Dermatologie / Principes 2 - INTRA 2 (TP) Flashcards
Le concept de dybiose cutanée est plutôt :
a) Un déséquilibre du microbiome secondaire à un traitement anti-inflammatoire
b) Un déséquilibre du microbiome cutané favorisé par des allergies
c) Un déséquilibre du microbiome cutané causé par des virus
b) Un déséquilibre du microbiome cutané favorisé par des allergies
Exemple des organismes commensaux cutanées chez le chien mais qui peuvent devenir pathogéniques :
a) Démodex canis, Malassezia et Staphyloccocus pseudintermedius
b) Démodex canis, Candida et Streptococcus Canis
c) Malassezia, gale sarcoptique et Staphyloccocus pseuduntermedius
a) Démodex canis, Malassezia et Staphyloccocus pseudintermedius
Les couches de la peau sont les suivants (suivre l’ordre 1, 2 et 3 de la figure) :
a) Couche cornée, derme et hypoderme
b) Derme superficiel, derme profond et hypoderme
c) Épiderme, derme et hypoderme
c) Épiderme, derme et hypoderme
Les 4 couches de l’épiderme du haut (dorsal) vers le bas (ventral) sont :
a) Basale, granuleuse, épineuse, cornée
b) Granuleuse, épineuse, basale
c) Cornée, granuleuse, épineuse, basale
d) Épineuse, basale, granuleuse, cornée
c) Cornée, granuleuse, épineuse, basale
Triochogramme - Quelle phase du poil voyez-vous?
a) Anagène
b) Télogène
c) Catagène
a) Anagène
Identifier la lésion :
a) Macule
b) Papule
c) Pustule
d) Nodule
b) Papule
Identifier les lésions :
a) Nodules
b) Tumeur
c) Plaque
c) Plaque
Cas :
- Chaton, 3 mois, F, domestique
- Prurit auriculaire 7/10 avec présence des sécrétions brunâtres en quantité importante
- Vit dans une ferme avec plusieurs autres animaux
- Pas de tx antiparasitaire
- BEG, A+, V-, D-, Urine normale
- Examen physique RAS
Q1 : Vos hypothèses diagnostiques les plus probables sont :
a) Otodectes cynotis, malasseziose
b) Démodex cati, malasseziose
c) Otodectes cynotis, pemphigus foliacé
Q2 : Procédures diagnostiques pour confirmer ou infirmer vos suspicions :
a) Frottis à l’huile et raclage
b) Frottis à l’huile et culture fongique
c) Frottis à l’huile et cytologie
Q1 - a) Otodectes cynotis, malasseziose
Q2 - c) Frottis à l’huile et cytologie
Cas :
- Chaton, 3 mois, F, domestique
- Lésions alopéciques non prurigineuses, tête et pavillons des oreilles. Propriétaires rapportent que la fillette de 2 ans a développée en même temps des lésions rondes et érythémateuses (possible dermatozoonose)
- Pas de tx antiparasitaire
- BEG, A+, V-, D-, Urine normale
- Examen physique RAS
Relié à cette suspicion de dermatophytie, les examens à prioriser sont les suivants :
a) Lampe de Wood seulement, si les poils fluorescent, pas nécessaire de faire la culture fongique
b) Lampe de Wood seulement, si les poils ne fluorescent pas, pas nécessaire de faire la culture fongique
c) Lampe de Wood, culture fongique et identification des macroconidies
c) Lampe de Wood, culture fongique et identification des macroconidies
Quelle interleukine est impliquée directement pour la voie prurigineuse chez le chien?
a) Interleukine 13
b) Interleukine 31
c) Interleukine 33
b) Interleukine 31
Cas :
- Canin, Golden, MC de 6 ans
- Prurit +++++
- Lésions alopéciques, croûtes et hyperkératose aux points de pression et aux bordures des pavillons des oreilles
- Présence de dermatozoonose ( propriétaires présentent des papules prurigineuses au niveau des bras)
Quel serait le diagnostique basé sur le résultat du raclage :
a) Gale sarcoptique
b) Gale otodectique
c) Gale notodectique
a) Gale sarcoptique
Quel parasite ne cause pas de prurit chez le chien?
a) Malassezia pachydermatis
b) D. injai
c) D. canis
c) D. canis
Cas :
- Chat domestique MC de 2 ans
- Lésion alopécique au niveau de l’abdomen
- Absence de réponse au traitement de prednisolone
- Aucun tx antiparasitaire
- Vit avec un chat d’intérieur sans lésion mais qui vomit des boules de poils sans tx antiparasitaire
- FIV positif, FeLV neg
- BEG, A+, V-, D-, urine normale
- Examen physique RAS
Q1 - Le patron lésionnel de la photo est compatible avec :
a) Alopécie symétrique auto-infligée
b) Hyportichose auto-infligée
c) Plaque alopécique auto-infligée
d) Rien, seulement une zone gable normale chez le chat
Q2 - Les patrons lésionnels possibles chez un chat souffrant de syndrome atopique cutané félin sont les suivants :
a) Lésions du complexe granulome éosinophilique, alopécie symétrique auto-infligée, ulcères cervico-faciaux
b) Plaque éosinophilique, alopécie symétrique auto-infligée, prurit cervico-facial
c) Granulome éosinophilique, ulcère indolent, plaque neutrophilique
Q1 - a) Alopécie symétrique auto-infligée
Q2 - b) Plaque éosinophilique, alopécie symétrique auto-infligée, prurit cervico-facial
Cas :
- Chien Boston, MC, 2 ans
- Prurit +++, érythème et infections à répétition
- Début des symptomes il y a 1 an
- Pas de tx antiparasitaire
- BEG, A+, V-, D-, urine normale
- Examen physique RAS
Les étapes diagnostiques à mettre en place sont :
a) Éliminer les parasites, éliminer les infectons, diète d’éviction
b) Éliminer une cause psychogénique, éliminer les infections, essai thérapeutique avec antiparasitaire
c) Éliminer les parasites, éliminer les infections, diète d’éviction avec nourriture hypoallergénique
c) Éliminer les parasites, éliminer les infections, diète d’éviction avec nourriture hypoallergénique
Cas :
- Canin, Sharpie, F, 4 ans
- Chute des poils importantes depuis la mise bas
- Porté de 6 chiots, aucun avec des lésions dermatologiques
- BEG, A+, V-, D-, Urine normale
- Examen physique RAS
- Cytologie RAS, raclage RAS
Votre suspicon diagnostique basé sur l’histoire et examen à prioriser sont :
a) Carence nutritionnelle, biopsie
b) Défluxion télogène, trichogramme
c) Démodex, raclage
b) Défluxion télogène, trichogramme
Cas :
- Canin, Teckel, FS, 3 ans
- Lésions alopéciques bien délimitées et généralisées légèrement érythémateuses. Pas de prurit
- Absence de réponse au traitement antibiotique
- Aucun traitement antiparasitaire
- Pas d’autres animaux et pas de dermatozoonose
- Diète RC (royal canin) adulte
- BEG, A+, V-, D-, urine normale
- Examen physique RAS
- Cytologie RAS, raclage RAS
Quels sont les deux premiers ddx :
a) Hypothyroïdie et alopécie en patron
b) Alopécie areata et dermatophytie
c) Dermatophytie et pyodermite profonde
b) Alopécie areata et dermatophytie
Cas :
- Canin, Teckel, 2 ans
- Alopécie progressive depuis l’âge de 3 mois
- Absence de prurit. Les zones de poils beige sont normales
- Absence de dermatozoonose
- Tx antiparasitaire à jour (isoxazoline)
- BEG, A+, V-, D-, Urine normale
- Examen physique RAS
Q1 - Quel examen voulez-vous faire pour ce patient?
a) Trichogramme
b) Culture fongique
c) Lampe de Wood
Q2 - Quel est le diagnostique le plus probable s’il y a présence de macromélanosomes?
a) Alopécie récidivante des flancs
b) Dysplasie ectodermique
c) Alopécie des robes diluées
Q1 - a) Trichogramme
Q2 - c) Alopécie des robes diluées
Les structures visualisées au tricogramme sont compatibles avec :
a) Spores fongiques
b) Colonies de bactéries (coques)
c) Macromélanosomes
c) Macromélanosomes
Cas :
- Canin, Golden, MC, 5 ans
- Alopécie progressive symétrique des flancs et de la queue. Absence de prurit
- Pas de tx antiparasitaire
- Prise de poids +++
- Absence de dermatozoonose
- Dort +++, A+, V-, D-, urine et boit normalement
- Examen physique : obésité
Quelle sera votre approche diagnostique :
a) Raclages, cytologie et évaluation sanguine de la fonction surrénalienne
b) Raclages, trichogramme et évaluation sanguine de la fonction thyroïdienne
c) Cytologie et essai thérapeutique avec acaricide
b) Raclages, trichogramme et évaluation sanguine de la fonction thyroïdienne
Cas :
- Chien, cavalier, MC, 2 ans
Quel serait le bon rapport de cytologie :
a) Absence d’agents infectieux. Neutrophiles intacts avec des kératinocytes acantholythiques
b) Absence d’agents infectieux. Neutrophiles et macrophages avec la présence des kératinocytes acantholytiques
c) Absence d’agents infectieux. Éosinophiles intacts avec des kératiocytes tumoraux.
a) Absence d’agents infectieux. Neutrophiles intacts avec des kératinocytes acantholythiques
Cas :
- Chien, croisé Husky, 2.5 ans
- Lésions croûtées en région péri-oculaire et péri-labiale apparues depuis plusieurs mois. Pas de prurit apparent.
- Aucune amélioration avec la crème antibiotique + cortisone topique, ni avec chlorexidine 3%
- Tx antiparasitaire à jour (isoxazoline)
- Vit avec un autre chien sans lésions dermatologiques. Absence de dermatozoonose
- BEG, A+, V-, D-, Urine normale
Quels examens complémentaires sont plus indiqués selon l’histoire lors du premier rendez-vous?
a) Cytologie, trichogramme, culture fongique
b) Culture et antibiogramme, biopsie et bilan sanguin
c) Test d’allergie, raclage et bilan sanguin
a) Cytologie, trichogramme, culture fongique
Cas :
- Canin, Pitbull, MC, 3 ans
- Squamosis en région dorsal
Comment vous décrivez ces changements au dossier de ce patient?
a) Squames jaunâtres et grasses
b) Squames blanchâtres qui n’adhèrent pas aux poils
c) Squames blanchâtres adhérant aux poils
b) Squames blanchâtres qui n’adhèrent pas aux poils
Cas :
- Chat domestique MC de 4 ans
- Lésion alopécique avec débris kérato-seborrhéiques au niveau du menton
- Suspucion d’acné féline
L’acné féline est réliée à :
a) Un trouble de la kératinisation primaire
b) Un trouble de la kératinisation secondaire
a) Un trouble de la kératinisation primaire
Lors de l’otoscopie vous visualisez une portion d’un osselet accolé sur la pars tensa du tympan. Le nom de l’osselet en question est :
a) La massue
b) L’unicorne
c) Le marteau
c) Le marteau
Complétez l’énoncé suivant :
Les 3 conditions sont des facteurs _____ d’otites externe.
a) Prédisposants
b) Perpétuants
c) Primaires
c) Primaires
