina
musc esq cardiaco y adicpocitos

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5
Q

Glut 5

A

esperma intest delgado riñon cerebro, tranport de fructisa baja afinidad por glucosa

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6
Q

enf autoinmunes asociadas a DM1

A

tiroiditis de hashimoto enf de graves enf de addison enf celiaca vitiligo hepatitis autoinmune miastenia gravis anemia perniciosa

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7
Q

HbAC1

A

normal <5.7
diabetes < 6.5 o mas

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8
Q

toma serica deglucosa

A

70 - 100 normal
126 diabetes

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9
Q

prueba tolerancia a la glucosa

A

< 100 noaml
200 diabetes

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10
Q

cetoacidosis parametros

A

pH <7.3
bicarbonato < 15
osmolaridad < 330

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11
Q

complicaciones agudas de la diabetes

A

Cetoacidosis
estado hiperosmolar
hipoglucemia

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12
Q

que es la luna de miel

A

periodo de remision
pancreas no fabrica insulina
se da insulina
se necesita masinsulinan a los meses

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13
Q

anticuerpos detectados

A

anticuerpos antiglutamato
antiislotes
antiinsulina
antitirosinafosfatasa
antitransportador de Zinc

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14
Q

hipoglucemia

A

menos de 70mg/dl
ritmo cardiaco rapido
cambios den la vision
hambre
cambios de humor subito

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15
Q

estados hiperosmolares

A

orina mucho y hay una deshidratacion excesiva
entre mas azucar mas de orina y empeora

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16
Q

cetoacidosis diabetica

A

el exceso de grasa se va al higado y elhigado empiea a fabricar cetonas a partir de la grasa

17
Q

complicaciones cronicas de la diabetes

A

-perdida de la vision o ceguera - retinopatia
-daño o insuficiencia renal - nefroppatia diabettica
-dolor y daño a nervios - neuropatia sensorial y motriz o autonoma, doolor entumecimiento y coquilleo en manos y pies , gastroparesis
- enf cardiaca y de los vasos sanguineos- ateroesclerosis
- alta PA- se recomienda que sea de 140/90
- enf dentales
- commmplicaciones en manos y brazos -sx deltunelcarpiano o tuunel cubital
- contractura de dupuyren - acortamientode os tendones de la palma de la mano
- dedo en gatillo- queda atrapado el nodulo de tendon , evita que dedo se enderece
- complicaciones del pie

18
Q

Hipoglicemiantes orales

A

farmacos secretagogos
- sulfonilureas
-meglitinidas
farmacos sensibilizadores
- biguanidas
- tiazolidinedionas
inhibidores de la absorcion demonosacaridos
-inhibidores de alfa glucosidadas
farmacos con actividad de incretinas
- analogos del GLP 1 e inhibidores de la
DPP4

19
Q

sulfonilureas de primera generacion

A

Tolbutamida
Clorpropamida
Tolazamida
Acetohexamida

20
Q

sulfonilureas de 2da generacion

A

Gilbenclamida
Gilburida
Glipizida

21
Q

sulfonilureas de 3ra generacion

A

Glimepirida
Gliquidona
Glisentida
Glicazida

22
Q

mecanismo de accion de las sulfonilureas

A

Aumenta la fijacion deinsulina a sus receptores perifericos y el numero de estos- facilita el incremento de la captacion de glucosa
- Menos utilizado
-en px diabeticos con peso normal o delgados

23
Q

Meglitinidas

A

Repaglinida
Nareglinida

24
Q

Meglitinidas mecanismo de accion

A
  • Estimol a secreción de insulina solo
    en presencia de glucosa exogena
    ideal para satisfacer requerimientos fisiologicos e cada comida
    uso preprandial
    uso en px don hiperglucemiapostprandial
    reacciones hipoglucemia, baaj depero
    contraindicadaen embarazp
25
Q

biguanidas

A

son faracos que no causanliberacino de insulina no producen hipoglicemia
aumentan la accion de la insulina en tej perifericos
derivados de la guanidina producidas para tx de M 2 en deceno de 1950 a 1953
alternativa terapeutica mas adecuada en individuis obesos con DM

26
Q

Metformina

A

Es el prtotipo de las biguanidas
no estimula la secrecion de insulina
baja la produccion hepatica de glucosa
disminuye reabsorcion intestinal de glucosa
VO
uso en sx de ovario pliquistico- disminuye androgenos y reestablece ovulaicon
1,000, 2000 mg diarios

27
Q

Tiazolidinedionas o glitazonas

A

ensibilizan los tejperifericos a la accion de la insulina
disminuye la produccion hepatica de la glucosa
ocasiona mayor expresion del GLUT 2 y GLUT 1
reduce niveles de ac grasos libres
estimula receptores activadores de la proliferacion de peroxisomas

DM2 disminuyen la resistencia a la insulina

28
Q

inhibidores de la alfa glucosidasa

A

son un grupo demedicamentos antidiabeticos orales que disminuyen la abdorcion de CHO desde el ractodigestivo reducen los picos en niveles de glucosa despues de las comidad en px con DM 1 y 2

29
Q

aanalogos del GLP 1 exenatida

A

activa el recepptor GLP 1 prooduce incremento en la sx de insulina
disminuye concentraciones de glucagonserico durante periodos de hiperglucemmia
baja la velocidad de vaciamiento gastrico
reduce la ingesta de alinmentos
se inyecta en Abdomen muslo o brazo
2 veces al dia

30
Q

Sitagliptina inhibidores de DPP4

A

aimenta niveles de GLP 1 y GIP con lo quese regulan de forma fisiiologica las concentraciones de glucosa en la sangre al incrementar la respuesta insulinica de las cels pancreaticas B e inhibir la secrecion de glucagon

31
Q

Vidalgliptina

A

inhibe la actividad de la enzima dipeptidil peptidada 4
eleva niveles endogenos postprandialesy en ayyunas de las incretinas