Derma 💁🏼♀️ Flashcards
ACNE Dx Lesiones primarias Tipos Tratamiento
ACNE
Dx: Clinico
Lesiones primarias: Comedon, papula, pustula, nodulos
Tipos: Comedines, Inflamatorio
Tx: Comedones –> Topico (Tretinoina + Peroxido benzoilo)
Inflamatorio –> Oral (Limeciclina + Peroxido benzoilo)
Acne severo –> Isotretinoina oral + Anticonceptivos
ROSACEA
Lesiones primarias
Tx
ROSACEA
Lesiones primarias: Eritema, telangiectasias, papulas, pustulas
Tx Metronidazol topico + Doxiciclina oral
URTICARIA Detonantes Clasificacion temporalidad Lesion primaria Tx Si lesiones duran >24 hrs en que sospechar?
URTICARIA
Detonantes: Frio, calor, presion, sol, ejercicio
Clasificacion temporalidad: Aguda <6, Cronica ≥6s
Lesion primaria: Habon (Puede acompañarse angioedema)
Tx: Leve-mod: Antihistaminicos; Sev: Antihist + esteroide; Anafilaxia: Secuencia ABC + ester + Antihist;
Cronica: Antihistaminicos + montelukast
Si lesiones duran >24 hrs en que sospechar?: Vasculitis urticaria –> biopsia cutanea.
FARMACODERMIAS
Lesiones
Tx
FARMACODERMIAS
Lesiones: Urticaria + Exantematicas
Tx: retiro farmaco + Antihistaminicos + Triamcinolona (est)
SX STEVEN JOHNSON Y NECROLISIS EPIDERMICA TOX Diferencias Lesiones Dx Tx
SX STEVEN JOHNSON Y NECROLISIS EPIDERMICA TOX
Diferencias: SSJ <10% SCT; SSJ + NET 10-30% SCT;
NET> 30%
Lesiones: Eritema, Purpura, Ampollas, erosion, Nikolsky +
Diagnostico: Clinico
Tx: Hidratacion, Enfriamiento, Sop nutricional, remocion escaras y tej necrotico, cobertura con gasas vaselinadas, enoxaparina (profilaxis)
DERMATITIS ATOPICA Lesiones Tipos Criterios Dx Tx
DERMATITIS ATOPICA Lesiones: eritema, placas escamosas, Tipos: Alergica y no alergica Criterios Dx: Hanifin y Rajka Tx: Emolientes, Hidratacion cutanea, corticoides topicos (Exacervaciones primera linea), Antihistaminicos (Prurito)
DERMATITIS POR CONTACTO IRRITATIVO
Causas
Tx
DERMATITIS POR CONTACTO IRRITATIVO
Causas: jabones, detergentes, aceites, acidos, alcalis
Tx: Evitar exposicion, Ester topico, Humectantes
DERMATITIS POR CONTACTO ALERGICO
Tipo de hipersensibilidad
Tx
DERMATITIS POR CONTACTO ALERGICO
Tipo de hipersensibilidad: IV
Tx: Est topico, compresa humeda, est sistemico (severa)
PSORIASIS
Lesiones
Tipos
Tx
PSORIASIS
Lesiones: Placas eritematosas, descamacion plateada, bordes definidos, simetrica, prurito, artritis, Signo Köbner (lesiones en zona de traumatismo), signo Auspitz (punto sangre al levantar placa)
Tipos: Placas, inversa (pliegues), Gutata (Papulas), Pustular, Barber (pustular palmo plantar).
Tx: <10% SCT -> Topico esteroide
>10% SCT -> Oral Ciclosporina o Metotrexato
ERISIPELA
Causa
Lesiones
Tx
ERISIPELA
Causa: Estrepto grupo A
Lesiones: Placa eritematosa lisa, tibia, elevada, bordes definidos
Tx: Compresas tibias + Penicilina (Eritro en alergicos)
IMPETIGO Causa Lesiones Dx Tx
IMPETIGO
Causa: S. aureus
Lesiones: Vesiculas claras sobre base eritematosa, Costas melicericas
Dx: Clinico
Tx: Remocion costras paño humedo + Mupirocina o retapamulina
FOLICULITIS Causas Lesiones Dx Tx
FOLICULITIS Causa: S. Aureus o Pseudomona Lesiones: Pustula con halo eritematoso Dx Clinico Tx: No rascado, Mupirocina (Agudo o cronico)
FORUNCULOSOS Y CARBUNCO
Diferencias
Lesion
Tx
FORUNCULOSOS Y CARBUNCO
Diferencia: Forunculo unidad pilocebasea; Carbunco ≥2 unidades pilosebacea
Lesion: Nodulo firme, eritema 1cm y crece por varios dias
Tx: Compresa tibia y humeda, incision y drenaje, antibiotico (inefectivo cuando la lesion fluctua)
HIDRADENITIS SUPURATIVA
Lesion
Prevencion
Tx
HIDRADENITIS SUPURATIVA
“Acne inverso”
Lesion: Hiperqueratosis folicular, comedon, Cicatriz
Prevencion: Tretinoina, no fumar, perdida de peso
Tx: Tetraciclina oral
ECTIMA GANGRENOSO Que es? Causa Lesion Tx
ECTIMA GANGRENOSO
Manifestacion cutanea patonogmonica septicepa por Pseudomona
Lesion: Ulceras multiples, o solitarias, gangrenosa, y halo eritematoso
Tx: Biopsia, Hemocultivo, Antibioticos
DERMATOFITOS
Causa
Tipos
Tx
DERMATOFITOS
Causa: Trichophyton rubrum
Tipos: Onicomicosis, Cabeza, barba, cuerpo, ingle
Tx: Capitis, Barbae, onicomico –> Sistemico Terbinafina
Corporis, ingle –> Topico Terbinafina
PITIRASIS VERSICOLOR Causa Lesiones Dx Tx
PITIRASIS VERSICOLOR Causa: Malassezia furfur Lesiones: Asintmaticas, escamas finas, hipercromicas (caucasicos), hipocromicas (en niggas), confluentes Dx: Clinico Tx: Ketoconazol
PITIRIASIS ROSADA Causa Lesion Dx Tx
PITIRIASIS ROSADA
Causa: Desconocida
Lesion: Medallon Heraldico (Redonda, eritema-descama), pruriginosa
Dx: Clinico, Biopsia en casos atipicos
Tx: Resuelve espontaneamente 4-8s, Prurito (Calamina o antihistaminicos)
CROMOMICOSIS Causa Lesion Histologia Dx Tx
CROMOMICOSIS
Causa: Fonsecae predrosoi
Lesion: Verrugosa (coliflor)
Histologia: Celulas murmuriformes “cuerpos en moneda de cobre” o “Medlar”
Dx: Raspado y KOH 10% +
Tx: Itraconazo o terbinafina + Reseccion lesiones
MICETOMA Causa Fact riesgo Lesion Dx Dx Imagen Tx
MICETOMA
Causa: Nocardia Brasilensis (actinomicetoma), Madurella mycetomatis (eumicetoma)
Fact riesgo: Campesinos
Lesion: Nodulo, edema, fibrosis, Fistula, drenaje material purulento filante con granulos y Formacion geodos
Dx: Tincion Fite faraco y Kinyoun
Imagen: Rx Cavidades en hueso (Geodos)
Tx: Actinomicetoma –> Diaminodifenilsulfona
Eumicetos –> Ketoconazol
Tx ortopedico y rehabilitacion
CARCINOMA BASOCELULAR Localizacion mas frecuente Frecuencia metastasis Dx Tx
CARCINOMA BASOCELULAR Localizacion mas frecuente: Nariz Frec metastasis: Raro Dx: Histopatologico Tx: Excision, Qx de Mohs, Imiquimod
CARCINOMA ESPINOCELULAR
Metastasis
Dx
Tx
CARCINOMA ESPINOCELULAR
Metastasis: Pulmon, higado, cerebro, piel, hueso
Dx: Histopatologico
Tx: Riesgo bajo: crioterapia;
Riesgo alto: Excision; Ancianos o lesiones grandes radioterapia
MELANOMA Factor riesgo: ABCDE lesiones: Tipo Mas frecuente en mexico: Escala evalua invasion Escala evalua profundidad Factor pronostico Tx
MELANOMA
Factor riesgo: Exp luz UV, >100 nevos, >5 displasicos
ABCDE lesiones: Asimetria, Bordes, Color variacion, Diametro, Evolucion (crecimiento)
Tipo Mas frecuente en mexico: Melanoma nodular
Escala evlaua invasion: Clark
Escala evalua profundidad: Breslow
Factor pronostico: Invasion a ganglios
Tx: Excision lesion y ganglios + INF alfa.
SARCOMA KAPOSI Causa Lesiones Dx Imagen Tx
SARCOMA KAPOSI Causa: VHH 8 Lesiones: Maculas, papulas violaceas --> placas y nodulos rojo-purpura. suele iniciar en pies, afecta paladar. Dx: Clinico, Biopsia (Conf Dx) Imagen: Rx torax a todos los pacientes Tx: TARAA + Doxorrubicina
VITILIGO Causa Lesiones Tipos Dx Tx
VITILIGO
Causa: perdida melanocitos en piel
Lesiones: Hipocromicas
Tipos: Tipo A: En orificios corporales, manos, pies, pliegues; Tipo B: Pseudodermatomas, en areas de trauma (Signo Koebner).
Dx: Leucodermia quimica
Tx: Cosmeticos, Avanzado –> despigmentacion total con eter monobenzilico o hidroquinona
ALBINISMO
Causa
Tx
ALBINISMO
Causa: Hipopigmentacion difusa
Tx: Cuidado oftalmologico + Evitar exposicion solar
PIEBALDISMO
Causa
PIEBALDISMO
Causa: Parches amelanicos autosomico recesivo
