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Biopathologie > Dermatopathologie 2 > Flashcards

Dermatopathologie 2 Flashcards

1
Q

Comment observe-t-on l’urticaire de façon clinique ?

A

Moins de 24h, papules, plaques œdémateuse, aspect annulaire, arciforme, linéaire, prurit.

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2
Q

Comment se fait l’urticaire ?

A

IgE indépendant (opiacés, curare, antibiotique, produits de contraste) ou IgE dépendant (pollens, aliments, médicaments, venins) provoque une dégranulation des mastocytes libérant des médiateurs vasoactifs (histamine) qui engendre la vasodilatation et la perméabilité vasculaire

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3
Q

Qu’est-ce que l’on observe au niveau histologique de l’urticaire ?

A

Œdème, cellules inflammatoires autour des vaisseaux (lymphocytes, éosinophiles et neutrophiles

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4
Q

Qu’est-ce que l’eczéma ?

A

Terme clinique qui comprend un groupe d’affection différentes du point de vue pathogénique

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5
Q

Comment se passe la dermite de contact/allergique ?

A

Au début, dermatose érythémateuse, papulo-vésiculeuse suintante et croûteuse, si persiste aspect squameux

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6
Q

Comment se passe l’hypersensibilité retardée de type IV ?

A

Un antigène se rend aux cellules de Langerhans, présente l’Ag aux lymphocyte T CD4, LT sensibilisés dans la mémoire immunologique, migration des LT dans la peau, libération de lymphokines et afflux de cellules inflammatoires au second contact

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7
Q

Qu’est-ce qui se passe avec l’intégrité de l’épiderme lors de l’eczéma ?

A

Moins bonne, antigènes entrent plus facilement

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8
Q

Qu’est-ce que le psoriasis ?

A

Dermatose inflammatoire chronique, non prurigineuse plaque s érythémateuses, bien limitées recouvertes de squames blanchâtres sèches, extension variable, face d’extension coude et genoux, cuir chevelu, région lombo-sacrée, ongles

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9
Q

Quels sont les deux facteurs favorisants le psoriasis ?

A

Facteurs génétiques (HLA-C) et les facteurs environnementaux (stress, traumatismes, infections)

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10
Q

Y a-t-il présence d’angiogenèse pathologique dans le psoriasis ?

A

oui

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11
Q

Quel type de cellule permet la médiation durant le psoriasis ?

A

Les lymphocytes T

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12
Q

Que se passe-t-il avec les kératinocytes durant le psoriais ?

A

Prolifération rpaide

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13
Q

Que se passe-t-il au niveau histologique avec le psoriasis ?

A

Micro absès de neutrophile, transit important depuis la jonction papillaire

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques du pemphigoïde bulleux ?

A

Adulte de plus de 60 ans, prurit généralisé, bulles, jusqu’à plusieurs cm, érosions et croutes, tronc, plis de flexion, atteinte muqueuse buccale

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15
Q

Quelles sont les étapes de l’inflammation pour le pemphigoïde bulleux ?

A

Anticorps circulants, antigènes, complexe Ac-Ag, activation du complément, libération C3a et C5a, chimiotactisme neutro/eosino, libération d’enzyme protéolytiques, formation de bulles

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16
Q

Dans le pemphigoïde bulleux, quel type de cellules est très présent dans les bulles ?

A

Éosinophiles

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17
Q

Quels sont les caractéristiques de l’acnés ?

A

Adolescent ++, formes induites par des médicaments (corticoïdes) ou des produits toxiques

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18
Q

Quel est le seul type de lésion non inflammatoire pour l’acné ?

A

Les comédons

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19
Q

Les papules, pustules, nodules sont-ils inflammatoires dans l’acné

A

oui

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20
Q

Quel facteur endocrinien augmente l’acné ?

A

Les androgènes qui augmentent la formation de sébum

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21
Q

Quel groupe de bactéries augmentent l’acné ? Comment ?

A

Propionibactérium acnes, dégradation des huiles sébacées et libération des acides gras irritants

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22
Q

Que se passe-t-il dans l’acné lorsque le poil est endommagé ?

A

Accumulation de neutrophiles, création d’un pustule et détruit le poil

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23
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’impétigo ?

A

Infection cutanée superficielle aigue et très contagieux (transmission manuportée)

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24
Q

Quelles sont les bactéries responsables de l’impétigo ?

A

Staphylocoque aureus et streptocoque B-hémolytique groupe A

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25
Q

Qu’est-ce que l’on observe chez un patient atteint d’impétigo ?

A

Macule érythémateuse au début puis pustules et croutes

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26
Q

Quelles sont les trois phases de l’infection herpes à HSV1/HSV2 &

A

Primo-infection, latence et réactivation

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27
Q

Que se passe-t-il dans la phase de primo-infection dans l’infection Herpes HSV1/HSV2 ?

A

Porte d’entrée, réplication virale avec lésion vésiculeuses et cheminement dans nerf sensitif jusqu’au ganglion sensitif correspondant

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28
Q

Que se passe-t-il dans la phase de latence dans l’infection Herpes HSV1/HSV2 ?

A

Virus quiescent dans le ganglion sensitif

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29
Q

Que se passe-t-il dans la phase de réactivation dans l’infection Herpes HSV1/HSV2 ?

A

Progression du virus des neurones vers les territoires cutanéo-muqueux où a eu lieu la primo-infection, récurrence de la lésion

30
Q

Quelle est la différence entre l’infection HSV1 et HSV2 ?

A

HSV1 = buccal et HSV2 = génital

31
Q

Qu’observe-t-on chez un patient atteinte de HSV1/HSV2 ?

A

Sensation de brûlure, picotements, plaque érythémateuse, vésicules en tête d’épingle, groupées en bouquet, vésicules rompues avec érosion puis croûte

32
Q

Le VZV est responsable de 2 infections, lesquelles ?

A

Varicelle et zona (primo-infection, latence et récurrence comme Herpes)

33
Q

Caractéristiques de la varicelle

A

Transmission par voies aériennes, dissémination hématogène, lésions cutanées étendues par vagues successives (macules rosées, vésicules, croûtes), prurit ++, éléments d’âge différents, éruption débute au tronc et cuir chevelu puis s’étend aux membres et visage

34
Q

Qu’est-ce que le zona ?

A

Réactivation du VZV après sa phase de latence

35
Q

Quelles sont les caractéristiques du zona ?

A

Localisé à un territoire cutané, localisation intercostale, placards érythémateuses, vésicules, croutes, prurit, brûlure, douleur

36
Q

Au niveau histologique, que se passe-t-il avec le zona ?

A

Cellules multinucléés, chromatine marginé et moulage nucléaire (multiples noyaux)

37
Q

Caractéristiques du papillomavirus humains ?

A

Plus de 150 types, identifié par PCR, différents types cliniques, HPV16 et HPV18 sont oncogènes

38
Q

Que se passe-t-il au niveau des noyaux des cellules d’un patient infecté par le papillomavirus humains ?

A

Au niveau de la couche granulaire, changement viraux comme grossissement des noyaux et en forme de raisin

39
Q

Quels sont les trois types de dermatophytes ?

A

Trichophyton, épidermophyton et microsporum

40
Q

Qu’est-ce que l’on observe au niveau histologique en présence d’une infection de mycète ?

A

Présence d’hyphe à la couche cornée

41
Q

Quelles sont les caractéristiques de la galle ?

A

Ectoparasite contafgieux, sarcoptes scabiei, tranmise par contacte interhumain, la femelle creuse un sillon dans le couche cornée

42
Q

Quels sont les signes cliniques de la gale chez un patient ?

A

Prurit nocturne, sillons, papules

43
Q

Que se passe-t-il au niveau histologique chez un patient atteint de la gale ?

A

Les excréments et déjections du parasite rendent la peau allergique et le système tente de se protéger en épaississant la peau

44
Q

Quels sont les types de tumeurs mélanocytaires ?

A

Naevus mélanocytaires acquis/commun, naevus mélanocytaire congénital, naevus de Spitz, lentigo solaire et mélanome malin

45
Q

Caractéristiques du naevus mélanocytaire ?

A

Lésion plate (macule) ou surélévée (papule), couleur beige à brune, pigmentation uniforme, petite taille, bordure irréguliaire

46
Q

Qu’est-ce que ke naevus de Spitz a de particulier ?

A

Il n’est pas pigmenté, il est donc d’apparence rouge

47
Q

Quelles sont les caractéristiques du Naevus de Spitz ?

A

Atypique, dissocié, fente de rétraction, se trouve chez les enfants et est bénin

48
Q

À quoi ressemble le lentigo solaire au niveau histologique ?

A

Des bâtons de hockey dans l’épiderme

49
Q

Quelles sont les charactéristiques du mélanomes ?

A

Tumeur mélanocytaires maligne, potentiel métastatique, incidence en hausse, 3% de tous les cancers

50
Q

Quels sont les facteurs de risque du mélanome ?

A

Exposition au soleil intermittente, peau claire (roux), antécédent familial de mélanome, naevus dysplasique

51
Q

Si la prolifération intra épidermique du mélanome est intra épidermique radiale, avant la couche basale, est-ce que les pronostics de survie sont bons ?

A

Oui

52
Q

Si la prolifération du mélanome passe dans le derme papillaire, mais que sa prolifération est limité. Est-ce que les pronostics sont bons ?

A

Oui

53
Q

Dans quels cas est-ce que les pronostics sont moins bons ?

A

Dans le cas d’un mélanome qui prolifère dans le derme avec nodule tumoral, prolifération envahissante et verticale

54
Q

Quelles sont les caractéristiques du mélanome malin ?

A

Lésion pigmentée asymétrique, polychrome, bordure irréguliaire, diamètre plus grand que 6mm

55
Q

À quel pourcentage de noyaux positifs doit-on s’inquiéter pour un mélanome ?

A

5%

56
Q

Quels facteurs réduisent les chances de survie du patient ?

A

Âgé, homme, thorax, arm, neck, scalp (TRANS)

57
Q

Plus l’épaisseur est grand, plus le pronostic est..

A

Mauvais

58
Q

Plus le niveau d’envahissement est grand, plus le pronostic est…

A

Mauvais

59
Q

S’il y a ulcération, le pronostic est…

A

Mauvais

60
Q

Si l’index mitotique est grand, le pronostic est…

A

Mauvais

61
Q

S’il y a un infiltrat lymphocytaire intra tumoral, le pronostic est…

A

Bon, le corps se défends

62
Q

S’il y a une régression du mélanome, le pronostic est…

A

Bon

63
Q

Quels sont les types de lésions précancéreuses ?

A

Kératose actinique, carcinome épidermique et carcinome basocellulaire

64
Q

Quels sont les facteurs favorisants à la kératose actinique

A

Exposition solaire chronique, radiation ionisantes, hydrocarbures, arsenic

65
Q

Que précède la kératose actinique ?

A

Un carcinome épidermoïde

66
Q

Comment observe-t-on une kératose actinique chez un patient ?

A

Phototype clair, peau photo exposé, consistance rugueuse, possible corn e (démon)

67
Q

Que se passe-t-il au niveau histologique dans la kératose actinique ?

A

Peau en papier sablé parce que la peau essaie de se débarrasser de…

68
Q

Que se passe-t-il après la kératose actinique

A

Carcinome épidermoïde aigu puis envahissant

69
Q

Comment observe-t-on un carcinome épidermoïde chez un patient ?

A

Sujet âgé, phototype clair, peau photo exposé, ulcération à bords indurés avec croûte, possible extension en profondeur, peut donner des métastases

70
Q

Comment observe-t-on un carcinome basocellulaire chez un patient ?

A

Personnes âgés, phototype clair, peau photo exposée, tumeur à malignité locale

Biopathologie (12 decks)

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