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FARMACOLOGIA II > AINES > Flashcards

AINES Flashcards

1
Q

creadordel acido acetilsalicilico

A

Felix hoffman

aspirina - spiracea sauces

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2
Q

quien aislo la salicilina

A

Leroux

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3
Q

AINES

A

inhiben la sx de prostaglandinas
a traves de la inhibicion de la ciclooxigenasa
se utilizan como analgesicos antiinflamatorios y antipireticos

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4
Q

mecanismo de accion

A

No esteroideo porque no actua en la fosfolipasa A2 si no en las COX
inhibe sintesis de COX - Evita formacion de ac araquidonico- no se forman cels inflamatorias ( tromboxanos), prostaglandinas ni factores biologicos como los autoacoides (ecosanoides)

resumen - evita formacion de prostaglandinas y tromboxanos

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5
Q

Caracteristicas de COX 1

A

enzima constitutiva - en todos los tej del cuerpo
se encarga de la sx de prostagnandinas- fiebreinflamacion o dolor
Cito proteccion gastrica y renal
Regulacion de flujossanguineos

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6
Q

caracteristicas de COX 2

A

enzima inDucible - no se present normalmente
inducida por citoquinas y factores sericos
se encuentra en el sitio de la inflamacion
- se expresa a nivel cardiaco es cardiotoxico y hepatotoxico

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7
Q

efectos terapeuticos delos aines

A

antiinflamatorios
analgesicos - de potencia media, en artralgias, mialgias, neuralgias, cefalea, dismenorrea, sx articulares
antipireticos- disminuye de manera rapida y eficaz laa fiebre

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8
Q

los aines se usan en…

A

-Procesos reumatologicos- artritisreumatoide, gota, tendinitis, bursitis
-enf inflamatoria intestinal
-profilaxis tromboembolica
-Procesos dermatologicos- Preparados de salicilatos- verrugas
- cierre del conducto arterioso-
-procesos oculares

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9
Q

en estte proceso se utiliza la SULFALAZINA

A

enf inflamatoria intestinal- enf de
Crohn, CUCI colitisulcerosa

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10
Q

en este proceso se utiliza ASPIRINA

A

profilaxis tromboembolicaa-

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11
Q

en este proceso se utiliza IBUPROFENO E INDOMETACINA

A
  • cierre del conducto arterioso
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12
Q

en este proceso se utilizan Preparados de salicilatos

A

Procesos dermatologicos- verrugas

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13
Q

en este proceso se utilizan derivados hidrosolubles de fenilaceticos, pirrolaceticos e indolicos

A

procesos oculares, inflamacion postqx, edema macular y conjuntivitis alergica

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14
Q

aines usados enniños

A

ibuproofeno y paracetamol

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15
Q

ainesusados en embarazadas

A

aspirina en dosis bajas

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16
Q

reacc adversas

A

riesgo gastrointestinal - gastropatia por aines(COX 2 reduce riesgo 3 veces)
reduce pg pgastroprotectoras- PGI2 y PGE2
- inhibe secrecion acida
-aumenta vascularizacion
-aumenta secrecion democo

efecto en fx renal
- reduce flujo renal - reduccion de PG vasodilatadoras
- nefropatia por aines- nefritis membranosa

  • hipersensibilidad- shock- principalmente a la aspirina
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17
Q

ef gastrointestinales

A

dolor abd
nauseas
anorexia
ulceras gastr
anemia
hemorragia de vias gastrointest
perforacion
diarrea

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18
Q

efecto anticoagulante de los aines

A

disminuye act plaquetaria - por inhibicion de la prostaglandinas
AINEs unidos aproteinas desplazan la warfarina aumentando el efectoanticoagulante
-propenso aaparicion de hematomas
- hemorragias

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19
Q

farmacocinetica de aines

A
  • se absorbeen parte alta de intestino delgado
  • metabolismo en mitocondrias y RE
  • distribucion en liquidos atraviesa LCV y Barrerra plcentaria
  • excrecion en orina
    10% ac salicilico
    75% glucoronidos fenolicos
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20
Q

Derivados del salicilato

A

Ácido acetilsalicílico
salicilato de sodio
difeunisol
sulfasalazina
olsalazina

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21
Q

derivados del p aminofenol

A

acetaminofen

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22
Q

derivados del indol y acido indenacetico

A

indometacina
sulindac
Etodolac
Acemetacina

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23
Q

derivados del acido heteroarilacetico

A

tolmetin
diclofenaco
ketorolaco

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24
Q

Derivados del acido arilpropionico

A

naproxeno
ibuprofeno
ketoprofeno
fenoprofeno
furbiprofeno
tiaprofeno
oxaprocin

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25
Q

derivados del acido antranilico

A

acido mefenamico
acido meclofenamico

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26
Q

derivados del acido enolico

A

piroxicam
tenoxicam
meloxicam

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27
Q

derivados de las pirazolonas

A

metamizol
fenilbutasona
oxifenbutazona

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28
Q

derivados de sulfanilidas

A

nimesulide

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29
Q

farmacos no selectivos COX 1 y 2

A

aspirina
acetaminofen
indometacina
ibuprofeno
naproxeno
sulindac
diclofenaco
piroxicam
meloxicam
cetoprofeno
acemetacina

30
Q

farmacos selectivos COX-2

A

Celecoxib
parecoxib
lumiracoxib
rofecoxib
Valdecoxib

31
Q

Aciido acetilsalicilicoo

A

analgesico
antipiretico
aantiinflamatorio
- unico que acetila de forma irreversible la COX
- irritante
- liquuido, comprimido, supsitorios

32
Q

mecanismo de accion ac acetilsalicilico

A

inhive de manera no selectiva COX 1 y COx 2
- bloquuea sx de prostaglandinas y tromboxanos
- inhiben lipoxigenasa = accion antiinflamatoria

33
Q

farmacocinetica dellac acetilsalicilico

A

Admin: VO
absorcion: gastrointestinal- primera porc del intest delgado
Distribucion: todo el organismo, liquido sinovial, liq raquideo y leche materna
excrecion: renal
VM: 3-6 hrs

34
Q

indicaciones ac aceilsalicilico

A

Antiagregante plaquetario: TVP, infarto
Enf inflamatoria intestinal

35
Q

reaccadversas

A

-mayormente con la aspirina
-disminuyen fx renal en dosis altas y consumo cronico
asma alergias, polipos nasales, broncooespasmo, angioedema
- causa cerre prematuro del conducto arterioso
- contraindicado en estados febriles biricos - esta asociasdo al SX DE REYE - encefalopatia y degeneracion grasa del higado

36
Q

Acetaminofen

A

PARACETAMOL

-Analgesico
-Antipiretico
- antiinflamatorio- demsiado debil no lo uses xd
- bloquea COX y sx de prostagland

37
Q

indicacionesdel acetaminofen

A

tx de eleccion como analgesico y antipiretico cuando esta contraindicada la aspirina
- analgesico antiermico
resfriados comunes
control leve de la cefalea
mialgias
dismenorrea
dolos postparto
dolor dental severoque no sede con analgesicos

38
Q

farmacocinetica parac

A

admin:VO/rectal
Absorcion : intest delgado
Distribucion todos los liquidos
VM: 2-3 hrs
Biodisponibilidad efectos inician en 30min, utilesde 4 a 5 hrs
tabletas ampollas jarabe supositoriio comprimidos

39
Q

entidoto especifico por intoxicacion por acetaminofen

A

acetilcisteina

40
Q

contraindicaciones y efectos toxicos

A

hipersensibilidad
no admin con barbiuricos - no en px convulsivos
tpxicos:
hepaotoxicidad
necrosis tubulr y renal

41
Q

cual esla dosis totallmaxima diaria del paracetamol

A

4000 mg

42
Q

derivados de las pirazolidonas

A

se usan mucho pero tienen alto riesgo de agranulocitosis- nose debe dar en px que son propensos a tener fiebre como los px con leucemia
uso en tx re artritis reumatoide y espondilitis

43
Q

Dipirona

A

Metamizol

-excelente antipiretico
-analgesico
-Antiinflamatorio muy limitado
Crisis escalonada
Cuando se da por via IV = hipotension
Mayor riesgo – agranulocitosis
Vida 8-10 hrs
No se usa enIR IC
Ni px hipoglucemicos
Disminucion de fiebre en lisis IV
Metamizol para control de fiebre en pediatricos

44
Q

presentaciones del paracetamol

A

500 mg
750 mg
Tafirolflex - paracetamol + cloezoxazona
tramacet: tramadol + paracetamol

45
Q

efectos adv del metamizol

A

granulomatosis
anemia hemolitica
sx de stevens johnsosn
trombocitopenia
- por ello se utiliza como farmaco de 2da eleccion para el tx de solor moderado a intenso

46
Q

Naproxeno e ibuprofeno

A
  • analgesico
  • antiinflamatorio
  • antipiretico
  • nhibicion no selectiva de COX 1 y 2
    nauseas si el dolor es menor al necesario
    En px oncologicos por reaccion febril tumoral
    contraindicado en px con angioedema y polipos nasales
47
Q

ibuprofeno

A

Antiinflmatorio 1200, 1800mig /dia
Analgesico 200-800 mc/ 8-12 hrs
Derivados del acido acetico
Ketorolaco

48
Q

presentaciones del naproxeno

A

flanax de 550 mg

49
Q

presentaciones del ibuprofeno

A

actron de 400 mg

50
Q

indicaciones del ibuprofeno y naproxeno

A

bursitis tendinitis
antirermicos en artriitis reumatoide artrosis

51
Q

dosis de ibuprofeno

A

antiinflamatorio: 1200-1800 dia
analgesico: 200-800 mc/ 8-12 hrs

52
Q

dosis de naproxeno

A

dolor agudo- leve: 250mg/6-8 h
antirreumatico: 250-500 mg c/12 hrs

53
Q

inolaceticos

A

indometacina
etodolaco

54
Q

pirrolaceticos

A

talmetina
ketorolaco
sulindaco

55
Q

fenilaceticos

A

diclofenaco
alclofenaco

56
Q

naftilaceticos

A

nabumetona

57
Q

antiinflamatoriosmas potentes

A

indometacina
naproxeno
ibuprofeno

58
Q

diclofenaco efectos adversos

A

no se usa para tratar cefalea a menos que se anecesario

nauseas vomitos
dolor abd
eructos
diarrea
erupcion cutanea

59
Q

indometacina

A

Uso en artritis reumatoide, artrosis gota, espondilitis
Sisminuye incidencia de CA de colon genetico
Ya no se usa como antipiretico
Amenaza de parto prematuro, suprime contracciones uterinas,y hermorragias ventriculares en neonatos

60
Q

ketorolaco

A
  • potentte analgesico (30 mg = 10mg demorfina)
    Post quirurgicos

Es de amplia distribucion

Inyectable 10 y 30mg

Comprimidos10mg

Dosis maxima IV 120 mg

No se utiliza por mas de 5 dias
20 dosis en 5 dias 120 mg

Efectos toxicos
Somnolencia mareos cefaleas
Dolor gastrointestinal

60
Q

ketorolaco

A
  • potentte analgesico (30 mg = 10mg demorfina)
    -uso post quirurgicos para dolor
  • no genera tolerancia
  • para la inflamacio del ojo
    -uso en conjuntivitis

Efectos toxicos

Somnolencia mareos cefaleas

Dolor gastrointestinal

61
Q

dosis del ketorolaco

A

Inyectable 10 y 30mg

Comprimidos10mg

Dosis maxima IV e IM 120 mg

No se utiliza por mas de 5 dias

20 dosis en 5 dias 120 mg

62
Q

Diclofenaco

A
  • actividad uricosurica
  • inhibe COX 2
  • uso en artitis y artrosis
  • analgesico en postoperatorio
  • tendinitis bursitis, dismenorrea y clico renal
  • Perforacion gastrica por el uso excesivo
  • aumento de las transaminasas

antipiretico, analgesico antiinflamatorio
absorcion lenta al tomar con alimentos

63
Q

diclofenacosodico y potasico ventajas

A

reducetiempo de contactocoon mucosaintestinal
reduceproblemas del tractointestinal
efecto rapido en el alivio del dolor
sodico IM
Potasico Oral 25 50 75 100 150 y 300mg

64
Q

derivadosdel acido enolico oxicams

A

semividalarga, 1 dosis por dia
se acumula en liq sinovial
piroxicam
tenoxicam
meloxicam
uso en el tratamiento A LARGO PLAZO de artritis reumatoide u osteoartritis
inhiben COX 2 y 1

65
Q

Piroxicam

A

eficaz antiinflamatorio, inhibe neutrofilo
inhibe proteoglucanasa y colagenasa en cartilago
artritis reumatoide
dosis 2040mg

66
Q

nombrescomerciales de piroxicam

A

artagil
piroxicamur
vitaxicam
doblexan

67
Q

meloxicam

A

para artritis reumatoide 15 mg
y osteoarttritis 7.5-15 mg
producemenor da;oen estomago quepiroxicam

68
Q

nombre comeracial de meloxicam

A

movalis
parocin
uticox

69
Q

inhibidores selectivos de COX2

A

Oxicam
numesilida
etodolaco
coxibs
eficaz en enf inflamatorias, en txcronico de enf reumaicas
se usan cuando hay riesgo de problemas gastricos y renales
NO se usan en px cno enf de crohny colitis ulcerosa

Celecoxib – celebrex 100 mg mx 200 mg c 12 hrs

Heterocoxib – muerte por IAM cronico

70
Q

calecoxib

A

inhibidor altamente selectivo dela Cox 2
30 veces mas de COx 2 que de COX 1
efectos adversos gastrointestinales

RAM: edema
alergia

FARMACOLOGIA II (12 decks)

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