Diabète Flashcards
Quel est la différence entre incidence et prévalence ?
Incidence : nombre de nouveau cas par année
Prévalence : Le nombre de cas total
V/F - Il existe des preuves pour recommander un % d’énergie provenant des glucides, protéines et lipides (ÉVAM) pour les enfants diabétiques
Faux
L’emphase doit être mis sur quel aspect dans la gestion nutritionnelle des enfants avec diabète ?
Sur la relation entre l’alimentation et la glycémie !
Les recommandations nutritionnelles doivent être pratiques et compréhensibles pour les familles et les patients. Elles doivent prendre en considération (6) ; nomme les
pratiques alimentaires en fonction de la culture et des traditions,
préférences alimentaires,
horaires des repas de la famille,
considérations économiques,
menus des écoles et des garderies,
pratique de l’activité physique
La thérapie nutritionnelle doit viser 3 aspects, lesquels ?
des glycémies optimales - en évitant autant les hypoglycémies que les hyperglycémies
favoriser un profil lipidique
une pression artérielle dans les normes
Chez les enfants diabétiques (tout comme chez les adultes), quels sont les principaux déterminants de la glycémie postprandiale?
quantité de glucide
type de glucide - fibres
insuline
activité physique
indice glycémique des aliments
Quels sont les ANR des glucides pour les enfants et ados de ≥ 1 ans ?
Les ANR sont 45-65% de l’énergie sous forme de glucides
Quel quantité minimal de glucides est requise et quels sont les conséquences d’un apport plus petit ?
Au moins 130g de glucides sont requises
augmente néoglucogénèse - utilise protéine et tissus adipeux.
Est-ce que les enfants diabétiques peuvent consommer du sucrose?
oui, mais provient souvent d’aliment riche en gras, faible en nutriment essentiels ; manger avec modération
Comment la consommation de sucrose affectera le ratio unité d’insuline/g glucides prédéterminé ?
15g de glucides reste 15g peu importe la source. Donc, ne change rien a l’insuline.
Quels sont les recommandations pour les protéines pour type 1 et 2 pour les enfants et ados.
1 à 3 ans : 5-20% de l’AÉT
4 à 18 ans : 10-30% de l’AÉT
Quels types de protéines doit être favorisé ?
Miser sur les protéines maigres, réduites en gras saturés :
poisson, volaille sans la peau, coupes de viande maigre, produits laitiers réduits en gras, légumineuses.
Quel est le lien entre diabète et MCV ?
hyperglycémie endommage paroi des vaisseaux sanguins et ensuite les lipides vont avoir tendance a s’accumuler et d’agglomérer = athérosclérose.
Quels sont les recommandations pour les lipides pour type 1 et 2 pour les enfants et ados.
1 à 3 ans : 30-40 % de l’AÉT
4 à 18 ans : 25-35 % de l’AÉT
- moins de 7% AÉT sous forme de gras saturés,
moins de 200 mg cholestérol
apport minimal en gras trans.
Quelles recommandations alimentaires (3) sont fait pour l’apport en lipide ?
Privilégier les sources de gras riches mono et insaturés
Inclure 2 portions de poisson par semaine à l’exception des “fish and chips” !
Inclure aussi sources végétales omega 3.
Quelle sont les recommandations quant aux édulcorants ?
sécuritaires chez les enfants souffrant de diabète lorsqu’ils sont consommés dans les limites établies par la FDA
Quelles sont les recommandations en lien avec les fibres ?
14 g/1000 kcal, soit environ 19 à 38 g de fibres/jour.
Recommander 7-13 g de fibres SOLUBLES pour ses effets + sur la cholestérolémie, LDL et glycémie postprandiale
Il existe plusieurs méthodes pour compter les glucides. Quelles sont-elles?
Étiquette nutritionnelle
système d’échange
Quels peuvent être les effet de l’adoption d’une diète basse en glucides ?
peut entraîner une cétose, acidose métabolique, déficiences nutritionnelles, faible apport en kcal, comorbidités psychologiques, et contribuer potentiellement au développement de troubles alimentaires.
Risque d’hypoglycémie, augmente lipides et protéines, moins de fibres
3 éléments dictent la quantité de glucides requises pour l’exercise avec le diabète de type 1. les quels ?
La durée et l’intensité de l’exercice ainsi que la concentration initiale de glucose sanguin
quel est la différence entre l’insuline basale et l’insuline bolus ?
Insuline basale: 1-2 injections/jour d’insuline à action prolongée.
Insuline bolus: Injection d’insuline à action rapide lors des repas/collations en fonction de la qté de glucides consommée.
Qu’est-ce que l’Insulinothérapie intensive ?
La pompe à insuline utilise de l’insuline à action rapide.
Cette insuline est administrée en continu pour couvrir les besoins de base (débit basal) et en dose supplémentaires bolus pour gérer les repas et corriger l’hyperglycémie.
Quels sont les lignes directrices pour le diabète de type 2 ?
la modification du mode de vie en conjonction avec l’intervention pharmacologique(hypoglycémiant oraux)
Le contrôle du poids est un aspect primordial de l’intervention nutritionnelle !
6 Recommandations de l’AAP pour traiter le DT2
Initiation de l’insulinothérapie pour le diabète mal contrôlé: glucose > 250mg/dL (13 mmol/L), et HbA1c >9%.
modification du style de vie-activité physique et nutrition et médication (metformine).
Mesure de l’HbA1c tous les 3 mois.
Monitorer la glycémie pour ceux qui prennent de l’insuline ou hypoglycémiant oraux
Incorporation de la gestion de poids
Incorporation d’un programme d’activité physique et réduire le temps d’écran
