DHE

Question 1

Definição de hiponatremia grave

Answer 1

Na < 120 mEq/L

Question 2

Classificação da hiponatremia de acordo com o tempo de instalação

Answer 2

Aguda: < 24 a 48h

Crônica: > 48h

Question 3

Fórmula para correção do sódio sérico na vigência de hiperglicemia

Answer 3

Katz

Na corrigido = Na mensurado + 1,6 x (glicose -100)/100

Question 4

Principal tipo de hiponatremia na infância e mecanismo fisiopatológico

Answer 4

Hiponatremia hipovolêmica (perda renal, digestiva ou para o terceiro espaço - sepse, íleo paralítico, queimadura)
Perda de sódio e reabsorção tubular de água livre

Question 5

Principais causas de hiponatremia hipervolêmica

Answer 5

IC
Doença hepática
Sd nefrótica
IRA / IRC

Question 6

Principal causa de hiponatremia euvolêmica

Answer 6

SIADH

Question 7

2 pilares fundamentais do exame físico do paciente hiponatrêmico

Answer 7

• exame do SNC: sensório, sinais de HIC, reflexos

- avaliação do estado volêmico

Question 8

Fórmula para cálculo da osmolaridade sérica e valor de normalidade

Answer 8

2.Na + Gli/18 + Ur/6

VN: 280 - 290

Question 9

Correção da hiponatremia assintomática

Answer 9

Corrigir a doença de base + Reposição BASAL de sódio (EV ou VO)

Question 10

Complicação da correção rápida da hiponatremia e tempo que leva para se manifestar

Answer 10

Desmielinização osmótica: alteração do sensório, paralisia de NC
3 a 5 dias após a correção

Question 11

Limite máximo diário de correção da hiponatremia aguda e crônica

Answer 11

Aguda: 24 mEq

Crônica: 10mEq (ideal 6 a 8)

Question 12

Como preparar a solução de NaCl a 3%

Answer 12

15ml de NaCl a 20% + 85ml AD

Question 13

Fórmula clássica para correção da hiponatremia

Answer 13

Na a ser infundido (mEq) = (Na desejado - Na paciente) x 0,6 x peso

0,6 x peso = água corporal total